七氟醚與丙泊酚對圍術期肌鈣蛋白與心肌酶譜的影響.pdf

1、目的：分析老年冠心病患者實施非心臟手術分別應用七氟醚與丙泊酚進行麻醉維持時對肌鈣蛋白與心肌酶譜水平的影響，并以此來探討七氟醚與丙泊酚的心肌保護作用。方法：20例擬在全麻下行非心臟手術的老年冠心病患者隨機分為七氟醚（seveflurane）組（S組，n=10）和丙泊酚（propofol）組（P組,n=10）。麻醉誘導均采用咪唑安定0.05~0.1mg·kg-1，芬太尼4~6ug·kg-1，維庫溴胺0.1~0.15mg·kg-1。麻醉維持S

2、組采用持續(xù)吸入1~3%七氟醚，P組采用靜脈持續(xù)輸注丙泊酚4~8mg·kg-1·h-1，均在縫皮結束前5分鐘停用。分別在術前、術后24、48及72小時測定心肌肌鈣蛋白I（cTn I）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及乳酸脫氫酶（LDH）。結果：P組患者術后72小時內cTn I、CK及CK-MB含量均有顯著升高，且高于正常值的上限，有統(tǒng)計學意義，S組術后cTn I術后48小時及術后72小時高于術前，但仍在正常范圍內；兩組間比