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文檔簡(jiǎn)介
1、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防控制措施多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防控制措施一、多重耐藥菌的預(yù)防首先是合理使用抗生素嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則——先用窄譜后用寬譜,先用低級(jí)后用高級(jí)的原則,根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn),正確、合理地選擇實(shí)施抗菌藥物給藥方案,加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理,減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生。二、早期檢出帶菌者臨床科室對(duì)疑似或懷疑感染的病例,應(yīng)及時(shí)相應(yīng)的血、尿、分泌物等標(biāo)本送檢,及早明確病原學(xué)診斷,及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,并做好消毒隔離
2、與治療等工作,以防止多重耐藥菌傳播與流行。三、檢驗(yàn)科細(xì)菌室檢出多重耐藥菌時(shí),報(bào)告單上標(biāo)注提示后通知臨床科室,并由檢驗(yàn)科及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染控制科,以便能及時(shí)指導(dǎo)臨床開(kāi)展預(yù)防控制工作細(xì)菌室每季度負(fù)責(zé)對(duì)檢出的多重耐藥菌資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總分析,上報(bào)醫(yī)院感染控制科,由醫(yī)院感染控制科整理審核后,將結(jié)果公布,供臨床參考。四、多重耐藥菌報(bào)告流程各科室經(jīng)治醫(yī)師發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例或定植病例,須及時(shí)報(bào)告本科室主任,同時(shí)填寫(xiě)《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》報(bào)醫(yī)院感
3、染控制科。醫(yī)生應(yīng)在科室內(nèi)設(shè)立《多重耐藥菌登記本》進(jìn)行登記。發(fā)生多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)院感染管理辦法》和醫(yī)院《醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)報(bào)告制度》規(guī)定的時(shí)限報(bào)告醫(yī)院感染控制科。五、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防控制措施:(一)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生1醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WST3135、與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品如聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫表、輸液架等要專(zhuān)人專(zhuān)用,并及時(shí)消毒處理。輪椅、擔(dān)架、床旁
4、心電圖機(jī)等不能專(zhuān)人專(zhuān)用的醫(yī)療器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。6.當(dāng)患者感染治愈,且連續(xù)3次標(biāo)本(每次間隔24小時(shí))培養(yǎng)均為陰性時(shí),方可解除隔離。(三)切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,特別是實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開(kāi)、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時(shí),應(yīng)當(dāng)避免污染,減少感染的危險(xiǎn)因素。(四)加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒管理1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《消毒滅菌隔離制度》,加強(qiáng)清潔和消毒工作。各科室要加強(qiáng)多重耐藥菌感
5、染患者或定植患者診療環(huán)境的清潔、消毒工作,特別要做好重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒室、血液透析科病房、呼吸科病房、神經(jīng)科病房、燒傷病房等重點(diǎn)部門(mén)物體表面的清潔、消毒。要使用專(zhuān)用的抹布等物品進(jìn)行清潔和消毒。對(duì)醫(yī)務(wù)人員和患者頻繁接觸的物體表面如心電監(jiān)護(hù)儀、微量輸液泵、呼吸機(jī)等醫(yī)療器械的面板或旋鈕表面、聽(tīng)診器、計(jì)算機(jī)鍵盤(pán)和鼠標(biāo)、電話機(jī)、患者床欄桿和床頭桌、門(mén)把手、水龍頭開(kāi)關(guān)等,采用適宜的消毒劑每天上、下午應(yīng)進(jìn)行清潔和擦拭、消毒。被患者血液、體液污染時(shí)應(yīng)當(dāng)
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