藥品在流通領(lǐng)域的價格形成機制研究.pdf

1、醫(yī)療費用不斷上升，嚴重影響老百姓的日常生活。這其中最突出表現(xiàn)為藥品價格過高。為了降低藥品價格，減輕群眾的醫(yī)療負擔(dān)，國家出臺了各種管制政策，但收效甚微，群眾并沒有從藥品價格下降中得到多少實惠，反而因醫(yī)療負擔(dān)不斷加重，出現(xiàn)“病不起，醫(yī)不起”現(xiàn)象。
　　自2009年我國啟動覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療改革已經(jīng)有四年，據(jù)調(diào)查報告顯示，新醫(yī)改階段性成效并不明顯，其中近九成的人認為看病更貴了，從側(cè)面反映大多數(shù)群眾對新醫(yī)改效果并不滿意。藥品價格過高及日益凸顯

2、的老百姓“看病難、看病貴”問題,己經(jīng)成為關(guān)系國計民生、社會穩(wěn)定及構(gòu)建和諧社會的熱點問題。
　　本文首先通過兩個方面分別分析目前我國藥品價格現(xiàn)狀。第一通過公立醫(yī)院近十幾年來的收入，門診、住院病人的醫(yī)療費用和公立醫(yī)院的業(yè)務(wù)收支結(jié)余等情況，說明在國家屢次調(diào)控藥品價格的大背景下，依然出現(xiàn)醫(yī)療費用不斷上升，群眾的醫(yī)藥負擔(dān)不斷加重的奇怪現(xiàn)象，這其中藥品費用占了很大一部分。藥品收入既是醫(yī)院的主要收入，同時也是彌補醫(yī)療虧損的主要來源。然后再通過具

3、體的有代表性的幾種藥品價格比較分析，可以看出，在目前國內(nèi)醫(yī)藥市場上有兩個問題比較突出：（1）普藥價格偏低；（2）新藥、外資藥企生產(chǎn)的藥品以及進口藥品價格明顯偏高。而現(xiàn)有的醫(yī)療體制下，醫(yī)療服務(wù)價格被嚴重低估、收益率管制、過于寬松的新藥審批和單獨定價制度、集中招標采購制度等為處于藥品零售市場壟斷地位的醫(yī)院購銷高價藥提供了合理性和合法性。本文建立了具體博弈模型，重點對藥品集中招標采購過程中制藥企業(yè)之間價格聯(lián)盟行為和在價格管制下公立醫(yī)院醫(yī)生的違