超聲回波跟蹤技術(shù)對(duì)高血壓、冠心病患者外周血管功能評(píng)價(jià)研究.pdf

1、目的：應(yīng)用超聲回波跟蹤技術(shù)評(píng)價(jià)高血壓患者和冠心病患者的外周血管結(jié)構(gòu)和功能變化；結(jié)合動(dòng)脈硬化檢測技術(shù)對(duì)動(dòng)脈功能的評(píng)估，為超聲回波跟蹤技術(shù)診斷血管功能早期病變提供理論依據(jù)。 方法： 132例受檢者入選本研究，平均年齡為55.54±9.59歲，（33歲—85歲），其中正常組48例，均排除高血壓、糖尿病、高血脂及冠心病等心血管疾病，且肝、腎功能均正常的健康者；高血壓組42例，均為原發(fā)性高血壓患者，排除糖尿病及冠心?。还谛牟〗M42例，均為

2、經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影明確冠狀動(dòng)脈至少有1支血管病變，且病變血管≥50％狹窄。所有受檢者分別應(yīng)用超聲評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈粥樣硬化程度和橫斷面彈性，應(yīng)用動(dòng)脈硬化檢測系統(tǒng)對(duì)大動(dòng)脈節(jié)段僵硬度及下肢動(dòng)脈阻塞程度進(jìn)行了評(píng)估。 結(jié)果：冠心病及高血壓組患者與正常組比較頸動(dòng)脈粥樣斑塊的檢出率明顯增高（分別為35.7％，16.6％，12.5％, P<0.05）。冠心病和高血壓患者超聲測定的動(dòng)脈橫斷面彈性指標(biāo)壓力應(yīng)變系數(shù)（Ep）及僵硬系數(shù)（β）增高，動(dòng)脈順應(yīng)性（AC

3、）降低。冠心病組和高血壓組Ep明顯高于正常組（分別為163.96±73.90 Kpa比114.77±35.03Kpa，P<0.01;143.75±64.33Kpa比114.77±35.03Kpa，P <0.05）;冠心病組β值顯著高于正常人（11.99±4.50比9.32±2.88, P<0.01）。高血壓組AC低于正常組（0.64±0.21比0.73±0.27,P<0.05）。反映動(dòng)脈節(jié)段僵硬度的指標(biāo)頸動(dòng)脈-股動(dòng)脈脈搏波速度（C-FP

4、WV）和肱踝脈搏波傳導(dǎo)速度（BaPWV）在冠心病組顯著升高（分別為11.72±2.54m/s, 1601.45±267.20cm/s,均為P<0.05）；反映下肢動(dòng)脈阻塞程度的踝臂指數(shù)（ABI）在冠心病組患者較高血壓組和正常組明顯降低（分別為1.09±0.14，1.14±0.06，1.15±0.07，P <0.05）。 結(jié)論：高血壓、冠心病患者外周動(dòng)脈結(jié)構(gòu)和功能均發(fā)生顯著病變，外周動(dòng)脈彈性功能明顯降低。應(yīng)用超聲回波跟蹤技術(shù)能方便