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    • 簡介:綜合醫(yī)院門診常見神經(jīng)癥及治療問題,北京大學(xué)第一醫(yī)院心理科汪士昌教授,一、綜合醫(yī)院門診常見神經(jīng)癥,分類未分化的神經(jīng)癥特定的神經(jīng)癥,1、未分化的神經(jīng)癥,中國稱神經(jīng)衰弱;ICD10也有神經(jīng)衰弱的診斷類別;美國稱之為未分化的神經(jīng)癥;在許多國家亦不再用此作診斷類別了,臨床表現(xiàn)有下列8個(gè)癥狀中的45個(gè),煩惱內(nèi)容很現(xiàn)實(shí),持久性,自知力完好精神興奮性增高,急躁,易生氣精神易疲勞睡眠障礙主要為入睡困難心情緊張,無法放松注意力難集中,感覺到記憶力下降由心理因素所致的頭痛頭暈,腰背疼痛,食欲不振,胃部不適疑病傾向,臨床表現(xiàn),沒有器質(zhì)病變的證據(jù)不夠其他特定神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)病程超過三個(gè)月,2、特定的神經(jīng)癥,抑郁性神經(jīng)癥焦慮性神經(jīng)癥社交恐怖癥強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,抑郁性神經(jīng)癥,很常見,在我院約占1/4,居第一位;由軀體疾病繼發(fā)和因社會心理應(yīng)激所致的占大多數(shù),而內(nèi)源性者較少;當(dāng)然后者不在抑郁性神經(jīng)癥之列,焦慮性神經(jīng)癥,在我院心理門診中占20%左右,居第二位;包括廣泛性焦慮癥和驚恐障礙。驚恐障礙在心內(nèi)科急診中常見。,社交恐怖癥,又稱社交焦慮障礙,約10%,居第四位,強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,約占8%,居第五位反復(fù)洗滌,反復(fù)檢查癥狀容易被臨床醫(yī)生識別;強(qiáng)迫觀念容易漏診占第三位的是焦慮和抑郁的混和狀態(tài),二、治療問題,藥物治療心理治療藥物治療與心理治療相結(jié)合效果較好,1、藥物治療,分類抗焦慮藥抗抑郁藥,抗焦慮藥的發(fā)展歷史,鴉片溴劑苯巴比妥類20世紀(jì)50年代苯二氮卓類療效肯定,起效快,副作用輕,依從性好,價(jià)格便宜;耐受性、依賴作用及鎮(zhèn)靜作用日益成為醫(yī)生和患者所關(guān)注的問題抗抑郁藥也具有抗焦慮作用,且不依賴;20世紀(jì)80年代,抗抑郁藥,經(jīng)典的抗抑郁藥三環(huán)類丙米嗪;阿米替林;多慮平;氯丙米嗪四環(huán)類馬普替林新型抗抑郁藥SSRI類氟西??;帕羅西??;舍曲林;有取代經(jīng)典抗抑郁藥之勢,但價(jià)格較貴5HT和NE雙重再攝取抑制劑(SNRI)萬拉法新(博樂欣),抗抑郁藥,用藥原則選擇適應(yīng)癥劑量、療程的個(gè)體化原則服用方法從小劑量開始,逐漸加量停藥原則漸進(jìn)性的進(jìn)行其他注意事項(xiàng)注意合并用藥的問題對老年人更要精心,2、心理治療,支持性心理治療亞專業(yè)性心理治療專業(yè)性的心理治療,支持性心理治療,耐心解釋病的性質(zhì)緩解不良情緒鼓勵(lì)患者采取有效行動去面對困境建議患者采取健康的生活方式,積極參加文娛體育活動和社會交往傳授放松方法總之,關(guān)心、鼓勵(lì)、勸導(dǎo)和幫助均屬支持性心理治療。臨床醫(yī)生容易掌握,實(shí)際上相當(dāng)多的醫(yī)生運(yùn)用很成功。,亞專業(yè)性心理治療,具備下列三個(gè)條件懂得與患者建立良好關(guān)系的重要性,并具有這種溝通能力了解心理治療的一般技術(shù)醫(yī)生本人有良好的心理素質(zhì),第一、良好醫(yī)患關(guān)系的要點(diǎn),不批評、不代替做決定、不偏倚尊重、理解、同情、接納避免說教、避免夸夸其談良好的醫(yī)患關(guān)系是心理治療的基礎(chǔ),良好關(guān)系就是一種新型的、親密的、有建設(shè)性的關(guān)系,第二、一般技術(shù),傾聽專心地聽,不隨意打斷病人的談話,舍得花時(shí)間和充分的耐心提問開放式與封閉式提問相結(jié)合,問如何和過程,慎問為什么營造寬松的會談氣氛無拘無束、親熱友好、相互信任的氣氛對心理治療很重要語言技術(shù)、口頭語言與身體語言都要得當(dāng)醫(yī)生說話的用詞、音量、語調(diào)、語速對患者均有影響,醫(yī)生表情平和與穩(wěn)定能使患者有信任感和安全感。,第三、醫(yī)生的良好心理素質(zhì),同情心、責(zé)任感醫(yī)學(xué)與心理學(xué)知識扎實(shí)對社會、文化傳統(tǒng)的了解較多人生閱歷和體驗(yàn)豐富心態(tài)平和穩(wěn)定、善解人意具備了上述條件,雖然還不能稱之為專業(yè)性的心理治療,但它卻是專業(yè)心理治療的基礎(chǔ)。這是可以在醫(yī)療實(shí)踐中、在自我學(xué)習(xí)中獲得的。,專業(yè)性的心理治療,主要有以下三種,都需要經(jīng)過專門的培訓(xùn)精神分析行為治療認(rèn)知治療,精神分析,為弗洛伊德創(chuàng)立,現(xiàn)在流派不少強(qiáng)調(diào)潛意識對人的影響注重對幼年體驗(yàn)的發(fā)現(xiàn)由于費(fèi)時(shí)多,花銷大,在綜合醫(yī)院中難以推廣使用,行為治療,為華生、巴甫洛夫、斯金納等創(chuàng)立和發(fā)展屬于一種學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)可觀察到的行為表現(xiàn)認(rèn)為心理障礙是后天學(xué)習(xí)來的可通過學(xué)會適應(yīng)性行為而改變系統(tǒng)脫敏、系統(tǒng)放松、厭惡療法、生物返能等在綜合醫(yī)院運(yùn)用較為常用,認(rèn)知治療,強(qiáng)調(diào)認(rèn)知對情感和行為的重要性認(rèn)為情感障礙和行為障礙與歪曲的認(rèn)知有關(guān)治療的重點(diǎn)是要發(fā)現(xiàn)患者的歪曲認(rèn)知模式,從而糾正之心理學(xué)上的認(rèn)知與日常生活中說的認(rèn)知不是一碼事,心理治療是一種科學(xué),而且博大精深,輕蔑它是不對的,神秘化也是不對的。對于臨床醫(yī)生而言,入門并不難,深造也是辦得到的,
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簡介:向兄弟醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、專家和同志們學(xué)習(xí),本次講稿與你們共同溝通的內(nèi)容1、怎么評、評什么,怎么準(zhǔn)備、準(zhǔn)備什么2、如何開好評審中期質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)會3、迎接評審準(zhǔn)備及現(xiàn)場各類人員注意什么4、兄弟醫(yī)院評審工作中的啟示,以創(chuàng)促建以創(chuàng)促改以創(chuàng)促新以評促建以評促改以評促新,創(chuàng)建三級醫(yī)院后的主要成效,提高了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的宏觀管理意識促進(jìn)了醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化管理和目標(biāo)管理促進(jìn)了醫(yī)院內(nèi)涵、基礎(chǔ)建設(shè)和質(zhì)量建設(shè)促進(jìn)了專科建設(shè)、醫(yī)學(xué)科研和科技進(jìn)步提升了醫(yī)院維