泄?jié)峤舛緶珜Ψ蔷凭灾靖尾〖把迨菟氐呐R床觀察.pdf

1、背景:非酒精性脂肪性肝?。╪on-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)是消化系統(tǒng)的常見疾病之一，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢，是常見的危害人類身體健康的嚴(yán)重隱患，并逐漸引起了人們的重視。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療該病多是單靶點(diǎn)治療，而祖國醫(yī)學(xué)則從病人整體出發(fā)，或根據(jù)病人體質(zhì)，或結(jié)合疾病發(fā)病原因和規(guī)律，把各相關(guān)因素綜合分析，更符合 NAFL的病因病機(jī)；在治療上講究的是辨證論治、整體觀念，全面調(diào)節(jié)患者氣血陰陽失衡，因而療效確

2、切，且毒副作用少，展現(xiàn)了中醫(yī)藥治療非酒精性脂肪肝病的廣闊前景。本課題旨在探討泄?jié)峤舛緶委煼蔷凭灾靖尾∨R床療效的觀察及其對血清瘦素（Leptin，LP）的影響，為中醫(yī)治療非酒精性脂肪肝病提供臨床及實(shí)驗室依據(jù)。
　　目的：本課題通過探討泄?jié)峤舛緶珜Ψ蔷凭灾靖尾〖把迨菟氐呐R床療效觀察，為中醫(yī)治療NAFLD提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會肝臟病學(xué)分會制定的非酒精性脂肪性肝病診療指南（2010）診斷標(biāo)準(zhǔn)，收集201

3、3.11-2014.12我院門診及住院非酒精性脂肪性肝病患者80例。所有病例均無自身免疫性疾病、急性感染性疾病或腫瘤者。由研究生本人調(diào)查所有研究對象的一般情況：性別、年齡、既往史、體重、病史等。泄?jié)峤舛緶委?NAFLD前后彩超對比，血脂（總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白），肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶），體重指數(shù)（BMI），血清瘦素（LP）等指標(biāo)。
　　兩組患者均給予

4、健康生活方式指導(dǎo)，如根據(jù)肝功能情況適量進(jìn)行有氧運(yùn)動、禁酒、多食低脂及低碳水化合物飲食、多食果蔬、控制熱量攝入，控制體重。
　　治療組-泄?jié)峤舛緶ㄜ蜍?0g、柴胡12g、生山楂12g、虎杖12g、澤瀉12g、茵陳20g、佩蘭15g、酒大黃9g、瓜蔞12g、豬苓12g、蒲公英15g、青皮12g、陳皮12g、丹參20g），水煎煮2次，共取汁400ml，每天分早晚2次溫服。
　　對照組---阿托伐他汀鈣片（20mg立普妥）口服，每

5、天晚服1次。
　　治療時間：8周
　　采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫。計量資料采用t檢驗，率或構(gòu)成比比較采用?2檢驗。采用非條件 Logistic回歸分析，多元統(tǒng)計分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1、泄?jié)峤舛緶珜Ψ蔷凭灾靖尾∨R床療效優(yōu)于阿托伐他汀鈣組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2、泄?jié)峤舛緶^對照組能明顯降低血清瘦素水平(P＜0.05)。
　　3、泄?jié)?/p>