版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、 護(hù)理查房的流程一、查房前準(zhǔn)備1、用物準(zhǔn)備:病歷夾、體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器、叩診錘、手電筒、壓舌板、手表、記錄單、筆等相關(guān)用物2、環(huán)境安靜整潔、室溫適宜、光線明亮、注意保護(hù)患者隱私3、責(zé)任護(hù)士選擇查房目標(biāo)應(yīng)為病情典型、診斷明確、病情較為特殊的患者。事先與患者溝通、取得患者的合作。提前 2-3天通知科室護(hù)理人員預(yù)習(xí)相關(guān)資料4、護(hù)士衣著整潔、態(tài)度和藹,了解查房站位:主查人在患者右側(cè);被查人在患者左側(cè);實(shí)習(xí)生在床尾
2、二、流程:1、查房前由主查人介紹查房題目并說明查房目的。2、責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行病情匯報(bào):包括床號(hào)、姓名、性別、年齡、主訴、入院日期、時(shí)間、診斷,來時(shí) T、P、R、BP 及主要的癥狀體征,重要的陽性、陰性輔助檢查結(jié)果,手術(shù),給予的基本治療等3、護(hù)理體檢:全體人員共同到病房,由責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行護(hù)理體檢(從上到下的順序)1 詢問患者年齡等,同時(shí)測量生命體征,了解患者意識(shí)狀態(tài),在測量生命體征的同時(shí)可觀察到患者的體型,營養(yǎng)狀況,面容與表情,局部
3、皮膚彈性顏色、溫度和濕度、是否水露,一般看不到腸型及蠕動(dòng)波等b. 聽診:腸鳴音每分鐘 4-5 次,腹部無血管雜音,空腹無振水音c. 叩診:腹部除肝、脾、增大的膀胱和子宮所占據(jù)的部位及兩側(cè)腹部近腰肌處為濁音或?qū)嵰敉?,其余部位叩診均呈鼓音d. 觸診:腹壁觸之柔軟較易壓陷,觸壓時(shí)不引起疼痛,無反跳痛6 觀察會(huì)陰部、雙下肢有無水腫等異常情況4、提出患者目前的護(hù)理問題,采取的護(hù)理、治療措施;提出目前尚未解決的護(hù)理問題,即本次查房的討論重點(diǎn)5、討論
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 護(hù)理查房的流程
- 護(hù)理查房的流程
- 護(hù)理查房護(hù)理查房
- 急性喉炎護(hù)理查房資料
- 腦梗死護(hù)理查房資料
- 護(hù)理查房方法與流程
- 截肢患者護(hù)理查房資料
- 食道ca護(hù)理查房資料
- 膝關(guān)節(jié)護(hù)理查房資料
- 食道癌護(hù)理查房資料
- 腰椎滑脫護(hù)理查房資料課件
- 培訓(xùn)資料--sle護(hù)理查房
- 護(hù)理查房
- 妊娠高血壓疾病護(hù)理查房資料
- 輸尿管軟鏡碎石護(hù)理查房資料
- 護(hù)理查房膽囊結(jié)石護(hù)理查房ppt課件
- 突發(fā)性耳聾的護(hù)理查房資料
- 面癱的護(hù)理查房
- 淹溺的護(hù)理查房
- 乳癌護(hù)理查房
評論
0/150
提交評論