DCS治療粗隆間及粗隆下骨折臨床評(píng)價(jià).pdf

1、目的:1.回顧性分析DCS治療粗隆間及粗隆下骨折療效;2.應(yīng)用logistic回歸方程分析DCS治療粗隆間及粗隆下骨折內(nèi)固定失效的相關(guān)因素。方法:2006年8月~2008年6月應(yīng)用DCS治療34例粗隆間及粗隆下骨折患者,年齡27～88歲,60歲以下11例,60及60歲以上23例。術(shù)前綜合粗隆間骨折AO、Evans-Jensen分型,粗隆下骨折Seinsheimer分型,擬定粗隆間及粗隆下骨折分型:Ⅰ型6例,ⅡA型8例、ⅡB型12例,Ⅲ型

2、7例,Ⅳ型1例。根據(jù)singh分級(jí),≥3級(jí)28例,＜3級(jí)10例。術(shù)后9～12個(gè)月隨訪,將術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能依據(jù)Sander標(biāo)準(zhǔn)評(píng)為優(yōu)、良、較差、差;并應(yīng)用logistic回歸方程,分析內(nèi)固定失效是否與患者年齡、骨質(zhì)疏松程度、骨折穩(wěn)定程度、術(shù)中小粗隆復(fù)位情況、術(shù)后下地時(shí)間具有相關(guān)性。結(jié)果:34例均獲隨訪,18例優(yōu),10例良,1例較差,5例差,優(yōu)良率82.4％,失敗率14.7%。其中術(shù)后感染1例,髖內(nèi)翻1例,鋼板斷裂4例,螺釘松動(dòng)切割1例;lo