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益的能力促進(jìn)了醫(yī)院精神文明、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)加速了醫(yī)院硬件、服務(wù)設(shè)施、環(huán)境的改善引起了各級政府社會各界的理解、支持和幫助,一、認(rèn)真學(xué)習(xí)省三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則,1、衛(wèi)生廳新標(biāo)準(zhǔn)的六個(gè)注重注重社會公益注重醫(yī)護(hù)質(zhì)量注重患者安全注重社會評價(jià)注重持續(xù)改進(jìn)注重客觀真實(shí),2、把握三級綜合性醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)1、功能任務(wù)與依法執(zhí)業(yè)2、醫(yī)院規(guī)模3、社會公益性4、學(xué)科建設(shè)與人才隊(duì)伍5、臨床教學(xué)與科研工作6、醫(yī)院運(yùn)行效率7、信息化建設(shè)與社會公益性,3、三級綜合性醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)核心內(nèi)容質(zhì)量安全服務(wù)管理績效持續(xù)改進(jìn),社會公益性職能醫(yī)院管理醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)傷病員安全管理醫(yī)院服務(wù)臨床科室枝術(shù)標(biāo)準(zhǔn),二、評審中注意的實(shí)事求是1、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院亮點(diǎn)成績2、幫助找問題、找差距3、重點(diǎn)項(xiàng)目突出4、創(chuàng)建工作認(rèn)識、措施、做法5、善于總結(jié)、注重持續(xù)改進(jìn)留痕跡,三、準(zhǔn)備什么、怎么準(zhǔn)備怎么查、查什么1、查看醫(yī)院創(chuàng)建三級綜合性醫(yī)院評審資料2、查病歷資料歸檔、運(yùn)行、門診病歷及處方3、查醫(yī)院職能科室及各科室各活動記錄本4、查醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)5、查醫(yī)院為患者服務(wù)、規(guī)定、措施、流程6、查醫(yī)療糾紛處理流程及案例持續(xù)改進(jìn)7、查在院病人知情告知落實(shí)情況,8、查醫(yī)、護(hù)人員交接班記錄本9、查出院病人隨訪記錄及現(xiàn)場抽查10、查醫(yī)院人力資源配置11、查教學(xué)資質(zhì)、運(yùn)行及科研、論文等12、查醫(yī)療數(shù)、質(zhì)量指標(biāo)及運(yùn)行效益指標(biāo)13、查閱醫(yī)院十二、五規(guī)劃,年度規(guī)劃及小結(jié)14、查科室臨床技術(shù)和水平,新技術(shù)、新項(xiàng)目15、查科室臨床路徑及單病種實(shí)施情況,16、查醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量及持續(xù)改進(jìn)案例17、危急值報(bào)告、記錄、處治及病程記錄18、查醫(yī)院社會公益性工作規(guī)定及成效19、查黨務(wù)、工會重要活動規(guī)定及活動記錄20、查近幾年各項(xiàng)重要文件及活動落實(shí)情況21、查后勤保障規(guī)定、措施、流程、持續(xù)改進(jìn)22、考核咨詢醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)建三級綜合性醫(yī)院知曉23、考核咨詢醫(yī)務(wù)人員為患者應(yīng)提供服務(wù)知曉24、考核詢問醫(yī)務(wù)人員核心制度及相關(guān)規(guī)定知曉,25、考核各??葡嚓P(guān)重要疾病診療原則26、考核醫(yī)務(wù)人員??萍夹g(shù)操作熟練度27、考核拉動院外急救及院內(nèi)急會診演練28、現(xiàn)場核查突發(fā)公共衛(wèi)生事件予案及物資29、現(xiàn)場測評病員對醫(yī)院滿意度調(diào)查30、末提到的內(nèi)容不等于不查,以上是重點(diǎn),,如何實(shí)施PDCA及追蹤檢查,醫(yī)院創(chuàng)建從PDCA順行準(zhǔn)備內(nèi)部自查自糾實(shí)施倒置追蹤檢查評審實(shí)施追蹤檢查個(gè)案、系統(tǒng),PDCA管理方法,PLAN計(jì)劃DO實(shí)施CHECK檢查ACTION處理內(nèi)容包括項(xiàng)目名稱問題描述原因分析計(jì)劃P實(shí)施D檢查C處理A效果評價(jià)利用魚骨圖、柱狀圖、各種表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析手段,應(yīng)設(shè)計(jì)一個(gè)流程,第一步各科室及機(jī)關(guān)職能近二年各找出相關(guān)內(nèi)容按上表填寫持續(xù)改進(jìn)表第二步在以上基礎(chǔ)上內(nèi)、外、醫(yī)技科及職能部門醫(yī)務(wù)、護(hù)理、感染、質(zhì)控、后勤可自選或指定各做一項(xiàng)利用各統(tǒng)計(jì)分析手段做完善的持續(xù)改進(jìn)案例到醫(yī)院專題會演講選優(yōu),第三步從演講選優(yōu)中選出5項(xiàng)匯編成醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)踐匯編第四步從5項(xiàng)中選出1項(xiàng)為評審中召開質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會作準(zhǔn)備并組織試講,請相關(guān)科室參講注意所有案例均要有來源及經(jīng)得住追蹤檢查,四、召開好一次質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講評會,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會選題1、應(yīng)急管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)2、病歷管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)3、用血管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)4、抗菌素管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)5、危急值管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)6、醫(yī)枝急救管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)7、綠色通道管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),8、予防褥瘡管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)9、藥品配置三查七對管理持續(xù)改進(jìn)10、輸液反應(yīng)急救管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)11、過敏反應(yīng)急救管