“零死亡、零賠償”對心外科發(fā)展的意義

1、- 1 -“零死亡、零賠償”對心外科發(fā)展的意義近年來，隨著醫(yī)學(xué)知識的普及和人們法制觀念的增強，求醫(yī)個體加強了對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求和自我保護(hù)意識，醫(yī)療糾紛的數(shù)量大幅度上升，處理難度加大，賠償額越來越高。不斷增多的醫(yī)療糾紛已成為各級醫(yī)院普遍面臨的重要問題之一，日益受到廣大醫(yī)務(wù)人員和社會的關(guān)注。心外科更是各大醫(yī)院里的重要學(xué)科，也是高風(fēng)險的學(xué)科，其引起的醫(yī)療糾紛尤為突出，有時甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重擾亂了醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序，發(fā)生了危及到醫(yī)務(wù)人員人身安全事

2、件。面臨著紛繁的社會萬象和日益增多的醫(yī)患矛盾，如何減少醫(yī)療糾紛，避免惡性事件的發(fā)生，成為影響社會和諧發(fā)展的又一要素。今年年初，從事醫(yī)療行業(yè) 40 多年之久、有著上萬例手術(shù)臨床經(jīng)驗、全軍胸心臟外科專業(yè)委員會副主任委員蔡振杰教授在中心總結(jié)大會上提出了“零死亡、零賠償”的目標(biāo)，做到讓患者及家屬滿意、讓醫(yī)護(hù)人員滿意、讓醫(yī)院滿意、讓社會滿意的“四滿意”方針?！傲闼劳?零死亡 零賠償 零賠償”的根本在于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 的根本在于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量對

3、一個 綜合排名前列，人員眾多的大型心臟外科來說，“零死亡、零賠賞”完全可以說是“天方夜譚” 。然而XX 省人民醫(yī)院心血管外科主任蔡振杰教授卻在 2010 年初大- 3 -準(zhǔn)，只有降低“死亡率”才能真正實現(xiàn)減少醫(yī)療糾紛，實現(xiàn)“零死亡、零賠賞” 的終目的。潛在因素的制約 潛在因素的制約如何杜絕制約提高醫(yī)療質(zhì)量的各種因素成為實現(xiàn)“零死亡、零賠賞”的根本保證。下面列舉一些潛在的制約因素。1、 醫(yī)療本身的風(fēng)險大、難度高、存在諸多不確定性和非完美

4、性。如：副作用、后遺癥、確實難以預(yù)料的事件等。2、 技術(shù)問題。如：對某些疾病的診斷不明確，對嚴(yán)重性估計不足，醫(yī)療條件的限制等。3、 缺乏醫(yī)患之間的溝通技巧、自我保護(hù)意識差和法律意識淡漠。如：解釋工作欠缺；過于自信、說大話、打保票；在患者和家屬的面前暴露醫(yī)療問題或技術(shù)不足等。4、 未按規(guī)章制度執(zhí)行。如：術(shù)前談話和手術(shù)志愿書未簽字；病危通知未及時發(fā)出或未簽收；未經(jīng)同意或認(rèn)可擅自改變治療方案；跨科開藥引出不良后果；病史涂改、保管不善；檢查不及