利多卡因皮內(nèi)注射與硬膜外阻滯治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛療效對比.pdf

1、【目的】觀察對比利多卡因皮內(nèi)注射和硬膜外阻滯治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛療效，并評價利多卡因皮內(nèi)注射治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床應用價值。
　　【方法】選擇符合入選標準的帶狀皰疹后神經(jīng)痛（PHN）患者40例，隨機分成I、II兩組,每組各20例，I組患者采用0.5％利多卡因皮內(nèi)注射聯(lián)合普瑞巴林、甲鈷胺治療，II組使用0.8%利多卡因連續(xù)硬膜阻滯聯(lián)合普瑞巴林、甲鈷胺治療。對比兩組患者入院時、出院時以及出院后1月疼痛視覺模擬評分（VAS）、簡易麥

2、吉爾疼痛問卷表（SF-MPQ）總分、睡眠干擾評分(SIS)；對比住院治療期間補救藥物使用次數(shù)、不良反應及并發(fā)癥。
　　【結(jié)果】兩組出院時VAS評分、SF-MPQ總分、SIS評分較入院時明顯下降（p<0.05），出院時I組與II組VAS評分、SF-MPQ總分、SIS評分差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。治療期間兩組患者補救藥物地佐辛使用次數(shù)差異亦無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。兩組中各有1例患者服用普瑞巴林后出現(xiàn)輕微頭暈，II組有2例

3、患者出現(xiàn)惡心，3例患者出現(xiàn)排尿困難，兩組患者均未出現(xiàn)感染、中毒、下肢無力等并發(fā)癥。出院后1月共成功隨訪35例患者（I組17名，II組18例），兩組VAS評分、SF-MPQ總分、SIS評分低于其出院時，差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）,I、II兩組組間對比差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。
　　【結(jié)論】利多卡因皮內(nèi)注射聯(lián)合藥物治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛有效。利多卡因皮內(nèi)注射與連續(xù)硬膜外阻滯治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛療效相似,且皮內(nèi)注射操作簡單，