踝關(guān)節(jié)骨折病人的護(hù)理

1、踝關(guān)節(jié)骨折病人術(shù)后的護(hù)理及踝關(guān)節(jié)解剖位置,王 雪,踝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)（ankle joint），由脛、腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成，故又名距骨小腿關(guān)節(jié)。脛骨的下關(guān)節(jié)面及內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)面共同形成的“冂”(jiong)形的關(guān)節(jié)窩，容納距骨滑車（關(guān)節(jié)頭），由于滑車關(guān)節(jié)面前寬后窄，當(dāng)足背屈時(shí)，較寬的前部進(jìn)入窩內(nèi)，關(guān)節(jié)穩(wěn)定；但在跖屈時(shí)，如走下坡路時(shí)滑車較窄的后部進(jìn)入窩內(nèi)，踝關(guān)節(jié)松動(dòng)且能作側(cè)方運(yùn)動(dòng)，此時(shí)踝關(guān)節(jié)容易發(fā)生扭傷，其中以內(nèi)翻損傷最多見，因?yàn)橥?/p>

2、踝比內(nèi)踝長(zhǎng)而低，可阻止距骨過(guò)度外翻。,解 剖 概 要,構(gòu)成：脛骨遠(yuǎn)端、腓骨遠(yuǎn)端、距骨體。外踝，內(nèi)踝，后踝：踝關(guān)節(jié)背屈位時(shí)穩(wěn)定；跖屈位時(shí)，間隙增大，活動(dòng)度增大，不穩(wěn)定，易骨折?；顒?dòng)范圍：背屈20°－30°，跖屈45 °－50 °，內(nèi)翻30 °，外翻30 °－35 °。,足與踝關(guān)節(jié)解剖,足關(guān)節(jié)及韌帶,足肌及足背肌,踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)肌群,屈肌群：小腿三頭肌、拇長(zhǎng)屈肌、趾長(zhǎng)屈

3、肌、脛骨后肌、腓骨長(zhǎng)肌和腓骨短肌等；肌拉力線從踝關(guān)節(jié)冠狀軸前方通過(guò)伸肌群：脛骨前肌、拇長(zhǎng)伸肌和趾長(zhǎng)伸肌等肌拉力線從踝關(guān)節(jié)冠狀軸后方通過(guò)內(nèi)翻肌群：拇長(zhǎng)屈肌、趾長(zhǎng)屈肌、脛骨前肌和脛骨后肌等；外翻肌群：腓骨長(zhǎng)肌、腓骨短肌和趾長(zhǎng)伸肌等,分 類,Ⅰ型：內(nèi)翻內(nèi)收型Ⅱ型：外翻外展型：內(nèi)翻外旋型：特征：三踝骨折，脛腓下韌帶完整，不發(fā)生踝關(guān)節(jié)脫位。Ⅲ型：外翻外旋型,護(hù)理觀察,觀察：四“P”征疼痛（pain)蒼白 (pale