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)12、科室毒、麻藥品管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)13、術(shù)中改變手術(shù)方案質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)14、醫(yī)療突發(fā)事件應(yīng)急處理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)15、院外急救管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),五、質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)會內(nèi)容及程序,1、自查及發(fā)現(xiàn)找出單項(xiàng)不足、分析原因2、制定整改措施及由具體實(shí)施方法3、整改后復(fù)查證明不足成效明顯以上可選相關(guān)科室人員協(xié)同發(fā)言4、可利用文字、表格及相關(guān)圖、表5、分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能科室主任作小結(jié)6、對本次會議評審專家發(fā)言,7、持續(xù)改進(jìn)會控制在40分鐘內(nèi)8、參會人員相關(guān)科室;其他人員由院內(nèi)定,六、醫(yī)院自查上報(bào)申請需注意的事,各醫(yī)院經(jīng)過上輪二級醫(yī)院評審后均取得了可喜成績。根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委及省廳要求,評審不是目的,不斷提升及持續(xù)改進(jìn)、不斷提升服務(wù)能力和水平、醫(yī)院全面建設(shè)更上一個(gè)新的臺階為主要目的。本次自查上報(bào)資料要依據(jù)“結(jié)合醫(yī)院實(shí)際實(shí)事求是、有根有據(jù);自打ABCD把握分寸、不要過分高、也不能低于標(biāo)準(zhǔn)要求、選準(zhǔn)可選科、室;標(biāo)心條款不能出現(xiàn)D”,七、走訪各地衛(wèi)生行政部門1、了解社會評價(jià)對醫(yī)院的滿意度2、了解事故事件及突發(fā)事件應(yīng)急救治執(zhí)行3、了解醫(yī)院社會公益性所做的工作4、了解參與醫(yī)療改革、解決看醫(yī)難看病貴5、了解醫(yī)院執(zhí)行地方法規(guī)落實(shí)情況,八、迎接現(xiàn)場評審前要做的準(zhǔn)備工作,(一)院級、機(jī)關(guān)、創(chuàng)建辦工作成立領(lǐng)導(dǎo)小組、創(chuàng)建辦人員及設(shè)施配置充分不同形式動員發(fā)動,不留死角提高認(rèn)識,克服模糊認(rèn)識,全力投入學(xué)習(xí)領(lǐng)會評審標(biāo)準(zhǔn),遂條分工,不留空擋嚴(yán)格自查自糾,不斷改進(jìn),做好審報(bào)創(chuàng)建過程中相關(guān)資料收集整理,充分利用網(wǎng)絡(luò)、院報(bào)、質(zhì)量公報(bào)宣傳資料,(二)職能部門要做的工作學(xué)習(xí)領(lǐng)會落實(shí)評審與科室相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)注重科室準(zhǔn)備資料外,還要注意全院相關(guān)資料加強(qiáng)本科對全院各制度規(guī)定的監(jiān)督資料加強(qiáng)評估、分析、總結(jié)、整改及提供決策資料,(三)各科室要做的工作學(xué)習(xí)領(lǐng)會,對照標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到具體人按照標(biāo)準(zhǔn)從我做起、從現(xiàn)在做起做到要我迎評變?yōu)槲曳e極主動參予評評審必需要的各種規(guī)定規(guī)范、記錄資料熟記相關(guān)制度規(guī)定規(guī)范,做到回答流利準(zhǔn)確熟記本??葡嚓P(guān)理論及疾病處理原則熟記三基、嚴(yán)格培訓(xùn)考核,做到人人掌握現(xiàn)場評審做到主動向前靠、不躲避、不俱怕,(四)全院各類人員均需注意端正態(tài)度,學(xué)習(xí)領(lǐng)會落實(shí)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)立足本職,不失不該失的分,每分必得從我做起、從現(xiàn)在做起,立足崗位創(chuàng)三級人人參予人人煉好基本功,為創(chuàng)三級作貢獻(xiàn),新一輪醫(yī)院評審后的提示,本次評審是評委培訓(xùn)與現(xiàn)場評審相結(jié)合先用一天時(shí)間由衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院評審項(xiàng)目辦組織,如何應(yīng)用評審軟件現(xiàn)場評審及評定打A、B、C、D進(jìn)行統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)備過程中需要注意的事項(xiàng)1、本次評審主要依據(jù)是江蘇省衛(wèi)生廳三級綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)2、方法主要是追蹤檢查倒追蹤方法為多3、資料準(zhǔn)備全了不一定查到,準(zhǔn)備不全的就可能查到,資料一定要安標(biāo)準(zhǔn)PDCA準(zhǔn)備,4、各醫(yī)院在自查時(shí)應(yīng)遂條檢查,重點(diǎn)應(yīng)放在職能監(jiān)管、分析及指導(dǎo)改進(jìn),各科室的持續(xù)改進(jìn)資料完善上下功夫,做事要留有痕跡及佐證,以往補(bǔ)充巳不符合現(xiàn)實(shí),應(yīng)放在2013,現(xiàn)在做了也說明是持續(xù)改進(jìn)5、評審專家現(xiàn)場評審主要放在A的內(nèi)容追蹤開始,然后遂漸向BC追蹤。要重視今年五月份貴院上報(bào)衛(wèi)生廳的ABCD數(shù),至今巳過去幾個(gè)月,難道就沒有一些持續(xù)改進(jìn)的上升空間6、從實(shí)際出發(fā),醫(yī)院應(yīng)再次自查自評打出持續(xù)改進(jìn)后的ABCD結(jié)果,整理現(xiàn)有實(shí)際資料對上次報(bào)告加以說明,要有充分理由來說明持續(xù)改進(jìn)的成績,7、醫(yī)院要組織病例討論及教學(xué)查房各一次8、安排好四次會議醫(yī)院匯報(bào)會、評審中期講評會、專題醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)點(diǎn)評會及評審反饋會9、目前醫(yī)院最重要的是抓住A和C,密切關(guān)注D,A達(dá)不到有可能就降到C,C達(dá)不到就是D10、全院上下齊心協(xié)力,將各級要做的事落實(shí)到位,特別是不能留空檔、不抽皮條11、每位同志都應(yīng)做應(yīng)試準(zhǔn)備,幾位評委可能同時(shí)問一人多個(gè)問題,凝聚正能量,再創(chuàng)新輝煌,一九九四年醫(yī)院順利通過衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審巳十八年,第二次評審又巳期滿,在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,在院黨委開拓、創(chuàng)新、正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全院同志的努力拼搏、開拓進(jìn)取、扎實(shí)工作下,經(jīng)過醫(yī)院幾代人的共同努力,醫(yī)院全面建設(shè)、現(xiàn)代化水平及各項(xiàng)工作都取得了矚目、非??上驳某煽冞@次評審不是為通過,不是評比、不是選優(yōu),而是按照新的醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和要求,而是為了醫(yī)院全面建設(shè)及現(xiàn)代化建設(shè)更上新臺階予祝你院的明天取得更加輝煌的成績,為創(chuàng)建三級綜合性醫(yī)院作貢獻(xiàn)你們的付出一定會得到好結(jié)果,
