前交叉韌帶重建Tightrope與Endobutton臨床應(yīng)用效果比較.pdf

1、目的：對60例前交叉韌帶斷裂患者按照隨機(jī)分組的原則，分兩個組分別施行Tightrope與Endobutton方式進(jìn)行前交叉韌帶重建術(shù)，分析比較術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后相關(guān)參數(shù)，分析Tightrope與Endobutton兩種固定方式在前交叉韌帶重建術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用效果的差異。
　　方法：從2014年7月到2015年8月，在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院運(yùn)動創(chuàng)傷與關(guān)節(jié)鏡外科，對60例前交叉韌帶斷裂患者進(jìn)行節(jié)鏡下前交叉韌帶取腱重建術(shù)，按照隨機(jī)分組的原

2、則，分成兩組，每組各30例患者。一組術(shù)中前交叉韌帶重建使用Endobutton內(nèi)固定，另外30例術(shù)中使用Tightrope進(jìn)行固定。兩組均由同一位術(shù)者和同一個醫(yī)療小組成員完成。術(shù)后按照正規(guī)的程序功能鍛煉，定期門診隨訪。運(yùn)用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)t檢驗(yàn)。手術(shù)前比較基線資料（如人均年齡，前抽屜試驗(yàn)陽性例數(shù)等），術(shù)中比較兩組相應(yīng)數(shù)據(jù)（如取腱處切口長度、股骨端骨道骨量丟失量等）。術(shù)后3、6個月分別比較膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)功能

3、（如Lysholm和Tegner評分等），以及兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。從而用來比較兩種手術(shù)固定方式在前交叉韌帶取腱重建術(shù)中臨床療效差異。
　　結(jié)果：1,兩組病例在術(shù)前基線資料比較中，采用均數(shù)t檢驗(yàn)，P值均大于0.05，統(tǒng)計學(xué)上無差異性，具可比較性。
　　2，兩組在術(shù)中相應(yīng)數(shù)據(jù)（取腱處切口長度、股骨端骨道骨量丟失量等）比較，采用均數(shù)t檢驗(yàn)，P值均<0.05，具統(tǒng)計學(xué)差異性。術(shù)中相應(yīng)數(shù)據(jù)（取腱處切口長度、股骨端骨道骨量丟失量等）Ti

4、ghtrope組統(tǒng)計學(xué)上明顯優(yōu)于Endobutton組。
　　3，兩組術(shù)后3、6個月分別比較膝關(guān)節(jié)相關(guān)功能參數(shù)（如Lysholm和Tegner評分等），采用均數(shù)t檢驗(yàn)，P值均>0.05，統(tǒng)計學(xué)上兩組無明顯差異性。兩種手術(shù)方法臨床療效相當(dāng)，無明顯差異性。
　　總結(jié)：兩組相關(guān)數(shù)據(jù)比較發(fā)現(xiàn)術(shù)中Tightrope組較Endobutton組術(shù)中可縮短手術(shù)時間，減少取腱處切口長度，能夠減少股骨端骨隧道內(nèi)骨量的丟失。兩組術(shù)后3、6個月隨訪