先天性脛骨假關(guān)節(jié)雙側(cè)貼附植骨術(shù)

1、先天性脛骨假關(guān)節(jié)雙側(cè)貼附植骨術(shù)一概述雙側(cè)貼附植骨術(shù)用于先天性脛骨假關(guān)節(jié)的手術(shù)治療。雙側(cè)貼附植骨術(shù)為Boyd所創(chuàng)用。但該法對(duì)較低位脛骨假關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端植骨片固定有一定難度。Tachdjian改良了Boyd手術(shù)，除雙側(cè)貼附植骨外，改用加壓器固定或斯氏針?biāo)鑳?nèi)固定，此法除解決了較低位脛骨假關(guān)節(jié)的固定問(wèn)題，尚可促進(jìn)骨愈合。二麻醉方式全麻或基礎(chǔ)加硬膜外麻醉。三術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前全身做系統(tǒng)、全面檢查；并在術(shù)前3天開(kāi)始準(zhǔn)備皮膚。四適應(yīng)證先天性脛骨假關(guān)節(jié)已有形成假

2、關(guān)節(jié)者；年齡在3歲以上。五禁忌證八術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理用長(zhǎng)腿管形石膏固定患肢于屈膝30，踝關(guān)節(jié)90，術(shù)后10天拆線，待腫脹消退后，換較貼附的長(zhǎng)腿管形石膏，固定4～6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。術(shù)后2～3個(gè)月去除斯氏針和nley加壓器。九注意事項(xiàng)術(shù)中病變切除要徹底；植骨材料以自體骨為最好；內(nèi)固定必須牢固；畸形矯正要足夠。在切除病變或植骨內(nèi)固定時(shí)，注意勿損傷脛骨遠(yuǎn)端骨骺。十術(shù)后飲食多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質(zhì)食物。應(yīng)注意清淡，多以菜粥、