脊柱成骨型轉移瘤的CT表現(xiàn).pdf

1、分類號： R 738.1 密級：不保密UDC： 610 學校代碼：11065碩士學位論文脊 柱 成 骨 型 轉 移 瘤 的 脊 柱 成 骨 型 轉 移 瘤 的 CT 表 現(xiàn) 表 現(xiàn)蔡曉男 蔡曉男指 導 教 師 劉吉華 教 授學 科 專 業(yè) 名 稱 影 像 醫(yī) 學 與 核 醫(yī) 學論 文 答 辯 日 2015 年 6 月 6 日摘要目的 目的 探討脊柱成骨型轉移瘤的 CT 表現(xiàn)及征像的鑒別診斷價值。方法 方法 回顧性分析經(jīng)臨床病理證實的 5

2、0 例脊柱成骨型轉移瘤患者的 CT 資料， 對病灶的形態(tài)、密度、累及椎體、病灶邊緣骨質(zhì)改變等指標進行分析。結果 結果 50 例脊柱成骨型轉移瘤患者共掃描脊椎 410 個，220 個脊椎受累， 發(fā)現(xiàn)成骨型轉移病灶 460 個，其中 356 個病灶累及椎體，104 個累及附件。累及椎體的 356 個病灶根據(jù)范圍和形態(tài)可分為全椎體形 45 個、結節(jié)形 128 個、環(huán)形 63 個、不規(guī)則形 120 個。356 個病灶中，177 個病灶皮質(zhì)受累，

3、出現(xiàn)皮質(zhì)增厚，外緣毛糙、鋸齒樣改變或光滑。累及附件的 104 個病灶根據(jù)密度可分為磨玻璃樣高密度 34 個、云絮樣高密度 26 個、象牙質(zhì)樣高密度 30 個、混合型高密度 14 個。結論 結論 成骨型轉移瘤病灶 CT 表現(xiàn)具有一定特征，病灶多以骨質(zhì)增生硬化為主，呈磨玻璃樣、云絮樣、象牙質(zhì)樣或混合高密度灶。病灶形態(tài)多以結節(jié)形、環(huán)形、不規(guī)則形為主，其中環(huán)形病灶對于成骨型轉移瘤的鑒別有一定的診斷價值。成骨型轉移瘤病灶多位于椎體，且病灶多位于椎