基于Hedonic價(jià)格模型的我國(guó)藥品價(jià)格形成機(jī)制和管理體系優(yōu)化研究.pdf

1、基于基于Hedonic價(jià)格模型的我國(guó)藥品價(jià)格價(jià)格模型的我國(guó)藥品價(jià)格形成機(jī)制和管理體系優(yōu)化研究形成機(jī)制和管理體系優(yōu)化研究AnOptimizationStudyontheMechanismFmationManagementSystemofChineseMedicinePriceBasedontheHedonicPriceModel一級(jí)學(xué)科：一級(jí)學(xué)科：管理科學(xué)與工程管理科學(xué)與工程學(xué)科專業(yè)：學(xué)科專業(yè)：管理科學(xué)與工程管理科學(xué)與工程研究生：生：馬特

2、指導(dǎo)教師：指導(dǎo)教師：汪波教授教授天津大學(xué)管理與經(jīng)濟(jì)學(xué)部天津大學(xué)管理與經(jīng)濟(jì)學(xué)部二〇一五年五月二〇一五年五月中文摘要中文摘要藥品價(jià)格過(guò)高導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重是各國(guó)普遍面臨的難題。我國(guó)由政府直接管理大量藥品價(jià)格，以及依據(jù)平均生產(chǎn)成本和市場(chǎng)平均價(jià)格定價(jià)的機(jī)制，在降低虛高藥品價(jià)格，減輕群眾負(fù)擔(dān)方面取得了一定效果，但在發(fā)揮市場(chǎng)作用，促進(jìn)體制改革和治理不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)、鼓勵(lì)創(chuàng)新等方面仍有不足，應(yīng)盡快進(jìn)行改革。本文在對(duì)藥品、藥品市場(chǎng)、價(jià)格政策體系進(jìn)行理論研

3、究和實(shí)證分析的基礎(chǔ)上，力求發(fā)現(xiàn)政策設(shè)計(jì)與市場(chǎng)規(guī)律不相適應(yīng)的主要問(wèn)題和解決辦法。在國(guó)家和部分省級(jí)價(jià)格、醫(yī)保部門支持下，對(duì)20多萬(wàn)條實(shí)際中標(biāo)價(jià)格、真實(shí)生產(chǎn)成本和國(guó)際市場(chǎng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，較為公正、客觀地評(píng)價(jià)當(dāng)前藥品價(jià)格水平、政策執(zhí)行情況，更加準(zhǔn)確地抓住突出矛盾。運(yùn)用Hedonic價(jià)格模型對(duì)藥品價(jià)格特征因素進(jìn)行回歸分析，揭示單個(gè)、多個(gè)特征參數(shù)對(duì)藥品價(jià)格和價(jià)格趨勢(shì)的影響，以及其在不同環(huán)境下的變化規(guī)律。最后，結(jié)合對(duì)國(guó)際藥品價(jià)格管理主流模式的比較研

4、究，提出優(yōu)化我國(guó)藥品價(jià)格政策體系的路徑和具體措施。本文的創(chuàng)新之處，一是改變國(guó)內(nèi)普遍采用的平均價(jià)格分析方法，首次提出按照價(jià)格分布區(qū)間和質(zhì)量層次進(jìn)行分類研究，根據(jù)不同價(jià)位藥品生產(chǎn)成本、流通費(fèi)用、市場(chǎng)營(yíng)銷特點(diǎn)，制定差別化政策。二是國(guó)內(nèi)尚未發(fā)現(xiàn)Hedonic模型在藥品價(jià)格研究方面的應(yīng)用。本文運(yùn)用該模型，對(duì)藥品價(jià)格特征參數(shù)及其作用機(jī)理、效果，以及外部環(huán)境影響等進(jìn)行量化研究。此外，本文從藥品生產(chǎn)成本、流通差率、劑型、包裝、銷售策略等多個(gè)角度、全程評(píng)

5、估價(jià)格政策和招標(biāo)政策實(shí)施效果，而非常用的簡(jiǎn)單價(jià)格比較。對(duì)全部政府定價(jià)的專利、原研制藥品國(guó)際、國(guó)內(nèi)價(jià)格以及上市時(shí)間、同品種劑型價(jià)差等的研究，拓展了國(guó)內(nèi)研究此類問(wèn)題的范圍和領(lǐng)域。在對(duì)實(shí)際的指導(dǎo)意義方面，本文提出放開對(duì)大部分藥品價(jià)格管制，由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成價(jià)格，加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生、藥品招標(biāo)、醫(yī)療保險(xiǎn)部門聯(lián)動(dòng)，建立買方、付費(fèi)方、監(jiān)督方相互制約的價(jià)格形成機(jī)制具有一定的前瞻性和可行性。提出的完善定價(jià)規(guī)則，修改定價(jià)程序、規(guī)范成本結(jié)構(gòu)，壓縮流通環(huán)節(jié)、保持合理比價(jià)