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      上傳時(shí)間:2024-01-07
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簡介:第8課時(shí)信息提取與圖文轉(zhuǎn)換第9課時(shí)語言運(yùn)用第10課時(shí)綜合性學(xué)習(xí),第二篇口語交際與綜合性學(xué)習(xí),第二篇口語交際與綜合性學(xué)習(xí),第8課時(shí)┃信息提取與圖文轉(zhuǎn)換,第8課時(shí)信息提取與圖文轉(zhuǎn)換,第8課時(shí)┃冀考命題探究,考綱展示,根據(jù)要求提取文字材料的重要信息,說明、歸納圖表所反映的主要內(nèi)容,并形成自己的認(rèn)識。,第8課時(shí)┃冀考命題探究,命題規(guī)律,1.信息的提取與概括是中考中常見的語言運(yùn)用題,它要求考生在讀懂材料之后,把最核心的信息提取出來進(jìn)行有機(jī)組合,并要求簡明扼要。所提供的材料一般都是新聞報(bào)道,所答內(nèi)容都有字?jǐn)?shù)限制。2.信息提取與概括題考查的是考生的信息捕捉篩選能力和語言歸納概括能力。出題的方式不外乎以下三種給新聞擬標(biāo)題,概括新聞的主要內(nèi)容,將新聞內(nèi)容概括成一句話新聞。看似是三種題型,實(shí)質(zhì)是一樣的,都需要將材料的主要內(nèi)容高度濃縮,其中擬標(biāo)題的要求相對要更高一些,需要更加精練和簡潔。,第8課時(shí)┃冀考命題探究,3.所提供的材料有時(shí)候也可能是一個(gè)或者若干生活現(xiàn)象組合而成的材料,說明性、議論性、記敘性文字都有可能。敘述性材料,要注意時(shí)間、地點(diǎn)、人物、事件等重要信息;議論性材料,關(guān)鍵是要先找到其論點(diǎn);說明性材料,則要抓住其對象特征、范圍等;若是幾層意思并列,就要?dú)w納這幾層意思的共同性或?qū)嵸|(zhì)性。這種材料往往有若干條信息讓考生去篩選和概括,所以要仔細(xì)審讀,分別把主要信息提取出來加以概括。,第8課時(shí)┃冀考命題探究,命題趨勢,1.繼續(xù)關(guān)注社會焦點(diǎn)與熱點(diǎn)。2.考查方式仍然為提取主要信息、概括主要內(nèi)容、擬標(biāo)題、得結(jié)論、談啟示等。3.題型以表述題為主,也會出現(xiàn)選擇題、填空題。,第8課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),示例一您的專賣店是否賣錯(cuò)了東西。示例二糖尿病可不能專賣啊。,解析短信題屬于信息概括,難度不大,是一些基本的常規(guī)的考查。,第8課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),示例畫面的主體是一本打開的書,書的封面寫有“一本好書”字樣,封底寫有“一生財(cái)富”字樣。書下面露出三雙腳,分別代表成年男子、成年女子和一個(gè)孩子,他們共同閱讀這本書。,第8課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),解析本題是一道漫畫題。分析漫畫的畫面是解題的重要環(huán)節(jié)。漫畫畫面上的每一個(gè)細(xì)節(jié)都對表達(dá)漫畫的寓意有提示作用。本題說明時(shí)不要遺漏“書的下面露出三雙腳”這個(gè)細(xì)節(jié),它也是提煉觀點(diǎn)的金鑰匙。本題要求用說明性語言簡介畫面內(nèi)容,這是一個(gè)限定條件。要有條理地進(jìn)行說明,把畫面說明白。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,常考清單,一、信息提取與概括解題思路1.給新聞材料擬寫標(biāo)題所給新聞材料一般不會太長,200字左右,一分鐘左右就可以讀完,時(shí)間,地點(diǎn),人物,事件的起因、經(jīng)過、結(jié)果等信息基本上都會有比較完整的呈現(xiàn),考生只要將最主要的關(guān)鍵詞提取出來,然后組合成一個(gè)精練的句子,最好是客觀性的表述,能涵蓋最基本的信息即可。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,2.用一句話概括新聞內(nèi)容新聞信息提取題有個(gè)特點(diǎn)是要概括的內(nèi)容基本都會在第一句話或者導(dǎo)語里面,而正文只是更加具體翔實(shí)而已。這類題目有個(gè)特點(diǎn),就是通常都會有字?jǐn)?shù)限制,所以一定要高度濃縮,像“北京奧林匹克運(yùn)動會”就可以壓縮成“北京奧運(yùn)會”。3.從若干材料中提取多項(xiàng)信息以上兩點(diǎn)大多是指新聞?lì)惒牧希瑢τ谄渌麜r(shí)效性不強(qiáng)的組合型材料則要根據(jù)要求,分別將信息提取出來,加以濃縮組合。要依次對諸多的信息進(jìn)行篩選提煉,看看哪些信息在材料中起到提綱挈領(lǐng)的作用。信息有輕重之別,應(yīng)挑重要的概括,否則會因小失大。另外要注意的是,要忠實(shí)于原文,盡量不要用自己的語言去轉(zhuǎn)述信息。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,二、圖文轉(zhuǎn)換類解題思路1.表文類圖表轉(zhuǎn)換類有兩種形式一種是用表格的形式,一種是用柱狀的形式。圖表轉(zhuǎn)換的題目一般有四種出題的方式。一種是描述類,就是用文字表述其內(nèi)容,做這種題目時(shí)要求全面、完整、重點(diǎn)突出,一般有字?jǐn)?shù)要求;要注意不能遺漏任何信息,也就是要把圖表中的內(nèi)容都要說出來,實(shí)際上就是要用文字把圖表的信息完整地描述出來,要達(dá)到百分之百。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,二是概括內(nèi)容類,做這類題目要抓住主要的內(nèi)容,一般應(yīng)涵蓋90的內(nèi)容,也就是我們所說的大多數(shù),可以舍棄一小部分忽略不計(jì)。做好這類題目要注意兩個(gè)方面。首先要分清類型,如果是單個(gè)對象,那么考慮的是選取一部分,從問題入手,比如信息中如果有40是好的方面,60是不好的,我們在得出結(jié)論時(shí)取后者就可以了;如果是多個(gè)對象,就需要我們在分析表格的內(nèi)容時(shí)要異中求同,同中求異,采用相加并列關(guān)系,相并主次關(guān)系,相異相似關(guān)系,如信息中15損壞,20損壞嚴(yán)重,20損壞非常嚴(yán)重,我們可以概括為55受到不同程度的損壞,或者說,高達(dá)40損壞嚴(yán)重,只有15受到較輕的損壞。其次在概括時(shí)要注意抓住這些詞,如“絕大多數(shù)、極少數(shù)、一半以上、高達(dá)、竟達(dá)、不到、不盡如人意、有差異、有區(qū)別”等。