踝關(guān)節(jié)lh骨折分型

1、認(rèn)識踝關(guān)節(jié)骨折的Lauge-Hansen分型,雷亮,哈爾濱市第一醫(yī)院 骨外四科,Lauge-Hansen分型的由來及意義,目錄,1,Lauge-Hansen分型的幾個基本概念,5,Lauge-Hansen分型及分度,3,如何快速進(jìn)行Lauge-Hansen分型,4,踝關(guān)節(jié)韌帶解剖知識回顧,2,Lauge-Hansen分型的由來,歷史 在1950年前后，Neil Lauge-Hansen博士基于新鮮截肢標(biāo)本所進(jìn)行的有關(guān)踝

2、關(guān)節(jié)骨折的若干研究結(jié)果，連續(xù)發(fā)表了數(shù)篇論文，第一次闡述踝關(guān)節(jié)骨折的受傷機(jī)制。提出 根據(jù)損傷時足的位置和變形力量制定了踝關(guān)節(jié)骨折的分類。Lauge-Hansen分型主要包括4型，即旋后-外旋、旋后-內(nèi)收、旋前-外展、旋前-外旋型。每一型再細(xì)分為不同度，度的劃分是以相應(yīng)外力逐步增加所導(dǎo)致的、不同階段標(biāo)志性的骨或韌帶(腓骨遠(yuǎn)端、外踝、三角韌帶、下脛腓聯(lián)合)結(jié)構(gòu)的損傷來進(jìn)行區(qū)分。意義 有利于診斷是否存

3、在隱匿性韌帶損傷。對于內(nèi)踝和后踝骨折的進(jìn)一步評估可確定損傷的完整分期以及韌帶斷裂的位置。（主要指導(dǎo)我們在恢復(fù)骨的連續(xù)性同時鑒別踝關(guān)節(jié)韌帶的損傷修復(fù)）,踝關(guān)節(jié)解剖,Diagram 2,Diagram 2,,,,內(nèi)側(cè)韌帶（三角韌帶）,Diagram 2,Diagram 2,下脛腓韌帶聯(lián)合體,,外側(cè)韌帶,Logo,踝部運動的軸和平面以及脛距關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)軸線,冠狀面,矢狀面,水平面,Logo,旋前旋后是闡述受傷時足部的位置。旋前：

4、即足部的外展、外旋、背伸組成旋前動作（踩球時）踝部骨折約占20%。旋后：即足部的內(nèi)收、內(nèi)旋、跖屈組成旋后動作（踢球時）踝部骨折約占80%。,旋前、旋后的基本概念,內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋是闡述距骨與脛骨的相對運動。,內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋的基本概念,Logo,旋后內(nèi)收型（SA）,Lauge-Hansen分型及分度,,旋后外旋型（SE）,Logo,旋前外展型（PA）,Logo,旋前外旋型（PE）,如何快速進(jìn)行Lauge-Hansen分