地氟醚與丙泊酚對單肺通氣時肺內分流的影響.pdf

1、目的: 探討地氟醚與丙泊酚在左側開胸手術單肺通氣(one lung ventilation，OLV)期間對肺內分流的影響。 方法: 選擇擇期行食管癌根治左側開胸手術患者45例，年齡45—65歲，ASAⅠ～Ⅱ級，隨機均分為3組：異丙酚組(P組)、地氟醚—異丙酚組(DP組)和地氟醚組(D組)，分別與平臥位雙肺通氣(TLV)15min(T0)、右側臥位TLV15min(T1)、單肺通氣15min(T2)、30min(T

2、3)、60min(T4)、90min(T5)進行動脈血及混合靜脈血血氣分析，計算肺內分流率(Qs/Qt)。 結果: TLV時Qs/Qt組間無明顯差異(P>0.05)；OLV期間(T2-T5)Qs/Qt與TLV(T0)時相比有明顯增高(P<0.05)，且D組明顯高于P組和DP組(P<0.05)，D組與DP組相比差異無顯著性(P>0.05)。3組OLV各時的PaO2較TLV時下降(P<0.05)，但仍在安全范圍內。