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,第三種類型是根據(jù)圖表的內(nèi)容或數(shù)字提出意見,做出評價(jià),分析原因。這類題目首先要通過信息比例找到問題或者優(yōu)勢,然后可以分析原因,再做出判斷,可以說理由、找辦法等等。第四種形式是根據(jù)圖表的內(nèi)容或數(shù)字來預(yù)測未來的走向和可能性。做好這類題目主要是要抓住信息的主要方向。在解答“表文題”時(shí)教師應(yīng)提醒學(xué)生注意如下幾點(diǎn)1注重整體閱讀。對這類考題,應(yīng)當(dāng)先對材料或圖表資料等有一個(gè)整體的了解,把握一個(gè)大主題或方向。要通過整體閱讀,搜索有效信息。如圖表式的要兼顧圖表的各個(gè)要素,坐標(biāo)曲線圖要抓住曲線變化的規(guī)律,柱狀餅式圖要抓住各要素的比例分配及變化情況,生產(chǎn)流程圖要抓住事理的時(shí)空、先后邏輯順序等。讀圖表不能顧此失彼,遺漏信息。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,2重視數(shù)據(jù)變化。數(shù)據(jù)的變化往往說明了某項(xiàng)問題,而這可能正是這個(gè)材料的重要之處,這也是得到觀點(diǎn)的源頭。3注意圖表細(xì)節(jié)。圖表中一些細(xì)節(jié)不能忽視,它往往起提示作用。如圖表下的“注”等。4把握考題要求。根據(jù)考題要求進(jìn)行解答才能有的放矢;同時(shí)考題要求往往對內(nèi)容有一定的提示性。這樣,比較分析有關(guān)內(nèi)容,就可準(zhǔn)確回答問題。注意題目中的關(guān)鍵詞。如表達(dá)方式轉(zhuǎn)換題,題干中往往有這樣一些標(biāo)志性詞語“上圖顯示”“用文字表述出來”“確切表述圖表的內(nèi)容”等。在表述時(shí)要有具體的數(shù)據(jù)比較、分析,要直接客觀地反映圖表包含的信息。而信息推斷題的題干中往往有這樣一些標(biāo)志性詞語“該圖表表明說明、證明了”“用一句話概括為”“所揭示的問題是”“從中可以看出得出”等。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,5簡要?dú)w納概括。解答這類問題的共同點(diǎn)是歸納概括。解答前,要正確分析材料中所列內(nèi)容的相互聯(lián)系,從中找出規(guī)律性的東西。分析出有關(guān)材料的內(nèi)在聯(lián)系,再歸納概括為一個(gè)結(jié)論,也就符合簡答要求了。注意題目中的特殊限制一是句式的限制,用單句表達(dá)只能含有一組主謂賓成分,用復(fù)句要標(biāo)明句間的邏輯關(guān)系;二是字?jǐn)?shù)的限制,在表達(dá)時(shí)要注意年號和數(shù)字的規(guī)范。注意在表達(dá)中不能出現(xiàn)語病,特別是在反映事物變化或規(guī)律時(shí),選用詞語要準(zhǔn)確。如表明增長趨勢的,可用的詞語有“增長加了”“增加到”“增長了倍”,“與同期相比,增長”等;表明下降趨勢可用的詞語有“減少了”“減少到”“減少了百分?jǐn)?shù)、分?jǐn)?shù)”,但其后不能用倍數(shù)。又如表示程度范圍的概念“近一半約50左右”“大部分比例約在5570”“絕大多數(shù)比例占70以上”“所有”“約幾成”等。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,2.漫畫或徽標(biāo)類漫畫和圖表不一樣,圖表是直觀的形式,而漫畫是把一種含義、要求或者問題寓于一個(gè)很形象的圖畫中,是抽象的,而且是多運(yùn)用夸張、變形等手段來加以描繪的。漫畫類解題步驟第一步是讀畫面,明白畫中有什么。1看標(biāo)題。標(biāo)題是漫畫的眼睛,有時(shí)透過這個(gè)“畫眼”,可洞察整幅畫的主題。故在審畫時(shí)首先要看標(biāo)題是什么,然后再把標(biāo)題同漫畫的內(nèi)容結(jié)合起來進(jìn)行分析,這樣容易弄清漫畫的寓意所在。2看畫面。漫畫是一門繪畫藝術(shù),它常用簡單而又夸張的手法,勾畫出幽默、詼諧的畫面,用以說明某種觀點(diǎn)。因此,分析漫畫的畫面是解題的重要環(huán)節(jié)。漫畫畫面上的每一個(gè)細(xì)節(jié)都對表達(dá)漫畫的寓意有提示作用。因此,我們在審漫畫題時(shí),一定要仔細(xì)、全面觀察畫面。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,3看畫中字。漫畫為了表達(dá)其寓意,常常配有言簡意賅、畫龍點(diǎn)睛的語言文字。因此,我們在解漫畫題時(shí),要仔細(xì)品味畫中的語言文字,認(rèn)真思考這些語言文字中所隱含的觀點(diǎn),有時(shí)它會成為我們弄清漫畫寓意的金鑰匙。4看夸張?zhí)?。漫畫為了說明某種觀點(diǎn),常常對人物行為或場景描繪給以變形夸張,以引起觀者共鳴。因此,解漫畫題時(shí)要注意分析漫畫的夸張之處。這往往就是漫畫的弦外之音,是漫畫所要表達(dá)的寓意所在。第二步是聯(lián)現(xiàn)實(shí)展想象,揣摩畫外是什么。1看畫面指向,對應(yīng)相關(guān)現(xiàn)實(shí)。2透過現(xiàn)象看本質(zhì),跳出畫面思畫外。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,3多個(gè)角度想想看,創(chuàng)作動機(jī)是什么,確定最佳畫意點(diǎn)。一般這類題目有幾種出題的方式。一是描述漫畫內(nèi)容;二是給漫畫擬標(biāo)題,當(dāng)然標(biāo)題需要形象鮮明,有啟發(fā)性;三是概括漫畫寓意,這是漫畫的核心,從某種意義上說做不好這點(diǎn),上面的幾種形式都做不好。1描述畫面類。描述畫面,就是用描述性的語言介紹畫面的內(nèi)容。描述時(shí)一定要仔細(xì)觀察畫面上的人或物的動作、表情、語言等,采用恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式,按照一定的順序描述。畫面上有什么就描述什么,不要加入自己的看法,不宜進(jìn)行想象虛構(gòu),只需把漫畫內(nèi)容客觀地描述出來。2擬寫標(biāo)題類。要緊扣畫面內(nèi)容或寓意擬寫。一般可采用中心事件描述法、引用畫中人物語言法、比喻法等擬寫標(biāo)題。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,3概括寓意類。表達(dá)要簡潔明了,像廣告詞那樣,朗朗上口;含義囊括所有畫面,不丟三落四;不就事論事,應(yīng)從人的角度道德、品質(zhì)、環(huán)保等進(jìn)行思考;語言簡明,語言要講究,一般可選用“反映”“諷刺”“揭露”“批評”等詞語作為概括寓意的謂語中心詞。徽標(biāo)類解題方法1宏觀把握會徽行業(yè)性圖標(biāo)的外形特點(diǎn),注意中英文大小寫和變體,以及涉及的時(shí)間、事物等。2說明介紹畫面要分清說明順序時(shí)間順序、邏輯順序、空間順序。3注意由表及里,分析其內(nèi)涵和寓意;對圖標(biāo)的創(chuàng)意含義,要聯(lián)系具體對象作出合理想象。上面是我們對圖文轉(zhuǎn)換類題目的粗淺嘗試,不足之處難以避免,但只要我們互相交流,相信能夠攻克難關(guān),取得優(yōu)異的成績。,第9課時(shí)┃語言運(yùn)用,第9課時(shí)語言運(yùn)用,第9課時(shí)┃冀考命題探究,考綱展示,1.能根據(jù)對象和場合,簡明、連貫、文明得體地進(jìn)行交流。2.能針對不同對象,自信、負(fù)責(zé)地表達(dá)自己的觀點(diǎn)。3.能抓住對方表達(dá)的要點(diǎn),并能簡要轉(zhuǎn)述。