護理查房方法與流程

1、護理查房的方法與流程,護理部李娥,主 要 內 容,護理查房的定義護理查房意義護理查房形式規(guī)范化護理查房護理查房流程,護理查房定義,護理查房是檢查護理質量、落實規(guī)章制度、提高護理質量及護理人員業(yè)務水平的重要措施，其內容包括基礎護理的落實情況、?？萍膊∽o理內容、心理護理、技術操作、護理制度的落實。,護理查房的意義：,,,,護理查房的意義,護理查房的意義,護理查房的意義,,,護理查房的形式,1.護理行政查房,重點查：

2、 崗位責任制度 規(guī)章制度的執(zhí)行情況 護理程序的運用 重點患者護理 護理技術操作 病房管理存在的問題及其改進落實情況等,2.護理業(yè)務查房,業(yè)務查房的對象 新入院的危重、大手術患者 住院期間發(fā)生病情變化，或病重、病危病人，壓瘡患者（壓瘡評分≤ 12分、院外帶入Ⅱ期以上壓瘡、院內壓瘡

3、 ） 診斷不明確或護理治療不佳的患者 潛在安全意外事件（跌倒、墜床、走失、自殺）高危患 者,2.護理業(yè)務查房,3.護理教學查房,教學查房： 針對實習護士\進修和新分配護士在臨床所見到 的諸多實際問題，通過講解、討論分析和歸納 整理等方法，讓學生真正掌握所學的臨床護理 知識 培養(yǎng)和鍛煉學生的操作能力、觀察能力、分析思 維能力和臨床實際工作能力,護理教學查房內容說

4、明,臨床護理案例教學： 由病區(qū)的高級責任護士以上人員或帶教老師組織的護理教學活動。選擇典型病例，提出查房的目的和達到的教學目標。,護理教學查房內容說明,臨床護理案例教學： 運用護理程序的方法，通過收集資料、確定護理問題、制訂護理計劃、實施護理措施、反饋護理效果等過程的學習與討論，幫助護士掌握運用護理程序的思維方法,護理教學查房內容說明,臨床護理案例教學： 運用護理程序的方

5、法，通過收集資料、確定護理問題、制訂護理計劃、實施護理措施、反饋護理效果等過程的學習與討論，幫助護士掌握運用護理程序的思維方法,護理教學查房內容說明,臨床護理技能查房：,規(guī)范化護理查房,主持者： 儀表端莊，精神飽滿，聲音洪亮，用詞準確。 對查房病例（或專題）準備充分（應提前一周告知準備） 有一定的主持技巧，查房氣氛活躍。 適時引導，查房有深度，有互動環(huán)節(jié)。,規(guī)范化護理查房,查房者及查房內容： 站立，自我介紹，清楚講述此

6、次查房目的。 站序要求：床邊查房時主持查房者位于病床右側， 責任護士位于左側床頭，其他護士按年資由高到低左側站，實習護士位于床尾。 查房者報告臨床病例（或專題），必要時護理查體,規(guī)范化護理查房,講解護理措施實施和健康教育。相關護理理論知識的延伸。提出需要討論的問題事先指定好專人記錄查房內容。,護士長講評內容,此次查房效果是否達到預期目的。提出的討論內容的解決方法。查房者的語言表達能力和溝通技巧。查閱文