經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)(PTELS)治療60歲以上老年腰腿痛病人的療效分析.pdf

1、經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)治療腰椎間盤突出癥是近年來(lái)脊柱外科領(lǐng)域的熱點(diǎn)話題，其具有創(chuàng)傷打擊小，恢復(fù)周期快，療效滿意等優(yōu)勢(shì)。
　　目的:對(duì)60歲以上的老年腰腿痛患者行經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)，并分析經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)在治療腰椎間盤突出癥以及腰椎管狹窄癥患者中的療效以及并發(fā)癥的原因。，
　　方法:對(duì)77例60歲以上老年的患者進(jìn)行回顧性研究，其中45例患者為腰椎間盤突出癥(LDH)，22例患者為腰椎管狹窄癥(LSS)。在2013年6月到2016年6月

2、之間在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院對(duì)患者行經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)（PTELS）。平均隨訪時(shí)間為20.87月。療效評(píng)定采用疼痛視覺模擬評(píng)分(VAS)和Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)。
　　結(jié)果:手術(shù)病人的平均年齡為68.33歲，平均手術(shù)時(shí)間87.31分鐘，術(shù)后平均住院時(shí)間4.79天;76.1％的患者術(shù)后MacNab評(píng)分為優(yōu)秀或良好，10例療效一般，6例療效不佳。術(shù)后發(fā)生腰腿痛復(fù)發(fā)5例，神經(jīng)根減壓不徹底2例。所有病例均獲隨訪，平均隨訪時(shí)間為

3、20.87月。術(shù)前腿痛VAS評(píng)分(6.27±1.213)、腰痛VAS評(píng)分(4.79±1.162);術(shù)后末次隨訪腿痛VAS評(píng)分(1.40±1.688)、腰痛VAS評(píng)分(1.30±1.436)，手術(shù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。術(shù)前ODI評(píng)分(52.8022±11.982)，術(shù)后末次隨訪ODI評(píng)分(16.3513±12.973)，手術(shù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。本次實(shí)驗(yàn)中腰椎間盤突出癥患者共45例，男26例，女19例。腰椎