,第9課時(shí)┃冀考命題探究,命題規(guī)律,1.語言運(yùn)用包括仿寫、擬寫、續(xù)寫、補(bǔ)寫、縮寫、改寫等。課標(biāo)與教材對語言運(yùn)用的相關(guān)要求是語言運(yùn)用重在培養(yǎng)在具體的語言環(huán)境中理解和運(yùn)用語言的能力。寫自己想說的話,寫想象中的事物,寫自己對周圍事物的認(rèn)識和感想。2.語言運(yùn)用試題題型主要是填寫題。仿照例句寫出句式相同、內(nèi)容相近、語意連貫、字?jǐn)?shù)相當(dāng)?shù)木渥?;擬寫廣告詞、對聯(lián)、頒獎(jiǎng)詞、標(biāo)語口號、贊美詞、班訓(xùn)等;從文章中提取主要信息進(jìn)行縮寫;根據(jù)文段的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行擴(kuò)寫、續(xù)寫;變換文章的表達(dá)方式進(jìn)行改寫。平時(shí)在閱讀中留心各種語言現(xiàn)象,通過仿寫、擬寫、續(xù)寫、補(bǔ)寫、縮寫、改寫等訓(xùn)練形式,鍛煉自己的語言表達(dá)能力。,第9課時(shí)┃冀考命題探究,命題趨勢,1.考查內(nèi)容仍然包括口語交際、開場白、勸說、建議、推薦語、廣告、標(biāo)語、對聯(lián)、發(fā)表看法等,材料來源于社會焦點(diǎn)、熱點(diǎn)。2.考查形式上還是以填空題、表述題為主。,第9課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),明明白白說話,第9課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),解析本題為綜合性考查,考查的內(nèi)容,涉及對聯(lián)知識,形式新穎,考查貼近生活。但總體上看,難度不大,屬于基本的常規(guī)考查。,第9課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),一本好書能給人有益的知識,擁有知識就擁有了一生享用不盡的財(cái)富。,第9課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),解析本題是一道漫畫題。分析漫畫的畫面是解題的重要環(huán)節(jié)。本題用“談?wù)J識”的方式考查了學(xué)生的議論能力。作答時(shí)要依據(jù)主題作答,語句要通暢。,第9課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,必備知識,一、對聯(lián)要想做好對聯(lián)題,必須掌握有關(guān)對聯(lián)的知識。1.字?jǐn)?shù)相等對聯(lián)由上下兩句組成,上聯(lián)稱出句,下聯(lián)稱對句,上下聯(lián)的字?jǐn)?shù)必須相等,不能有一字之差。2.詞性相對上下聯(lián)相應(yīng)位置上的詞,詞性要相對,如動詞對動詞,名詞對名詞,形容詞對形容詞,虛詞對虛詞等。3.意義相關(guān)上下聯(lián)內(nèi)容要相互關(guān)聯(lián),表達(dá)一個(gè)共同的主題,體現(xiàn)一定的邏輯關(guān)系。,第9課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,4.結(jié)構(gòu)一致上下聯(lián)句法結(jié)構(gòu)應(yīng)一致,如動賓短語對動賓短語,偏正短語對偏正短語。二、發(fā)表看法1.閱讀材料,抓住中心或主題。2.結(jié)合材料內(nèi)容表明觀點(diǎn)或立場,說明理由。3.語言簡練準(zhǔn)確,沒有歧義或漏洞。三、廣告、標(biāo)語1.定義公益廣告不是以收費(fèi)性的商業(yè)宣傳來創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益,而是免費(fèi)推銷某種意識和主張,向公眾輸送某種文明道德觀念,以提高他們的文明程度,從而獲取良好的社會效益的廣告。標(biāo)語用簡短文字寫出的有宣傳鼓動作用的口號。,第9課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,2.公益廣告、標(biāo)語的基本特點(diǎn)1內(nèi)容具體,針對性強(qiáng)。如珍愛生命,遠(yuǎn)離毒品;節(jié)約方寸地,留與子孫耕2語言親切溫馨,簡潔精練,充滿人文關(guān)懷。如小草也有生命,請君足下留情;生命在你手中,牽掛在家人心里3時(shí)代性強(qiáng),能反映社會與人生。如陽光總在風(fēng)雨后,快樂跟著“體彩”走;加強(qiáng)體育鍛煉,共同抗擊非典。,第9課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,??记鍐?廣告和標(biāo)語是中考語言實(shí)際運(yùn)用的基本題型,主要考查內(nèi)容有①根據(jù)材料或要求擬寫廣告詞或標(biāo)語;②靈活運(yùn)用修辭手法,語言精練,生動形象。對聯(lián)主要考查擬寫對聯(lián)、補(bǔ)全對聯(lián)和理解對聯(lián),往往是結(jié)合語境,考查考生遣詞煉句的能力。發(fā)表看法主要考查學(xué)生對生活中一些現(xiàn)象或熱點(diǎn)的分析判斷能力,并能結(jié)合材料表達(dá)自己的觀點(diǎn),要求言之成理。,第9課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,答題技巧如何才能寫出創(chuàng)意獨(dú)特、有情有理的廣告和標(biāo)語呢1.多用修辭。修辭是語言藝術(shù)的花朵,用比喻、雙關(guān)、對偶、排比、反復(fù)等修辭手法,可使廣告和標(biāo)語生動形象、活潑多姿,增強(qiáng)感染力。2.注重押韻。讀來朗朗上口,易記易誦。3.力求簡潔。結(jié)構(gòu)簡明醒目,語言簡練通俗,既能給人以視覺的整齊美,又便于記憶,加深印象。,第10課時(shí)┃綜合性學(xué)習(xí),第10課時(shí)綜合性學(xué)習(xí),第10課時(shí)┃冀考命題探究,考綱展示,1.綜合運(yùn)用語文能力解決生活中的實(shí)際問題。2.根據(jù)設(shè)置的情境和提供的資料,設(shè)計(jì)語文綜合性學(xué)習(xí)活動的簡單方案。3.根據(jù)要求提取文字材料的重要信息,說明、歸納圖表所反映的主要內(nèi)容,并形成自己的認(rèn)識。,第10課時(shí)┃冀考命題探究,命題規(guī)律,對綜合性學(xué)習(xí)內(nèi)容的考查,是河北省中考的一個(gè)亮點(diǎn),它貼近學(xué)生生活實(shí)際,有鮮明的時(shí)代特色,體現(xiàn)為語文知識的綜合運(yùn)用,聽說讀寫能力的整體發(fā)展,語文課程與其他課程的溝通,書本學(xué)習(xí)與實(shí)踐活動的緊密結(jié)合。主要題型包括1根據(jù)提供的資料,設(shè)計(jì)活動的簡單方案;2根據(jù)要求提取文字材料的重要信息;3歸納圖表所反映的主要內(nèi)容,并形成自己的認(rèn)識;4設(shè)計(jì)活動主題語;5提出解決的建議等。,第10課時(shí)┃冀考命題探究,命題趨勢,對綜合性學(xué)習(xí)的考查內(nèi)容會更加豐富多彩,形式會更加靈活多樣。不管有多大的變化,只要我們立足課本中的36個(gè)綜合性學(xué)習(xí),關(guān)注時(shí)事政治、關(guān)注生活,結(jié)合社會熱點(diǎn)、焦點(diǎn)發(fā)表見解,實(shí)施語文實(shí)踐活動,這類題是不會難住我們的。