創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義

1、創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn),,創(chuàng)傷的搬運(yùn)護(hù)送 創(chuàng)傷的搬運(yùn)包括如何將傷員從受傷現(xiàn)場（如汽車駕駛室、倒塌的物體下、狹的坑道等）搬出以及現(xiàn)場急救后轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院兩個(gè)方面。 正確的搬運(yùn)方法能減少病人的痛苦，防止損傷加重；錯(cuò)誤的搬運(yùn)方法不僅會(huì)加重傷員的痛苦，還會(huì)加重?fù)p傷?，F(xiàn)代創(chuàng)傷救護(hù)更強(qiáng)調(diào)搬運(yùn)過程中防止損傷加重，尤其是脊髓損傷。因此，正確的搬運(yùn)是現(xiàn)場急救的重要一環(huán)。,現(xiàn)場救護(hù)原則（一）安靜臥位，保持氣道通暢。（二）如有條件者

2、，立即檢查血糖，鑒別昏迷的性質(zhì)，明確是高血糖性昏迷還是低血糖性昏迷。對判斷困難者，不要貿(mào)然采取措施，因兩者的搶救方法相反。（三）拔打急救電話，專業(yè)人員迅速護(hù)送至醫(yī)院搶救。,,,,創(chuàng)傷的搬運(yùn)護(hù)送,目的： 1、使受傷病人脫離危險(xiǎn)區(qū)，實(shí)施現(xiàn)場救護(hù)； 2、盡快使傷病人獲得專業(yè)醫(yī)療； 3、最大限度地挽救生命，減輕傷殘。,人體骨骼,人體骨骼,搬運(yùn)方法,☆ 徒手搬運(yùn) ☆ 器械搬運(yùn),徒手搬運(yùn)法,單人徒手搬運(yùn)扶行法,,

3、抱持法,背負(fù)法,拖拉法,爬行發(fā),雙人徒手搬運(yùn)拉車法,杠轎式搬運(yùn),多人徒手搬運(yùn),器械搬運(yùn)法,☆ 擔(dān)架搬運(yùn)☆ 自制器材搬運(yùn),器械搬運(yùn)方法,1、擔(dān)架搬運(yùn)：是院前急救最常用的方法。目前最經(jīng)常使用的擔(dān)架有普通擔(dān)架（特別是鏟式擔(dān)架）和輪式擔(dān)架等。用擔(dān)架搬運(yùn)傷病員必須注意：①對不同病（傷）情的傷員要求有不同的體位；②傷病員抬上擔(dān)架后必須扣好安全帶，以防止翻落（或跌落）；③傷病員上下樓梯時(shí)應(yīng)保持頭高位，盡量保持水平狀態(tài)；④擔(dān)架上車后應(yīng)予固定，傷病

4、員保持頭朝前腳向后的體位。,器械搬運(yùn),2、床單、被褥搬運(yùn);3、椅子搬運(yùn)；,擔(dān)架的種類,升降擔(dān)架或走輪擔(dān)架,擔(dān)架的種類,鏟式擔(dān)架,簡易擔(dān)架,,,擔(dān)架搬運(yùn)的要領(lǐng),由3---4人合成一組，將病人移上擔(dān)架；病人頭部向后，足部向前，這樣后面抬擔(dān)架的人，可以隨時(shí)觀察病人的變化；抬擔(dān)架的人腳步行動(dòng)要一致，前面的開左腳，后面的開右腳，平穩(wěn)前進(jìn)；向高處抬時(shí)（如上樓梯、上橋），前面的人要放低，后面的人要抬高，以使病人保持水平狀態(tài)；下臺(tái)階時(shí)，則相反。,創(chuàng)

5、傷病人的搬運(yùn)護(hù)送：,轉(zhuǎn)送病人的體位： 1. 對急癥病人，應(yīng)該以平臥為好，使其全身舒展，上下肢放直；根據(jù)不同的病情，作一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整；高血壓腦出血病人，頭部可適當(dāng)墊高，減少頭部的血流； 2. 昏迷者，可將其頭部偏向一側(cè)，以便嘔吐物或痰液污物順著流出來，不致吸入； 3. 對外傷出血處于休克狀態(tài)的病人，可將其頭部適當(dāng)放低些； 4. 至于心臟病患者出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位，使呼吸更通暢。,危重傷病員的搬運(yùn),1、脊柱、脊髓損傷

6、：遇有脊柱、脊髓損傷或疑似損傷的傷病員，不可任意搬運(yùn)或扭曲其脊柱部分。在確定性診斷治療前，按脊柱損傷原則處理。搬運(yùn)時(shí)，順應(yīng)傷病員脊柱或軀干軸線，滾身移至硬擔(dān)架上，一般為仰臥位。,脊柱、脊髓損傷病員的搬運(yùn),,危重傷病員的搬運(yùn),2、顱腦損傷： 顱腦損傷者常有腦組織暴露和呼吸道不暢等表現(xiàn)。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷病員取半仰臥位或側(cè)臥位，易于保持呼吸道通暢；腦組織暴露者，應(yīng)保護(hù)好其腦組織，并用衣物、枕頭等將傷病員頭部墊好，以減輕震動(dòng)，注意顱腦損傷常合并頸椎

7、損傷。,危重傷病員的搬運(yùn),3、胸部傷 ：胸部受傷者常伴有開放性血?dú)庑?，需包扎。搬運(yùn)已封閉的氣胸傷病員時(shí)，以坐椅式搬運(yùn)為宜，傷病員取坐位或半臥位。有條件時(shí)最好使用坐式擔(dān)架、折疊椅或擔(dān)架調(diào)整至靠背狀。,危重傷病員的搬運(yùn),4、腹部傷： 傷病員取仰臥位，屈曲下肢，防止腹腔臟器受壓而脫出。注意脫出的腸段要包扎，不要回納，此類傷病員宜用擔(dān)架或木板搬運(yùn),危重傷病員的搬運(yùn),5、休克病人 病人取平臥位，不用枕頭，或腳高頭低位，搬運(yùn)時(shí)用普通擔(dān)架即可。6、

8、呼吸困難病人 病人取坐位，不能背馱。用軟擔(dān)架（床單、被褥）搬運(yùn)時(shí)注意不能使病人軀干屈曲。如有條件，最好用折疊擔(dān)架（或椅）搬運(yùn)。,危重傷病員的搬運(yùn),7、昏迷病人： 昏迷病人咽喉部肌肉松弛，仰臥位易引起呼吸道阻塞。此類病人宜采用平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。搬運(yùn)時(shí)用普通擔(dān)架或活動(dòng)床。,衷心感謝你的參與!! 謝謝!!,人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中