現代護理人文關懷之原理與實踐方向研究——以儒道生命哲學為論域.pdf

1、現代護理中的人文關懷是醫(yī)護人員對患者及其家人的關懷和照護，這要求關懷主體對被關懷者的當下境遇有感同身受的體驗，這種體驗既包含了對自身生命或生與死的關切、體認和感受的道德意識，更包含了對他人生命或生與死的同情、關心、了解和感受的道德意識。對于這種生命關懷意識，現代護理學界尚且缺乏深入的理論思考和非神學性的合理哲學詮釋；而中國哲學在對宇宙生成、世界本體以及人在宇宙中的地位及其個體生命的意向性和規(guī)定性的探討中恰恰表現出看重生命、執(zhí)著生命的主體

2、精神和思辨水平，從哲學功能和目的論的角度看，中國哲學就是人的生命哲學，它強調倫理實踐，但也不缺乏形而上學的思辨；它對人的行為作過許多規(guī)定，但它更看重生命本身。有鑒于此，“現代護理人文關懷之原理與實踐方向研究——以儒道生命哲學為論域”擬將“照著講”中國古典生命哲學與“接著講”現代護理人文關懷理論統(tǒng)一起來，使中國古典哲學成為現代護理人文關懷理論之“體”（原理），現代護理人文關懷理論成為中國古典哲學之“用”（應用），由此達成其二者之有機結合。

3、套用現代新儒家的用語，這樣的研究或可被視為文化領域“返本開新”的一項工作：對護理文化（現代護理人文關懷理論）而言是“返本”，對傳統(tǒng)文化（中國古典哲學）而言則是“開新”。
　　現代護理學領域的人文關懷研究起步于20世紀90年代，但其所關注和重視的是護理實踐中實施人文關懷的具體操作，尚未觸及人文關懷的基礎理論及其基本概念和范疇。本文欲彌補其不足，以尋找現代人文護理的哲學理論與實踐原則為學術宗旨，以人文護理為基本理念，從現代護理人文關懷

4、的獨特視角來考察中國古典哲學，試圖從儒道兩家的生命哲學中尋找到可以同現代人文護理的具體實踐相結合的一般原理，從而進一步規(guī)范和指導人文護理的具體實踐。正是基于這一研究意圖，本文分為上下兩篇，分別從人文護理的生命哲學原理和人文護理的實踐方向兩個部分展開闡釋。
　　上篇是從人文護理的“所以然之故”來探討并闡述中國傳統(tǒng)生命哲學中可以被歸入“人文護理哲學原理篇”的內容，包含一至三章。第一章“生命本體論”論述中國傳統(tǒng)生命哲學的起源，以及其在儒

5、道兩家思想中的展開，探究并解答了人的普遍價值及其來源的問題；第二章“生命德性論”論述中國傳統(tǒng)生命哲學對于人性的理解。人與萬物都是起源于“天”或“道”的同類生命存在，需要遵循共同的生命活動法則，并在對待他人他物的關系中，彰顯出自身德性的本質。第三章“生命境界論”論述普遍性的生命本體與主體性的生命德性在個體身上充分展現后的圣賢人格與生命境界。儒道兩家的“圣人觀”成為人文護理的核心楷模，為護理人文關懷的精神價值確立了指引方向。
　　下篇

6、是從現代護理人文關懷的“所當然之則”來探討并闡述中國傳統(tǒng)生命哲學中可以被歸入“人文護理實踐方向篇”的內容，包含四至六章。第四章“護理人文關懷修養(yǎng)論”，論述了基于人性善惡論的儒家修養(yǎng)論和基于人性自然論的道家修養(yǎng)論。這些傳統(tǒng)的修養(yǎng)論可以進一步指導護理人文關懷的實踐操作，對于護理人員自身心態(tài)的調整以及護理人員幫助病員心態(tài)的調整都具有十分重大的意義。第五章“人文護理層次論”論述中國傳統(tǒng)生命哲學與馬斯洛需求理論的有機聯(lián)系。“義以養(yǎng)人”是與人的生理

7、需要相應的、對人的生理需要起內在制約作用的人文之理；“仁以安人”是與人的安全需要相應的、以關懷生命安全、生活安定為本質內容的人文之理；“信以任人”是與人的社交需要相應的人文之理；“禮以立人”是與人的尊重需要相應的人文之理；“道以成人”是與人的自我實現需要相應的人文之理。第六章“護理人文關懷實踐論”論述了護理人文關懷的發(fā)端、護理人文關懷的內核以及護理人文關懷的責任。通過博施濟眾以立德、循規(guī)守信以立命和慎獨誠意以立身的方法來敬畏生命；通過移

8、情、關懷、照護的方法來體認生命；通過致知、思誠、仁愛的天下情懷來守護生命。
　　最后，“余論”從建構適用于現代護理人文關懷實踐的理論需要出發(fā)，簡要論述了中國傳統(tǒng)生命哲學與現代護理人文關懷之間的三個方面：（1）在生命關懷思維上，中國傳統(tǒng)生命哲學切合現代人文護理的實際；（2）在生命價值觀上，中國傳統(tǒng)生命哲學具有適合現代人文護理理論所需的內在超越精神；（3）在人文關懷教育上，中國傳統(tǒng)生命哲學具有合乎現代護理人文關懷具體實踐要求的多元價值