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文檔簡介
1、目的:
通過研究初診多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者不同的Greipp分型與不同中醫(yī)證型關(guān)系,并觀察中西醫(yī)結(jié)合治療對多發(fā)性骨髓瘤各證型療效,為中醫(yī)對多發(fā)性骨髓瘤進(jìn)行整體辨證論治結(jié)合西醫(yī)治療提供療效分析參考。
方法:
對廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院2007年1月--2016年1月期間住院收治初診多發(fā)性骨髓瘤病人64例進(jìn)行回顧性研究,根據(jù)《廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液科多發(fā)性骨髓瘤優(yōu)勢病種診療規(guī)范》將患者分為痰瘀痹阻證
2、、肝腎虧虛證、氣血虧虛證、脾腎陽衰證四種證型,并按治療方法分為萬珂組及非萬珂組,通過對患者初診骨髓涂片進(jìn)行顯微鏡復(fù)片,確定Greipp分型。運(yùn)用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,觀察各組患者治療前后的血β2-微球蛋白(β2-MG)、骨髓瘤細(xì)胞(Myeloma cell,MC)比例改變和中醫(yī)癥候療效,并觀察治療前不同中醫(yī)證型與血β2-微球蛋白、骨髓瘤細(xì)胞比例及Greipp分型的關(guān)系。
結(jié)果:
1.初診多發(fā)性骨髓
3、瘤各證型的Greipp分型有明顯差異(P<0.05),痰瘀痹阻證以成熟型骨髓瘤為主,肝腎虧虛證以中間型骨髓瘤為主,氣血虧虛證以原始型骨髓瘤為主,而脾腎陽衰證未見到成熟型骨髓瘤。
2.初診多發(fā)性骨髓瘤各中醫(yī)證型β2-MG、骨髓瘤細(xì)胞比例無明顯差異(P<0.05)。
3.第一次及第四次中西醫(yī)結(jié)合治療后,萬珂組及非萬珂組中各中醫(yī)證型中β2-MG水平、骨髓瘤細(xì)胞比例、中醫(yī)癥候積分較化療前皆有顯著下降(均P<0.05)?;熀?/p>
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