Treg細(xì)胞相關(guān)因子在牙周炎伴強(qiáng)直性脊柱炎患者中表達(dá)及相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　慢性牙周炎和強(qiáng)直性脊柱炎是兩種常見的慢性免疫性疾病。T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)是兩疾病發(fā)生發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，Treg細(xì)胞作為調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，通過分泌抑炎性細(xì)胞因子IL-10、表達(dá)轉(zhuǎn)錄因子Foxp3發(fā)揮免疫調(diào)控作用，維持機(jī)體免疫平衡。本實(shí)驗(yàn)通過比較強(qiáng)直性脊柱炎與慢性牙周炎患者口腔臨床指標(biāo)，血清及齦溝液中IL-10濃度及外周血中單個(gè)核細(xì)胞Foxp3 mRNA表達(dá)水平，分析慢性牙周炎與強(qiáng)直性脊柱炎的相關(guān)性及影響因素。
　　方

2、法:
　　1、研究對(duì)象:就診于中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院牙周科及風(fēng)濕免疫科患者中選取強(qiáng)直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis，AS)且牙周健康者20例（AS組），強(qiáng)直性脊柱炎伴慢性牙周炎(chronic periodontitis，CP)患者20例(AS+CP組)，單純慢性牙周炎患者20人（CP組），按照相似基礎(chǔ)條件招募健康對(duì)照組20例（Heathy，H組）。
　　2、方法:所有患者首先進(jìn)行問卷調(diào)查，包括患者

3、基本情況并填寫《口腔健康影響程度量表(OHIP-14)中文版》、Bath強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)性指數(shù)表(Bathankylosing spondylitis disease activity index，BASDAI)。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行牙周基礎(chǔ)檢查，包括探診深度(Probing depth，PD)、臨床附著喪失(Clinical attachment loss，CAL)、牙齦出血指數(shù)(sulcus bleeding index，SBI)、簡(jiǎn)化軟

4、垢指數(shù)(dibrisindex-simplified，DI-S)和簡(jiǎn)化牙石指數(shù)（calculus index-simplified，CI-S）。收集外周血、齦溝液(Gingival crevicular fluid，GCF)標(biāo)本。酶聯(lián)免疫吸附法（Enzyme-Linked Immunosorbnent Assay，ELISA）檢測(cè)血清、齦溝液中細(xì)胞因子IL-10濃度，Realtime-PCR檢測(cè)外周血單個(gè)核細(xì)胞中(peripheral

5、blood mononuclearcells，PBMCs)轉(zhuǎn)錄因子Foxp3 mRNA表達(dá)情況。收集患者臨床檢查結(jié)果C-反應(yīng)蛋白(C-reactive protein，CRP)及血沉（Erythrocyte Sedimentation Rate，ESR）數(shù)值并記錄。
　　3、統(tǒng)計(jì)分析:所得數(shù)據(jù)用均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用軟件包SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　1、問卷及臨床檢驗(yàn)結(jié)果:BASDAI量表分?jǐn)?shù)顯示A

6、S組低于AS+CP組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。OHIP-14分?jǐn)?shù)CP組、AS+CP組、AS組、H組依次降低，組間差異顯著(P＜0.05)。AS+CP、AS兩組間BASDAI與OHIP-14進(jìn)行相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)二者顯著相關(guān)(P＜0.01)。臨床檢查結(jié)果CRP、ESR為AS+CP組顯著高于AS組(P＜0.05)。
　　2、牙周檢查指標(biāo):CP組SBI、CI-S、PD、AL均高于H組及AS組，差異顯著(P＜0.05)。AS+CP組

7、SBI、CI-S、DI-S、PD高于其他三組，差異顯著(P＜0.05)，AL雖然均值大于CP組，差異并不顯著(P＞0.05)。以上各檢查指標(biāo)H組與AS組無顯著差異(P＞0.05)。
　　3、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果:IL-10在AS+CP組血清及齦溝液中均較AS組、CP組下降。血清及齦溝液中IL-10濃度相關(guān)分析，二者顯著相關(guān)(P＜0.05)，并且與PD、AL兩指標(biāo)成相關(guān)關(guān)系(P＜0.05)。PBMCs中Foxp3 mRNA表達(dá)情況在AS+