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1、醫(yī)院績效評價指標(biāo)體系醫(yī)院績效評價指標(biāo)體系及評價考核研究及評價考核研究綜合報告綜合報告醫(yī)院績效評價指標(biāo)體系及評價考核研究課題組醫(yī)院績效評價指標(biāo)體系及評價考核研究課題組[摘要摘要]為客觀、公正地考核醫(yī)院的整體績效,制定有效的績效評價指標(biāo)體系,了解醫(yī)院面臨的機遇和挑戰(zhàn),從而提高醫(yī)院的工作效率,增強醫(yī)院的綜合競爭力,本研究首先利用現(xiàn)場調(diào)查法和專家咨詢法對醫(yī)院績效評價指標(biāo)體系進行了研究。從上海市三個醫(yī)科大學(xué)(復(fù)旦大學(xué)、上海第二醫(yī)科大學(xué)和上海中醫(yī)藥
2、大學(xué))所屬三級醫(yī)院和上海市屬三級醫(yī)院中隨機抽取一所醫(yī)院作為此次調(diào)查的醫(yī)院。經(jīng)過兩輪專家評議,本著科學(xué)、靈敏、實用、獨立的原則,從業(yè)務(wù)水平、經(jīng)營狀況和病人滿意度三個方面共32個指標(biāo)對醫(yī)院的績效進行評價,其中,業(yè)務(wù)水平包括:醫(yī)療、預(yù)防、教育和科研。對三個方面分別給出一定的權(quán)重,用定量方法求出調(diào)查醫(yī)院指標(biāo)數(shù)據(jù)的均值,根據(jù)均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差求出各指標(biāo)的可信限,結(jié)合指標(biāo)的性質(zhì),分別給予所調(diào)查指標(biāo)數(shù)據(jù)一定的級別,然后根據(jù)一級指標(biāo)的權(quán)重和二級指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)分值
3、求出綜合得分,以此為基礎(chǔ)對各醫(yī)院績效進行評價。并使用定性方法對研究方法和指標(biāo)體系進行了驗證。結(jié)果表明,計算方法具有穩(wěn)定性和可靠性,并由于評價指標(biāo)的收集簡單、易行,也說明了評價指標(biāo)體系具有可操作性。利用研究的方法體系對上海市市級十所綜合性醫(yī)院、上海市區(qū)中心醫(yī)院和街道醫(yī)院的主要指標(biāo)進行了分析,并提出星級醫(yī)院評審的觀點。在原有三級醫(yī)療服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,對醫(yī)院的工作績效設(shè)立一定的指標(biāo)考核體系,根據(jù)績效得分定出不同的星級,形成以質(zhì)量取勝,以績效為
4、先的局面,使低星級醫(yī)院以質(zhì)量為基礎(chǔ),以整體績效為目標(biāo)力爭高星級,對于未達星級標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院由上級主管部門對其嚴(yán)密監(jiān)控,限期改正。利用星級評審,以評促改,切實保障患者的權(quán)益。其次結(jié)合世界衛(wèi)生組織在2000年世界衛(wèi)生報告中對衛(wèi)生系統(tǒng)整體進行評價所采用的衛(wèi)生系統(tǒng)反應(yīng)性對上海市情況進行了調(diào)查,考察了門診和住院病人對衛(wèi)生系統(tǒng)反應(yīng)性的認(rèn)識。反應(yīng)性與我們把病人的滿意度作為對醫(yī)院服務(wù)進行評價不同。病人的滿意度是依據(jù)感覺到的績效與期望之間的差距而做出的一種相
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