肺泡型包蟲病的CT表現(xiàn)及其與肺轉(zhuǎn)移瘤鑒別診斷的研究.pdf

1、目的：探討肺泡型包蟲病的CT表現(xiàn)、特性征象分析及其與肺轉(zhuǎn)移瘤的鑒別診斷。
　　材料和方法：回顧性分析我院經(jīng)臨床、實驗室檢查及病理證實的肺泡型包蟲病患者50例，肺轉(zhuǎn)移瘤患者50例，各行胸部CT掃描及部分患者胸部CT增強掃描。結(jié)合各患者原發(fā)病史及CT表現(xiàn)，分析其征象：如病灶位置、大小、病灶內(nèi)部及其周圍各種CT征象如有無分葉征、毛刺征、暈征、鈣化、空泡、空洞（有無液平、壁結(jié)節(jié)或洞內(nèi)結(jié)節(jié)、洞壁厚度）及強化程度等。所得數(shù)據(jù)分別采用t檢驗及χ

2、2檢驗進行比較分析。
　　結(jié)果：50例肺泡型包蟲患者的原發(fā)灶均起于肝臟，肺內(nèi)多發(fā)病灶43例；50例肺轉(zhuǎn)移瘤患者原發(fā)病灶位于肺臟16例，肝臟23例，乳腺6例，骨組織2例，甲狀腺1例，前列腺2例，肺內(nèi)多發(fā)病灶46例。50例轉(zhuǎn)移性肺AE患者，病灶主要以雙肺外帶和肺底分布為主，21例患者胸膜增厚；39例出現(xiàn)鈣化；15例出現(xiàn)空洞，其中10例呈偏心性，空洞邊緣出現(xiàn)鈣化12例，1例形成巨大厚壁不規(guī)則空洞并洞壁鈣化，內(nèi)見少量氣液平面；16例顯示結(jié)

3、節(jié)內(nèi)小空泡；10例患者行胸部 CT強化，其中9例未見強化，1例僅部分病灶輕微強化。50例肺轉(zhuǎn)移瘤患者，病灶主要以雙肺外帶為主，5例引起胸膜局限性增厚；4例出現(xiàn)鈣化；2例空洞呈偏心性；5例多發(fā)小空泡；23例患者行胸部CT強化，15例患者無-輕度強化，7例患者中-重度強化。肺泡型包蟲與肺轉(zhuǎn)移瘤在年齡、最大病灶大小、鈣化、空泡、空洞、洞內(nèi)結(jié)節(jié)或壁結(jié)節(jié)及胸膜有無增厚具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），兩組間其他各征象差異不具有統(tǒng)計學意義。