,第10課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),2007河北閱讀下面的文字,完成后面的問題。世界上許多國家過母親節(jié),但母親節(jié)的日期不盡相同美國、意大利等國都在5月的第二個(gè)星期日,法國的母親節(jié)是5月的最后一個(gè)星期日,泰國的母親節(jié)是8月12日。有人提議我國也應(yīng)該設(shè)立自己的母親節(jié),以提醒人們不忘報(bào)答母親的養(yǎng)育之恩。1假如我國的母親節(jié)已經(jīng)確立,請你仿照下面示例2005年“世界環(huán)境日”主題的句式,為我國首屆母親節(jié)擬定一個(gè)宣傳主題。字?jǐn)?shù)不限示例營造綠色城市呵護(hù)地球家園______________________________________________,示例一弘揚(yáng)中華美德感受母愛親情示例二感受母愛報(bào)答母恩,第10課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),2假如從下面的候選人中推舉人作為母親節(jié)的形象代言人,你推舉誰寫出理由。候選人孟母孟子的母親岳母岳飛的母親冰心______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,示例一孟母孟母三遷的故事家喻戶曉,孟子成為古代杰出的思想家與他母親的教育是分不開的,孟母教子成功的例子可作為后人的典范。因此,我推舉孟母作為母親節(jié)的形象代言人。示例二岳母岳母刺字,教育岳飛精忠報(bào)國的故事家喻戶曉、代代相傳,熱愛國家、報(bào)效祖國在當(dāng)今時(shí)代仍需要發(fā)揚(yáng)光大。因此,我推舉岳母作為母親節(jié)的形象代言人。示例三冰心她是一位著名的作家,她的作品主題之一就是歌頌偉大的母愛,她的作品深得孩子們的喜愛。因此,我推舉冰心作為母親節(jié)的形象代言人。,第10課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),3假如你在母親節(jié)這一天給母親洗一次腳,請寫出給母親洗腳前想說的話。_____________________________________________________________________________________________________________________________________________,示例媽媽,小時(shí)候,您給我洗了無數(shù)次腳,我時(shí)時(shí)感受著您的撫愛。今天是我國的第一個(gè)母親節(jié),我想給您洗一次腳,回報(bào)您對我的養(yǎng)育恩情,請您答應(yīng)我,好嗎,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,必備知識,梳理語文教材中關(guān)于綜合性學(xué)習(xí)的專題,大致分為七類1.體驗(yàn)成長類這就是我微笑著面對生活青春隨想成長的煩惱歲月如歌我的初中生活乘著音樂的翅膀2.自然風(fēng)情類尋覓春天的蹤跡感受自然背起行囊走四方說不盡的橋黃河,母親河雨的訴說3.語言文學(xué)類好讀書,讀好書漫游語文世界古詩苑漫步走進(jìn)小說天地走上辯論臺,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,4.歷史、文化類話說千古風(fēng)流人物我所了解的孔子和孟子到民間采風(fēng)去腳踏一方土馬的世界戲曲大舞臺蓮文化的魅力5.專題探究類熱門話題類世界何時(shí)鑄劍為犁關(guān)注我們的社區(qū)我也追“星”金錢,共同面對的話題漫話探險(xiǎn)6.科技生活類科海泛舟探索月球奧秘追尋人類起源7.其他類怎樣搜集資料,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,常考清單,一、題型分析綜合性學(xué)習(xí)內(nèi)容包羅萬象,一般是確立一個(gè)主題,進(jìn)行系列活動。主要的考查方式有1.與名著閱讀結(jié)合起來,設(shè)計(jì)調(diào)查方式,寫出調(diào)查結(jié)果,介紹名著內(nèi)容等。2.與地域文化聯(lián)系起來,介紹家鄉(xiāng)名人,關(guān)注家鄉(xiāng)建設(shè),彰顯城市精神。3.與口語交際結(jié)合起來,勸說、辯論。4.圍繞某一名人進(jìn)行系列活動。,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,二、考查形式取刊名、網(wǎng)名,發(fā)郵件、帖子,寫頒獎(jiǎng)詞、串聯(lián)詞、創(chuàng)刊詞、導(dǎo)游詞,擬標(biāo)語、廣告詞、對聯(lián),完成調(diào)查報(bào)告,設(shè)計(jì)活動方案,參加社會實(shí)踐活動,出謀劃策、提建議,或者以圖表分析轉(zhuǎn)述的形式出現(xiàn),或者轉(zhuǎn)述圖表所包含的內(nèi)容,或者探究現(xiàn)象,等等??傊?,語文綜合性學(xué)習(xí)題將引導(dǎo)同學(xué)們在生活中關(guān)注語文,在語文中關(guān)注生活?;A(chǔ)性和綜合性緊密結(jié)合,生活化和實(shí)用化緊密結(jié)合,人文性和時(shí)代性緊密結(jié)合,開放性和可操作性緊密結(jié)合,是今后綜合性學(xué)習(xí)題命題的主要發(fā)展方向。,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,三、答題技法綜合性學(xué)習(xí)是實(shí)踐性很強(qiáng)的活動,為了能很好地完成綜合性學(xué)習(xí)內(nèi)容,平時(shí)就要多參加各類實(shí)踐活動,為答題準(zhǔn)備一些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),比如搜集家鄉(xiāng)的名人逸事、名優(yōu)特產(chǎn)信息,了解家鄉(xiāng)的風(fēng)俗人情;模擬辯論會,做主持人;出黑板報(bào);寫編者按等。特別要關(guān)注當(dāng)前的一些熱點(diǎn)問題,并力求擁有自己的看法,比如2009年關(guān)注的熱點(diǎn)話題比較龐雜,如“讀書月”“地球一小時(shí)”“傳統(tǒng)節(jié)日成為法定假日”“關(guān)注民俗民風(fēng)”“國慶六十周年”等等。2012年“黃巖島”“倫敦奧運(yùn)會”“十八大”“城市排水工程”等。,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,答題時(shí)要看清楚題干要求,有針對性地答題。具有地域特色的綜合性學(xué)習(xí)題中,關(guān)于地方名人的姓名、事跡以及名優(yōu)特產(chǎn)、風(fēng)景名勝等的回答,要準(zhǔn)確明了,不能張冠李戴;為家鄉(xiāng)寫標(biāo)語、提建議時(shí),要滿含熱愛家鄉(xiāng)的情感,歌頌家鄉(xiāng),為家鄉(xiāng)的發(fā)展出謀劃策;與口語交際題結(jié)合起來的綜合性學(xué)習(xí)題,答題時(shí)要遵循口語交際的特點(diǎn),注意語言要與場合、人物的身份相符,表述簡明連貫得體;與名著結(jié)合起來的綜合性學(xué)習(xí)題,要按照名著的要求來回答;至于取網(wǎng)名、刊物名,寫廣告標(biāo)語等,主要遵循簡潔明了、形象生動、有鼓動性和號召力的原則來答題。,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,四、實(shí)例分析例1綜合性學(xué)習(xí)。