經皮椎間孔鏡與椎板間開窗術治療腰椎間盤突出癥的中期臨床療效分析.pdf

1、目的：回顧性分析經皮椎間孔鏡椎間盤切除術(PTED)與傳統(tǒng)椎板間開窗術兩種手術方式治療腰椎間盤突出癥術后1年內的臨床療效，分析PTED相對于傳統(tǒng)術式與其他微創(chuàng)術式在治療效果、并發(fā)癥等方面所具有的優(yōu)勢與不足，了解PTED手術的相關因素，更好地掌握PTED這種微創(chuàng)治療的術式，為骨科和脊柱外科醫(yī)生對腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療提供參考。
　　方法：回顧性分析兩種手術患者46例，其中23例患者行PTED，23例行椎板間開窗術，記錄兩組術前、術

2、中及術后早中期資料，包括性別、年齡、病程、病變節(jié)段、突出類型、間盤取出量、術中咬骨量、并發(fā)癥等，于術前、術后6月、12月隨訪行疼痛視覺模擬評分（VAS）及OSWESTRY功能障礙指數(shù)評定（ODI），并按中華骨科學會脊柱學組腰背痛手術評分標準評價兩組手術臨床療效，所得以上結果進行統(tǒng)計學分析。
　　結果：兩組患者均隨訪1年，對2種手術療效進行比較，PTED組優(yōu)良率為91.30％,開窗組優(yōu)良率為86.95%，優(yōu)良率比較上 PELD組優(yōu)于

3、開窗組，根據(jù)統(tǒng)計學分析，P>0.05；兩組差異在統(tǒng)計學上無意義。比較兩組的咬除骨質量差異具有統(tǒng)計學意義，椎間盤摘除量無統(tǒng)計學意義。兩組術后6月、12月與手術前相比，其差異有顯著統(tǒng)計學意義，但兩組組間評分差異無統(tǒng)計學意義。
　　結論：在本研究中，椎間孔鏡組與椎板間開窗組取得了相似的臨床療效，在1年的隨訪過程中發(fā)現(xiàn)兩種治療方式均能有效地緩解因椎間盤突出引起的腰腿痛癥狀，明顯的提高患者的生活質量。PTED組在取得與傳統(tǒng)手術相似療效的同時