胸腔閉式引流授課教案

1、1附件附件5：寧夏醫(yī)科大學(xué)授課教案：寧夏醫(yī)科大學(xué)授課教案寧夏醫(yī)科大學(xué)教案首頁(yè)寧夏醫(yī)科大學(xué)教案首頁(yè)學(xué)院（部）學(xué)院（部）石嘴山市第一人民醫(yī)院石嘴山市第一人民醫(yī)院（教研室）（教研室）護(hù)理學(xué)教研室護(hù)理學(xué)教研室教師姓名教師姓名李娜課程課程名稱名稱外科護(hù)理學(xué)專業(yè)專業(yè)層次層次護(hù)理本科年級(jí)年級(jí)2010級(jí)授課授課方式方式講授授課授課時(shí)間時(shí)間2013年4月25日學(xué)時(shí)學(xué)時(shí)17分鐘授課題目：授課題目：第三十章第三十章胸部損傷病人的護(hù)理胸部損傷病人的護(hù)理第三節(jié)第

2、三節(jié)氣胸胸腔閉式引流的護(hù)理Careofchesttubes目的要求：目的要求：1掌握掌握：胸腔閉式引流的護(hù)理2熟悉熟悉：胸腔閉式引流的原理及目的3了解了解：胸腔閉式引流管的安放位置重點(diǎn)難點(diǎn)：重點(diǎn)難點(diǎn)：1重點(diǎn)重點(diǎn)：胸腔閉式引流的護(hù)理2難點(diǎn)難點(diǎn)：胸腔閉式引流的原理教具與課件：教具與課件：多媒體課件實(shí)物演示課外作業(yè)：課外作業(yè)：課后思考題1如何預(yù)防管道脫落？2胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)是什么？3胸腔插管后，水封瓶?jī)?nèi)液柱無(wú)波動(dòng)或波動(dòng)微弱，可能的原因是

3、什么課后回憶（經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、效果估計(jì)或反應(yīng)，存在問(wèn)題課后回憶（經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、效果估計(jì)或反應(yīng)，存在問(wèn)題……）：）：系（教研室）主任系（教研室）主任溫玉萍溫玉萍2013年4月23日3寧夏醫(yī)科大學(xué)教案續(xù)頁(yè)寧夏醫(yī)科大學(xué)教案續(xù)頁(yè)教學(xué)內(nèi)容與組織安排：教學(xué)內(nèi)容與組織安排：實(shí)物演示胸腔閉式引流的原理本部分內(nèi)容為難點(diǎn)（2min）熟悉）熟悉當(dāng)胸膜腔內(nèi)因積液或積氣形成高壓時(shí)，胸腔引流裝置利用負(fù)壓吸引的原理吸出體外排至引流瓶?jī)?nèi)。當(dāng)胸膜腔內(nèi)恢復(fù)負(fù)壓時(shí)，水封瓶?jī)?nèi)的液體被吸

4、至引流管下端形成負(fù)壓水柱，阻止空氣進(jìn)入胸膜腔。圖示胸腔閉式引流的置管位置，不同引流目的置管位置不同。（0.5min）了解）了解引流目的不同，置管的位置也有所不同，引流液體時(shí)在患側(cè)腋中線和腋后線之間第6～8肋間，排出氣體在患側(cè)鎖骨中線第2肋間，引流膿液置管在膿液積聚的最低點(diǎn)。圖片導(dǎo)出本節(jié)課的重點(diǎn)內(nèi)容：胸腔閉式引流的護(hù)理見PPT（10.5min）掌握）掌握1病人的體位：采取半臥位，使胸腔容積增大，有利于呼吸及引流。圖片顯示：加深學(xué)生印象見P

5、PT2引流裝置的位置：引流瓶放置在病人胸部水平以下60100cm，不能高于胸部，引流管標(biāo)示醒目，接口端妥善固定。在搬運(yùn)病人時(shí)，應(yīng)有兩個(gè)止血鉗相向夾閉胸導(dǎo)管，下床活動(dòng)時(shí)，同樣也要使引流瓶低于胸部。提問(wèn)：為什么引流瓶不能高于胸部水平呢？與學(xué)生共同解決該題，實(shí)物操作實(shí)驗(yàn)，解疑。3保持引流管通暢：隨時(shí)要查看胸導(dǎo)管及引流管是否通暢，保證導(dǎo)管無(wú)扭曲或受壓，沒有凝血塊堵塞的情況。提問(wèn)：分析用什么方法可以觀察到引流管是否通暢？圖片解析：加深學(xué)生學(xué)習(xí)印象