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文檔簡介
1、補中益氣丸補中益氣丸對免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等均有良好的調(diào)節(jié)作用,并能增強機體非特異性抵抗力、抗菌、抗病毒等。并有調(diào)節(jié)胃腸運動,抗胃潰瘍和抗胃粘膜損傷,興奮子宮,增強心肌收縮力,影響消化液分泌,促進代謝,抗腫瘤,抗突變等。[2]1、調(diào)節(jié)胃腸運動本方水煎劑皮下注射(10gkg,5gkg)有明顯抑制胃排空作用。灌胃或皮下注射,能明顯抑制正常小鼠推進運動,也能抑制新斯的明引起的小鼠小腸推進運動的亢進,也能拮抗鹽酸嗎啡引起小鼠小腸推進的抑
2、制。本方也能抑制大黃造型之“脾虛”大鼠全消化道的排空時間。離體腸管試驗表明,水煎劑或丸劑的水混懸液對乙酰膽堿或氯化鋇所致的家兔離體小腸強直性收縮有明顯的拮抗作用,對腎上腺素引起小腸收縮的抑制也有拮抗作用。本方小劑量對家兔十二指腸自發(fā)活動呈興奮作用,劑量較大時則呈抑制作用。本方口服液2.5g,能對抗乙酰堿引起的離體大鼠十二指腸興奮以及阿托品所致的十二指腸抑制,且對抗作用優(yōu)于丸劑;25gkg小鼠灌胃,對小鼠腸道蠕動有促進作用,且優(yōu)于丸劑。2
3、、抗胃潰瘍、抗胃粘膜損傷本方水煎劑三個劑量(10gkg,15gkg,20gkg)口服給藥對應激性胃潰病、幽門結扎法潰病、利血平胃潰瘍大鼠模型均有良好的保護作用,表現(xiàn)為該方能明顯降低上述模型的潰瘍發(fā)生率和潰瘍指數(shù),對乙酸法慢性胃潰瘍模型連續(xù)灌胃治療10日,有明顯促進潰瘍愈合作用。研究表明,該方在抗?jié)冇行┝繒r能抑制大鼠的基礎胃酸分泌,抑制在體大鼠胃肌電的平均振幅以及抑制離體大鼠胃肌條的過度收縮(Ach或氯化鋇),維持胃粘膜有效血流及促進
4、胃組織蛋白質(zhì)合成的作用。該方上述劑量對無水乙醇、0.6molLHCI、0.2molLNaOH三種物質(zhì)造成大鼠胃粘膜的急性損傷有明顯的保護作用,能明顯降低胃粘膜損傷指數(shù)。研究表明該方有輕度增加正常大鼠胃壁結合粘液,提高消炎痛引起胃壁結合粘液的減少的作用;也能提高正常大鼠和消炎痛處理大鼠胃組織PGE2含量;具提高正常大鼠和消炎痛處理大鼠胃粘膜Na,K,Mg2APT酶的活力和有提高消炎痛處理大鼠胃粘膜cAMP含量的作用。采用大黃造成大鼠類“脾
5、氣虛”模型,實驗表現(xiàn)該模型對消炎痛或水浸應激引起的胃粘膜損傷程度明顯重于正常對照組,該模型給予補中益氣湯治療7日后進行相同試驗,結果表明給藥組動物胃粘膜損傷指數(shù)明顯低于非治療組,并接近正常組,提示該方對脾虛大鼠胃粘膜易損傷性有復健作用。3、影響消化液分泌、促進小腸吸收(1)大鼠幽門結扎法胃酸分泌試驗表明,本方水煎劑十二指腸每次給藥,小劑量(10gkg)可提高胃蛋白酶活性和增加其排出量,但劑量較大時(30gkg)則可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌
6、,表現(xiàn)為胃液分泌量、總酸排出量、胃蛋白酶排出量明顯減少。本方還有明顯拮抗乙酰膽堿、五肽胃泌素、組胺的促泌酸作用。(2)亞急性大鼠胰外分泌試驗表明,用本方水煎劑十二指腸給藥(30gkg)對清醒大鼠胰液的分泌有一定程度的促進作用。給藥后3O分鐘;胰液流率輕度增加,胰蛋白濃度及其排出量較給藥前明顯增加。對急性麻醉大鼠膽汁分泌未見明顯的影響。3)采用同位素示蹤以及整體小鼠游離腸袢吸收法試驗表明,給小鼠補中益氣湯灌胃10日(每日25gkg)有明顯
7、增加小鼠小腸對3H葡萄糖吸收的作用,并可使小鼠體重明顯增加。4、調(diào)節(jié)免疫幼年小鼠灌胃補中益氣口服液25gkg連續(xù)14日能明顯增加脾臟濕重,給雄性小鼠皮下注射可的松(35mgkg),實驗組加服補中益氣湯,用量為臨床用量10倍,連續(xù)給藥5日,每日2次,第6天測胸腺重量與單給可的松對照組比較,結果表明該方能明顯恢復由可的松引起的胸腺萎縮。該方能增加小鼠T細胞亞群,明顯提高對胸腺嘧啶脫氧核苷酸的攝取。給氣虛小鼠以每日0.2mgkg劑量灌胃補中益
8、氣湯1周后能顯著提高外周血T細胞的百分率。本方內(nèi)服,可使脾虛瀉泄患者的淋巴細胞轉(zhuǎn)化率上升10.99%。本方也能使肺結核者的T4(輔助細胞)上升,T3(抑制細胞)下降,T4T3比例上升;還能使選擇性地激活淋巴細胞中的T4的植物血凝素(PHA)上升。研究表明,對小鼠行截肢手術應激可使小鼠紅細胞C3b受體花環(huán)率(RBCC3bRR)和紅細胞免疫復合物花環(huán)率(RBCICR)明顯低于正常對照組;小鼠血清中紅細胞免疫粘附促進因子降低,而紅細胞免疫粘附
