新加坡胃脘痛中醫(yī)證型分布規(guī)律研究.pdf

1、研究目的:本課題主要通過收集胃脘痛病患的臨床資料，進(jìn)行系統(tǒng)性的分析，從而探討胃脘痛在新加坡地區(qū)的證型分布規(guī)律，尋找出胃脘痛各個證型與性別、年齡、誘發(fā)因素、體質(zhì)因素等相關(guān)關(guān)系，作為指導(dǎo)中醫(yī)臨床診斷，以及為胃脘痛防治措施提供參考依據(jù)。
　　研究方法:本研究采取門診問卷的方式，從2013年1月至12月起，將新加坡中華醫(yī)院門診病人當(dāng)中，符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病患進(jìn)行問卷調(diào)查。一共收集了507例胃脘痛患者的資料，并將收集的資料輸入Microsoft

2、 Excel，進(jìn)行整理后，再轉(zhuǎn)輸入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件，運(yùn)用頻率分析以及卡方分析數(shù)據(jù)，歸納出新加坡胃脘痛證型分布規(guī)律及其與相關(guān)因素的關(guān)系。
　　研究結(jié)果:
　　1.新加坡胃脘痛患者以女性居多，占總例數(shù)69.2％;年齡的分布以中年人占大多數(shù)，31至60歲者占總例數(shù)57.2％;婚姻狀況與年齡分布之間有著明顯的關(guān)系。
　　2.胃脘痛中醫(yī)證型分布順序排列為肝氣犯胃證(43％)，濕熱蘊(yùn)胃證(13.8％)，脾胃虛寒證(12.4

3、％)，飲食傷胃證(10.3％)，胃陰虧虛證(7.3％)，痰飲停胃證(6.5％)，寒邪客胃證(4.7％)，瘀血阻胃證(2.0％)。
　　3.胃脘痛患者中醫(yī)證型分布與性別、年齡、婚姻狀況、胃病史、飲食定時、睡眠情況之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　4.胃脘痛患者中醫(yī)證型分布法與治療時間及誘因具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　5.新加坡胃脘痛患者的體質(zhì)分布以頻率出現(xiàn)由高至低，順序排列為氣虛質(zhì)(28.2％)，

4、痰濕質(zhì)(18.1％)，陽虛質(zhì)(11.8％)，陰虛質(zhì)(10.8％)，氣郁質(zhì)(10.7％)，平和質(zhì)(6.9)，特稟質(zhì)(6.7％)，濕熱質(zhì)(4.5％)，血瘀質(zhì)(2.2％)。
　　6.新加坡胃脘痛患者中醫(yī)體質(zhì)分布與性別、年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.5)。
　　7.新加坡胃脘痛患者中醫(yī)證型分布與中醫(yī)體質(zhì)分布具有極明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。寒邪客胃證以氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)和平和質(zhì)為多（共占79％）;肝氣犯胃證以氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、陰虛質(zhì)和

5、氣郁質(zhì)為多（共占74％）;痰飲停胃證以氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)和陽虛質(zhì)為多（共占61％）;飲食傷胃證以氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)和平和質(zhì)為多（共占73％）;濕熱蘊(yùn)胃證以氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)和濕熱質(zhì)為多（共占66％）;瘀血阻胃證以氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)和濕熱質(zhì)為多（共占70％）;胃陰虧虛證以陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)和平和質(zhì)為多（共占70％）;脾胃虛寒證以陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)和痰濕質(zhì)為多（共占75％）。
　　研究結(jié)論:
　　1.新加坡胃脘痛患者發(fā)病以女性多于男性，年齡層中以中年居

6、多，發(fā)病誘因以飲食和情志不遂為主，治療時間以少過1個月最多。
　　2.中醫(yī)證型分布以肝氣犯胃證最多，其次為濕熱蘊(yùn)胃證及脾胃虛寒證。中醫(yī)體質(zhì)主要類型為氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣郁質(zhì)。
　　3.中醫(yī)證型分布與性別、年齡、婚姻狀況、定時飲食、睡眠、胃病史無關(guān);但與治療時間及誘因關(guān)系密切。
　　4.從中醫(yī)體質(zhì)與中醫(yī)證型的密切關(guān)系中，本研究啟示胃脘痛的治療，可以通過辨體、辨病、辨證的相結(jié)合，提高診斷的準(zhǔn)確性，通過調(diào)整體質(zhì)