腦動(dòng)脈夾層28例臨床分析.pdf

1、目的：探討腦動(dòng)脈夾層的臨床、影像學(xué)特征、內(nèi)科治療后血管再通的特點(diǎn)及臨床預(yù)后的相關(guān)因素。
　　方法：回顧性分析2010年10月至2013年12月就診于浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院經(jīng)DSA確診的腦動(dòng)脈夾層患者，記錄患者的一般情況、神經(jīng)功能缺損、影像學(xué)表現(xiàn)、臨床治療方案及常規(guī)化驗(yàn)資料，同時(shí)進(jìn)行臨床隨訪及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，記錄其血管再通、臨床預(yù)后等相關(guān)資料。
　　結(jié)果：28例腦動(dòng)脈夾層患者中，頸動(dòng)脈夾層最常見(67.9％)，其次為椎動(dòng)脈夾層(25

2、.0％)，頸動(dòng)脈合并椎動(dòng)脈夾層較少見(7.1％)。腦動(dòng)脈夾層的影像學(xué)特點(diǎn)以線珠征和閉塞最為常見(53.6％)，其他依次為鼠尾征(25.0％)、動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張(14.3％)和雙腔征(7.1％)。有18例腦動(dòng)脈夾層患者發(fā)生急性腦梗死，但腦動(dòng)脈夾層所致血管狹窄的程度與不同梗死形態(tài)之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對所有患者均予規(guī)范的抗栓治療，經(jīng)抗血小板聚集和抗凝治療后的血管再通率，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(5/6與9/13，n=19，自由度=1，P=0.37)。