9、抑制因子升高,分別反映在RBCC3bR花環(huán)促進率(RFER)的降低和RBCC3bR花環(huán)抑制(RFIR)升高;血清中TSH、T4降低。術前灌服補中益氣湯均可拮抗手術造成上述指標的變化。表現(xiàn)為RBCC3bRR、RBCICR水平提高,使RFER升高,而RFIR降低,使TSH有所恢復,T3、T4維持在正常水平,若與TRH合用,效果更為明顯。實驗也表明,手術應激使小鼠脾NK細胞活性降低,單用TRH只能使受抑的NK活性部分升高,伍用補中益氣湯后,能
10、拮抗由于手術應激造成的NK活性降低,幾乎達正常水平。臨床研究表明,以類風濕關節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡、硬皮病及γ球蛋白血癥患者為對象,給予補中益氣湯5.0gd(體重50kg以下者)或7.5gd(體重50kg以上者)連續(xù)服藥4周后發(fā)現(xiàn):低蛋白血癥的病例顯示有升高趨勢;血清內(nèi)IgG9.1用本方治療原發(fā)性精子缺乏癥患者時發(fā)現(xiàn)該方能使患者血清中促卵泡激素(FSH)平均值明顯降低,但血清中LH、T、PL及E2的水平在治療前后未見顯著差異。并且發(fā)現(xiàn)單用
11、補中益氣湯治療精子缺乏癥的效果與單用人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)或克羅米酚治療時的效果基本相同;但若在單用HMG或克羅米酚治療精子缺乏癥6個月以上,再并用本方則能使患者的改善率明顯提高,這意味著本方與激素分泌促進劑有著不同的作用途徑。9.2觀察補中益氣丸對實驗性脾虛證大鼠甲狀腺激素水平的影響。方法選SD雄性大鼠34只,隨機分為3組即正常對照組N=10、脾虛模型組N=12、補中益氣丸組N=12.除正常對照組外,其他組均采用大黃4gd1只1
12、水煎液復制脾虛證動物模型,補中益氣丸組同時灌服補中益氣丸劑量為3.9gkg1d1,均連續(xù)20d.采用放射免疫法檢測各組動物血清三碘甲腺原氨酸T3、甲狀腺素T4、3,3',5'反三磺甲腺原氨酸rT3、促甲狀腺素TSH水平的變化,并觀察各組動物體質(zhì)量,脾臟、胸腺質(zhì)量及其與體質(zhì)量的比值。結果脾虛模型組大鼠血清T3、T4含量,脾臟、胸腺質(zhì)量及其比值均較正常對照組顯著性下降P0.01,而補中益氣丸能提高實驗性脾虛證大鼠T3、T
13、4水平及胸腺組織質(zhì)量與其比值P0.05或P0.01.結論補中益氣丸治療脾虛的作用機理可能與調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平有關。10、抑菌平板法試驗,本方對金黃色葡萄球菌有抑制作用。11、耐缺氧11.1補中益氣口服液25gkg給小鼠連續(xù)灌胃7日,能延長小鼠缺氧死亡時間和游泳時間。11.2補中益氣丸對小鼠運動能力的影響。方法:將昆明小鼠隨機分為2組:對照組(清水灌胃)、中藥組(補中益氣丸溶液灌胃)。分別測定給藥前、連續(xù)給藥4天后小鼠的吊繩耐力實驗的吊繩
14、時間,最后以電子刺激器刺激兩組小鼠的在體腓腸肌,觀察其收縮力。結果:給藥后小鼠的耐力及在體腓腸肌的收縮力有了明顯提高。結論:補中益氣丸可以提高小鼠的運動能力。補中益氣丸主治飲食勞倦、脾虛氣弱、內(nèi)傷寒熱而引起的頭昏自汗,少氣懶言、久痢等癥現(xiàn)代則廣泛用于虛證疾患,諸如營養(yǎng)不良、貧帆等。近年來臨床報道,用該藥經(jīng)中醫(yī)辨證后治療下列疾病也有良效。1老年氣虛感冒。取蘇葉3克,搗碎后用沸水浸泡,以該藥茶引送暇補中益氣丸1丸,每日早、晚各1次。曾治療5
15、0例患者,1020天全部治愈。2白細胞減少癥。該藥配方中黨參、白術對于因化療或放療引起白細胞下降有促其回升之效。治法是補中益氣丸每次2丸,每日3次,15天為1療程,可連續(xù)用藥34個療程,直到血常規(guī)檢查正常為止。3脫肛。該藥能增強腸道平潦肌能力,治療脫旺及無力性疾病有良效。治療時用補中益氣口服液(也可用丸劑),每服1支,每日2~3次。般用藥15~20天即可取得療效。4褥瘡。該配方中黃芪可提高免疫力,增強皮膚營養(yǎng),促進創(chuàng)傷綴織肉芽形成,制止
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