止血包扎固定搬運(yùn)

1、出血是各種外傷的主要并發(fā)癥。當(dāng)失血量達(dá)到總血量20％以上時(shí)，可出現(xiàn)明顯的癥狀體征，出現(xiàn)頭暈頭昏、脈搏增快、血壓下降、出冷汗、脈搏細(xì)弱等；如果出現(xiàn)大出血且失血量達(dá)到總血量40％時(shí)，就有生命危險(xiǎn)，而如果出血速度很快，失血量達(dá)到總血量的30％即有可能危及傷員生命。因此，爭(zhēng)取時(shí)間采取有效止血措施，對(duì)減少創(chuàng)傷的死亡率和殘廢率均具有重要的意義。,止血方法,(1)加壓包扎止血法：是最常用的止血方法，方法是先將無(wú)菌敷料覆蓋在傷口上，再用繃帶或三角巾以適

2、當(dāng)壓力包扎，其松緊度以能達(dá)到止血目的為宜，必要時(shí)可將手掌放在敷料上均勻加壓，一般20分鐘后即可止血。(2)指壓止血法：手指或拳頭壓迫傷口近心端的表淺動(dòng)脈，用力將動(dòng)脈壓向深部的骨上，阻斷血液流通，以達(dá)到臨時(shí)止血的目的。必須注意本方法是一種臨時(shí)止血措施，在指壓止血的同時(shí)必須做好進(jìn)一步處理的準(zhǔn)備，采取止血帶、加壓包扎等方法止血。適用于頭、面、頸部和四肢的外出血。,止血,,)頭頂部出血：壓迫顳淺動(dòng)脈。搏動(dòng)點(diǎn)位置——同側(cè)耳屏前方顴弓根部。2

3、)顏面部出血：壓迫面動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)位置一一同側(cè)下領(lǐng)骨下緣、咬肌前緣。若傷在頰部、唇部，可將拇指伸人傷病員口內(nèi)，其余4指緊貼面頰外部，內(nèi)外用力，壓迫傷口下緣之動(dòng)脈。3）頭后部出血：壓迫同側(cè)枕動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)位置——耳后乳突下稍往后。4)頸部、面深部、頭皮部出血：壓迫頸總動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)位置一一同側(cè)氣管外側(cè)與胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)之間。用力向后壓，可將之壓向第6頸椎橫突上，達(dá)到止血的目的。因血管較粗大，單純食指壓迫可能達(dá)不到止血效果，應(yīng)可用拇指或其

4、他4指壓迫。對(duì)頸總動(dòng)脈的壓迫止血取慎重態(tài)度，因?yàn)椋孩兕i總動(dòng)脈分出的頸內(nèi)動(dòng)脈為腦的重要供血?jiǎng)用}；②頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈分叉處，有頸動(dòng)脈竇壓力感受器，壓力增高，會(huì)反射性導(dǎo)致血壓下降，心率減慢。同時(shí)絕對(duì)禁止同時(shí)壓迫雙側(cè)頸總動(dòng)脈，以防嚴(yán)重腦缺血。5)肩部、腋部、上臂出血：壓迫同側(cè)鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)位置一一鎖骨上窩中部，將動(dòng)脈壓向第1肋骨。6）前臂出血：壓迫肪動(dòng)脈。搏動(dòng)點(diǎn)位置—朧二頭肌內(nèi)側(cè)溝中部。將動(dòng)脈向外壓向朧骨。7）手掌、手背出血

5、：壓迫尺、撓動(dòng)脈。搏動(dòng)點(diǎn)位置—一手腕橫紋稍上處的內(nèi)外側(cè)搏動(dòng)點(diǎn)。8)大腿出血：壓迫股動(dòng)脈。搏動(dòng)點(diǎn)位置－一大腿根部腹股溝中點(diǎn)稍下。因動(dòng)脈粗大，可用雙手拇指重疊用力壓迫。9)足部出血：可用雙手拇指壓迫脛前脛后動(dòng)脈。搏動(dòng)點(diǎn)位置－一脛前動(dòng)脈位于足背中部近腳腕處；脛后動(dòng)脈位于足跟與內(nèi)踝之間。,包扎,,風(fēng)帽式頭部包扎,,胸部包扎,,骨折的固定,搬運(yùn),,,擔(dān)架搬運(yùn),,搬運(yùn),現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)傷員的基本原則是及時(shí)、迅速、安全地將傷員搬至安全地帶，防止再次