杭州市住院醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)狀研究.pdf

1、目的:通過對5種常見病在杭州市各級醫(yī)院住院病人中的實(shí)際發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行結(jié)構(gòu)分析,剖析影響因素的構(gòu)成比例及使用強(qiáng)度.推算不同病種的醫(yī)療收費(fèi)監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn),為醫(yī)療成本管理和醫(yī)療保險改革提供實(shí)用范例.結(jié)論:在一定區(qū)域內(nèi)要控制醫(yī)療費(fèi)用上漲首先是要改革現(xiàn)有有費(fèi)用支付方式,實(shí)行按病種支付醫(yī)療費(fèi)用;其次是要縮短平均住院日,降低日均住院費(fèi)用;三是理順醫(yī)療服務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制,控制藥品費(fèi)用支出;四是地制定單病種的各種診斷與治療常規(guī)標(biāo)準(zhǔn),并嚴(yán)格掌握各種檢查項(xiàng)目的適應(yīng)癥;五

2、是要提高醫(yī)務(wù)人員的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),降低誘導(dǎo)性醫(yī)療需求.此外,還可通過加強(qiáng)對亨受者的教育,提高醫(yī)療自付比例,實(shí)施分層(項(xiàng))負(fù)擔(dān)費(fèi)用的辦法,即在不同等級的自付不同的比例和檢查、用藥及服務(wù)上分項(xiàng)目自付不同的比例,來控制不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出.在制定病種的預(yù)付標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)同時參考區(qū)域內(nèi)的物價指數(shù)、藥品價格指數(shù)及病種的住院醫(yī)療成本,剔除不合理部分,考慮客觀存在的上漲因素,在預(yù)測的可控制區(qū)間確定預(yù)付的標(biāo)準(zhǔn).當(dāng)今醫(yī)療保險制度改革風(fēng)靡全球,這種環(huán)境對中國的