比較PCT、MIF、CRP等炎性指標(biāo)對(duì)SLE患者合并感染的預(yù)警價(jià)值.pdf

1、目的：探究血清降鈣素原(PCT)、巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子（MIF）、C-反應(yīng)蛋白（CRP）、紅細(xì)胞分布寬度（RDW）水平在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)合并細(xì)菌感染中的鑒別診斷價(jià)值。
　　方法：前瞻性對(duì)南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院2014年5月至2016年3月145例SLE住院患者進(jìn)行PCT、MIF、CRP、RDW、血沉（ESR）、白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例（N％）、補(bǔ)體（C3）、病原學(xué)等檢查及結(jié)果分析，依據(jù)臨床感染證據(jù)分為SLE合并細(xì)

2、菌感染患者78例，SLE未合并感染者67例。
　　結(jié)果：SLE合并細(xì)菌感染組血清PCT、CRP、N%水平明顯高于SLE未合并細(xì)菌感染組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；PCT和CRP診斷感染的ROC-AUC分別為0.872、0.670，PCT在的最佳臨界點(diǎn)0.055ng/ml的敏感度和特異度分別為85.9%、95.1%，而CRP在最佳臨界點(diǎn)13.90mg/L的敏感度和特異度分別為47.4%、79.1%；在發(fā)熱的SLE患者中，PC

3、T和CRP在合并細(xì)菌感染組中均高于未合并感染組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在SLEDAI>10分的患者中，合并細(xì)菌感染組PCT、CRP水平明顯高于未合并感染組（P<0.05）；PCT與MIF、ESR、C3、SLEDAI評(píng)分、RDW均無(wú)相關(guān)性；MIF與ESR、C3均存在相關(guān)性，與PCT、CRP不相關(guān)；SLE疾病活動(dòng)或合并感染均會(huì)導(dǎo)致MIF升高。
　　結(jié)論：對(duì)于SLE患者，PCT和CRP均能鑒別合并細(xì)菌感染與疾病活動(dòng)，但PC