2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、聯(lián)動(dòng) 轉(zhuǎn)化 追夢(mèng)華森“三家聯(lián)動(dòng)”創(chuàng)新產(chǎn)品介紹,www.wastonmed.com,鎖定板操作,普通板與鎖定板的比較,普通接骨板固定機(jī)理,加壓接觸源于螺絲釘?shù)臄Q緊。 這種加壓接觸足以在接骨板和骨面產(chǎn)生足夠的摩擦力。這種摩擦力能使應(yīng)力逐節(jié)傳遞至下一固定節(jié)段,當(dāng)然骨的本身質(zhì)地一定要好。,常規(guī)接骨板固定機(jī)理,普通鋼板與鎖定鋼板的比較,常規(guī)接骨板弊端,I期復(fù)位的丟失 I期復(fù)位的丟失可以由于接骨板塑形與骨的解剖形狀不匹配,接骨板內(nèi)

2、的螺絲釘發(fā)生牽拉效應(yīng)所致。 如果拉力螺絲釘不垂直于骨折線(如脛骨遠(yuǎn)端螺旋形骨折),會(huì)產(chǎn)生剪切應(yīng)力。這些應(yīng)力均會(huì)導(dǎo)致復(fù)位的丟失。,普通鋼板與鎖定鋼板的比較,常規(guī)接骨板弊端,II期復(fù)位的丟失 在應(yīng)力的作用下產(chǎn)生傾斜可以導(dǎo)致Ⅱ期復(fù)位的丟失(如在粉碎性骨折,接骨板對(duì)側(cè)缺少支持)。當(dāng)螺絲釘沒(méi)有鎖扣于接骨板的情況下,螺絲釘無(wú)法對(duì)抗作用力,從而會(huì)發(fā)生松動(dòng)或沿接骨板螺釘孔的長(zhǎng)軸向外發(fā)生位移。,普通鋼板與鎖定鋼板的比較,常

3、規(guī)接骨板弊端,骨的血液供應(yīng) 接骨板部位的骨膜被強(qiáng)力擠壓,因此大大降低或者阻斷了對(duì)于骨的血液供應(yīng),影響了骨折的愈合。接骨板下方的切割槽則明顯地降低了對(duì)骨血運(yùn)的影響(如A0/ASIP有限接觸動(dòng)力加壓接骨板LC—DCP)。,普通鋼板與鎖定鋼板的比較,常規(guī)接骨板弊端,骨質(zhì)疏松 疏松的骨質(zhì)不能提供足夠的把持力,所以會(huì)發(fā)生螺絲釘松動(dòng)。螺絲釘松動(dòng)導(dǎo)致穩(wěn)定性的丟失,從而發(fā)生骨折再移位。,普通鋼板與鎖定鋼板的比較,常規(guī)骨內(nèi)

4、固定的特點(diǎn):通過(guò)接骨板和螺絲釘能完成骨折的復(fù)位可以通過(guò)接骨板動(dòng)力加壓或者拉力螺絲釘完成骨折塊間的加壓固定允許螺絲釘有自由的成角固定骨能承受部分應(yīng)力載荷以減輕內(nèi)植入物的負(fù)擔(dān),普通鋼板與鎖定鋼板的比較,請(qǐng)注意:由于螺絲釘?shù)臓坷?yīng)會(huì)導(dǎo)致I期復(fù)位的丟失在應(yīng)力的作用下會(huì)產(chǎn)生Ⅱ復(fù)位的丟失(疏松骨質(zhì)或粉碎性骨折)骨膜受壓影響血運(yùn),普通鋼板與鎖定鋼板的比較,鎖定接骨板&鎖定加壓接骨板,普通鋼板與鎖定鋼板的比較,螺絲釘鎖扣于接骨板

5、的螺紋孔,可以提供理想的成角穩(wěn)定性。這種穩(wěn)定性與骨組織本身的質(zhì)地和接骨板-骨面的距離無(wú)關(guān)。骨組織所承受的應(yīng)力通過(guò)螺絲釘被傳遞至接骨板。,普通鋼板與鎖定鋼板的比較,內(nèi)固定器(Internal Fixator)中螺絲釘與接骨板的鎖扣固定沒(méi)有解決骨片間加壓固定的問(wèn)題。1999年M. Wagner 和R. Frigg設(shè)計(jì)了所謂的結(jié)合孔,該孔融合了動(dòng)力加壓接骨板DCP標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)力加壓?jiǎn)挝唬―CU)和微創(chuàng)固定系統(tǒng)LISS螺紋孔這兩種設(shè)計(jì),又向前跨越了

6、一大步。這樣可以允許使用標(biāo)準(zhǔn)的螺絲釘或新型鎖定螺絲釘。,鎖定接骨板器械,15057/15058—001骨鉆(Φ2.7/ Φ4.2)Φ2.7用于上肢螺釘鉆孔Φ4.2用于下肢螺釘鉆孔,鎖定接骨板器械,15057/15058—002鎖定接骨板專用絲錐(HA3.5/ HA5.0),鎖定接骨板器械,15057/15058—003螺紋導(dǎo)向器(Φ3.0/ Φ4.3)導(dǎo)向器尾部順時(shí)針擰入鋼板鎖定孔內(nèi),用于中心位的鉆孔導(dǎo)向,鎖定接骨板器械,1

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