精神科醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施

1、精神科醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施精神科醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施2009年9月第2l卷上半月第l7期中國(guó)民康醫(yī)學(xué)MedicalJournalofChinesePeoplegHealthSep2009Vol_21FHMNo.17【醫(yī)院管理】精神科醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施李素芝(天津市安寧醫(yī)院天津300300)【關(guān)鍵詞】精神科醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施doi:10.3969j.issn.1672—0369.2009.17.040中圖分類(lèi)號(hào):R749

2、文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1672—0369(2009)17—2114—02精神科住院患者以精神障礙為主要癥狀常伴有軀體疾病.但是精神病患者起居生活集中自理能力差住院周期長(zhǎng)況且患者又長(zhǎng)期在封閉或半封閉式醫(yī)院強(qiáng)制管理下活動(dòng)范圍比較小而且戶(hù)外活動(dòng)少這就增加了醫(yī)院感染的機(jī)會(huì).有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道精神科醫(yī)院感染的幾率約為3.41%1l.因此加強(qiáng)精神科醫(yī)院感染的管理采取積極有效的預(yù)防與控制措施保障醫(yī)療安全是不容忽視的問(wèn)題.1建立健全醫(yī)院感染管理組織由專(zhuān)人負(fù)

3、責(zé)管理組成醫(yī)院感染小組根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》的要求加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的管理力度隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隨時(shí)解決并制定相關(guān)的補(bǔ)救措施.2加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)使患者恢復(fù)正常的理念服從管理提高個(gè)體防病能力降低醫(yī)院感染的發(fā)生.3.5醫(yī)院床單位的消毒與管理醫(yī)院的床單位在使用過(guò)程中受到不同程度的污染.由于床單位屬于植物纖維含有大量的有機(jī)物使用過(guò)程中從人體獲得的溫度濕度使其很快成為細(xì)菌的培養(yǎng)基.況且這些床單位在使用過(guò)程中也經(jīng)常被血液組織

4、液糞便和尿液等污染.據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道床上用品在使用后細(xì)菌普遍超標(biāo)污染率達(dá)77.5%[47].所以醫(yī)院床上用品的細(xì)菌污染已成為醫(yī)院交叉感染的一大隱患應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)使用的床上用品“一人一用一消毒“的方針.為患者提供清潔安全的住院環(huán)境以切斷床上用品在流通使用環(huán)節(jié)中導(dǎo)致的醫(yī)院感染.3.6加強(qiáng)餐具的消毒與管理要求患者餐具個(gè)人專(zhuān)用.用250mgL有效氯消毒液浸泡5～10min每周2次消毒后不可再用抹布擦拭用自來(lái)水沖洗去除殘留的消毒劑防止腸道疾病的傳播有效

5、地控制醫(yī)院感染的發(fā)生.3.7注意抗生素的合理應(yīng)用精神病患者因?yàn)槭芨鞣N精神癥狀的影響對(duì)各種疾病缺乏自知能力生活無(wú)規(guī)律營(yíng)養(yǎng)狀況差導(dǎo)致免疫力下降加上抗精神病藥物具有過(guò)度鎮(zhèn)靜作用長(zhǎng)期大量服用會(huì)產(chǎn)生不同程度的唾液增多流涎咳嗽反射吞咽反射減弱等的不良反應(yīng).這些都容易使患者發(fā)生感染.據(jù)相關(guān)報(bào)道精神科醫(yī)院感染最多的依次為上呼吸道胃腸道泌尿道.因此臨床醫(yī)生要根據(jù)病情合理應(yīng)用抗生素對(duì)感染患者要盡快地做病原學(xué)檢查將主要致病菌和藥敏結(jié)果及時(shí)反饋給臨床為抗生素的