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1、膠囊內(nèi)鏡檢查術(shù)前術(shù)后的護(hù)理 新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院 消化二科 樊一蓮,,①腸道準(zhǔn)備,囑患者檢查前2天勿做鋇餐或鋇灌腸檢查,以免鋇劑殘留影響檢查結(jié)果。檢查前一天進(jìn)無渣飲食,晚餐進(jìn)醫(yī)生所規(guī)定量的流質(zhì)。晚10點(diǎn)后至檢查前禁食,檢查當(dāng)日檢查前3個(gè)小時(shí)行腸道準(zhǔn)備。,,,②心理護(hù)理,膠囊內(nèi)鏡是一種新型
2、檢查方法,患者缺乏了解,且費(fèi)用昂貴,患者往往當(dāng)心檢查過程不順利和檢查不出疾病原因。這就要求護(hù)士做好耐心的解釋工作,向患者講清膠囊內(nèi)鏡的構(gòu)造和應(yīng)用原理、檢查步驟、安全可靠性及檢查目的和配合方法。爭取贏得患者的信任。有必要時(shí)行使用現(xiàn)身說法,讓已接受檢查的患者講述其切身體會(huì),以消除患者緊張、焦慮、恐懼的心理,最終取得積極配合檢查。,,,③患者準(zhǔn)備,囑患者檢查前24 h禁煙,以免咳嗽影響檢查?;颊邞?yīng)著裝寬松,以兩件套上衣為佳,以利于穿戴圖像記
3、錄儀。此外充分評(píng)估患者,若有以下情況不適合檢查:腸梗阻患者,因?yàn)槟z囊有無法順利通過的危險(xiǎn);還有就是植入心臟起搏器的患者,因?yàn)樾呐K起搏器會(huì)干擾膠囊內(nèi)鏡正常工作。,,,④準(zhǔn)備工作,前準(zhǔn)備好物品,如記錄儀充電、數(shù)據(jù)記錄儀初始化,檢查圖像記錄儀、膠囊內(nèi)鏡及電池質(zhì)量等。與患者談話,告訴其極少機(jī)會(huì)引起腸道阻塞、腹痛等情況,與患者簽知情同意書。穿戴圖像記錄儀,調(diào)節(jié)天線陣列位置,按照《檢查快速指南》操作步驟完成準(zhǔn)備工作,最后在醫(yī)生的指導(dǎo)下服下膠囊
4、。,,,⑤檢查護(hù)理,(1)患者在吞服膠囊后至少2h內(nèi)禁止飲食,2h后可以飲水,4h后可以進(jìn)少量飲食,完成檢查后可以恢復(fù)正常飲食。(2)服用膠囊后出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐任何一種情況,立即通知醫(yī)生。(3)患者在吞服膠囊后直到膠囊排出這段時(shí)間,患者不能接近任何強(qiáng)電磁場源,諸如靠近MRI設(shè)備,因MRI檢查可能造成腸道或腹腔嚴(yán)重傷害。,,,⑤檢查護(hù)理,(4)在檢查過程中,要避免劇烈活動(dòng),避免突然移動(dòng)和碰撞數(shù)據(jù)記錄儀。不能隨意取下數(shù)據(jù)記錄儀腰
5、帶。5)告知患者每15s檢查一下數(shù)據(jù)記錄儀頂端的指示燈是否閃爍,閃爍頻率是否正常(正常情況下指示燈閃爍頻率為每秒2次),如果閃動(dòng)或閃爍頻率減少(每5s閃爍1次),要與醫(yī)生聯(lián)系。,,,⑥檢查后護(hù)理,(1)膠囊內(nèi)鏡工作8 h后可由醫(yī)生拆除設(shè)備,如患者是自行解下設(shè)備歸還,還應(yīng)詳細(xì)地指導(dǎo)其在脫圖像記錄儀時(shí)注意后邊的天線陣列。(2)在持放、運(yùn)送、自行拆除所有設(shè)備時(shí)要避免沖擊、震動(dòng)或陽光照射,否則會(huì)造成數(shù)據(jù)信息的丟失。,,,⑥檢查后護(hù)理,(
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