魯迅,中國現(xiàn)代偉大的文學(xué)家、思想家和革命家,他的作品激勵(lì)著一代又一代青少年茁壯成長。在初中語文教材中,同學(xué)們學(xué)習(xí)了他的不少作品。為了展示學(xué)習(xí)成果,班上將開展“讀魯迅作品,學(xué)魯迅精神”的讀書活動,請你按要求完成以下任務(wù)。1.辨識作品。小晴收集了魯迅的四篇作品,請你幫她選出不屬于朝花夕拾的一篇。A.從百草園到三味書屋B.故鄉(xiāng)C.父親的病D.二十四孝圖,B,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,2.?dāng)M串聯(lián)詞。串聯(lián)詞一般需要在兩個(gè)環(huán)節(jié)中間穿線搭橋,既要關(guān)照先前,畫龍點(diǎn)睛,又要引導(dǎo)其后,渲染蓄勢,把活動的兩個(gè)環(huán)節(jié)連接成一個(gè)有機(jī)的整體,恰到好處地調(diào)動活動的氣氛。本次讀書活動,有介紹魯迅作品內(nèi)容的環(huán)節(jié)。小洋向同學(xué)們介紹了五猖會,接下來將由小云介紹孔乙己。請你為主持人寫一段串聯(lián)詞,將兩個(gè)同學(xué)介紹的內(nèi)容銜接起來。要求串聯(lián)詞要扣住文章內(nèi)容,6090字,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,答案示例剛才小洋帶領(lǐng)我們體會了魯迅兒時(shí)盼望觀看迎神賽會時(shí)急切、興奮的心情,以及他被父親強(qiáng)迫背書的掃興、痛苦的感受;下面讓我們跟隨小云去認(rèn)識一位在封建科舉教育的毒害下走向死亡的讀書人孔乙己。符合串聯(lián)詞要求,能圍繞作品內(nèi)容表述,語言簡明流暢即可,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,3.探究名言。下面是小鵬摘抄的魯迅名言,這些名言反映了魯迅的哪些精神請你分別用四字詞語概括。概括出三種精神即可名言一橫眉冷對千夫指,俯首甘為孺子牛。名言二哪里有天才,我只是把別人喝咖啡的工夫都用在了工作上。名言三其實(shí)地上本沒有路,走的人多了,也便成了路。名言四單是說不行,要緊的是做。名言五時(shí)間,就像海綿里的水,只要愿擠,總還是有的。,思維軌跡這道題主要考查考生的閱讀積累作家作品及體裁辨識、情境表達(dá)和概括探究的能力。,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,答案12.示例剛才小洋帶領(lǐng)我們體會了魯迅兒時(shí)盼望觀看迎神賽會時(shí)急切、興奮的心情,以及他被父親強(qiáng)迫背書的掃興、痛苦的感受;下面讓我們跟隨小云去認(rèn)識一位在封建科舉教育的毒害下走向死亡的讀書人孔乙己。符合串聯(lián)詞要求,能圍繞作品內(nèi)容表述,語言簡明流暢即可3.示例愛憎分明,珍惜時(shí)間勤奮努力,勇于實(shí)踐勤于探索。意對即可,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,第1題,考查的是閱讀積累,屬基礎(chǔ)層級考查。考生答題時(shí)可能由于對作品體裁辨識不清,而造成誤選。初中語文教材中,我們接觸到的魯迅作品主要出自四部選集回憶性散文集朝花夕拾如從百草園到三味書屋阿長與〈山海經(jīng)〉藤野先生,小說集吶喊如故鄉(xiāng)社戲孔乙己,散文詩集野草如風(fēng)箏雪,雜文集且介亭雜文集如中國人失掉自信力了嗎。同學(xué)們在學(xué)習(xí)課文時(shí),應(yīng)聯(lián)系作品的主題與體裁,對其出處予以相應(yīng)的積累,而不是機(jī)械性地記憶。故鄉(xiāng)的創(chuàng)作,不免會有作者自身生活體驗(yàn)的融入,甚至有對往日生活的回憶,但它是以往日生活為題材創(chuàng)作的小說,因此不可將其等同為回憶性散文,而歸入朝花夕拾中。,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,第2題,考查情境表達(dá),融作品閱讀、內(nèi)容概括、語言表述于一體。寫串聯(lián)詞,對于初三畢業(yè)生并不陌
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      上傳時(shí)間:2024-01-05
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    • 簡介:歡迎走進(jìn)小說天地⒈競猜歌詞,走進(jìn)小說天地⒉講述故事,暢談獨(dú)特感受⒊評說人物,神游繽紛畫廊⒋跨越時(shí)空,驅(qū)遣文學(xué)想像請聽下列影視歌曲,猜猜分別與哪部小說有關(guān)。ABCD敢問路在何方西游記好漢歌水滸滾滾長江東逝水三國演義枉凝眉紅樓夢競猜歌詞,走進(jìn)小說天地紅樓夢主題歌枉凝眉一個(gè)是閬苑仙葩,一個(gè)是美玉無瑕。若說沒奇緣,今生偏又遇著他;若說有奇緣,如何心事終虛化一個(gè)妄自嗟呀,一個(gè)空勞牽掛。一個(gè)是水中月,一個(gè)是鏡中花。想眼中有多少淚珠兒,怎經(jīng)得秋流到冬盡春流到夏。講述故事,暢談獨(dú)特感受猜猜與下面一副對聯(lián)有關(guān)的一部小說名著和它的作者寫鬼寫妖高人一等,刺貪刺虐入木三分。聊齋志異蒲松齡下面這副對聯(lián)分別是指金庸的哪部作品飛雪連天射白鹿,笑書神俠倚碧鴛。飛狐外傳雪山飛狐連城訣天龍八部射雕英雄傳白馬嘯西風(fēng)鹿鼎記鴛鴦刀碧血?jiǎng)b客行倚天屠龍記講述故事,暢談獨(dú)特感受神雕俠侶書劍恩仇錄笑傲江湖請寫出你所讀過的小說名著,比比誰最多講述故事,暢談獨(dú)特感受1、每組推選一位代表上臺來比。2、其他組員在下面合作寫出來比。評說人物,神游繽紛畫廊根據(jù)下列描繪,猜猜他是誰他,排行第二,人稱二郎。一雙眼光射寒星,兩彎眉渾如刷漆,身長八尺,渾身上下有千百斤氣力,是個(gè)頂天立地的男子漢。他勇猛過人,膽大心細(xì),景陽岡打死猛虎,為報(bào)仇斗殺西門慶;他有勇有謀,剛烈正直,醉打蔣門神,大鬧飛云浦,血濺鴛鴦樓。他是梁山泊一名勇猛的虎將,在他的身上,寄托了人民戰(zhàn)勝邪惡勢力的理想。他就是行者武松評說人物,神游繽紛畫廊根據(jù)下列描繪,猜猜她是誰她很早就死了父母,寄人籬下。她多愁善感,孤高自許,秉著“質(zhì)本潔來還潔去”的高尚情操,執(zhí)著地維護(hù)自己的尊嚴(yán)和個(gè)性自由。她才華橫溢,文思奇妙,詩社里多次獨(dú)占鰲頭。她的愛情婚姻卻受到了封建統(tǒng)治者的干涉。她葬落花,焚詩稿,用死向黑暗的社會作最后的抗?fàn)帯K亲髡哂眯纳系难?、眼中的淚塑造的不朽形象。她就是林黛玉評說人物,神游繽紛畫廊根據(jù)下列描繪,猜猜他是誰他說不清自己的姓名和籍貫,常年寄宿破土谷祠,靠打短工謀生。他和趙太爺同姓,卻又無權(quán)姓趙,反被趙太爺打了嘴巴;他想找個(gè)老婆,向吳媽求愛,卻遭了一頓打,被剝得只剩下一條褲子。他得不到同情,只好自我安慰,在這種“精神勝利法”的背后,隱藏著他多少屈辱的血淚。他是一個(gè)既自卑又自賤,既畏強(qiáng)又凌弱,既可笑又可悲的最具有特征意義的典型形象。他就是阿Q評說人物,神游繽紛畫廊根據(jù)下列描繪,猜猜她是誰她是共產(chǎn)黨的優(yōu)秀干部,她深入華鎣山,擴(kuò)大斗爭成果;她抑制住親人被殺的巨大痛苦,毅然投入新的戰(zhàn)斗;她不顧個(gè)人安危,轉(zhuǎn)移同志,怒斥叛徒;渣滓洞里,她鐵條鞭打心不跳,竹簽釘手志不搖,表現(xiàn)了一個(gè)共產(chǎn)黨員的浩然正氣她是人們眼中傲雪凌霜、含笑怒放的紅梅,用生命譜寫了一曲共產(chǎn)黨人的正氣歌。她就是江姐(江竹筠)評說人物,神游繽紛畫廊根據(jù)下列描繪,猜猜他是誰他,一個(gè)有理想、有抱負(fù)、有進(jìn)取精神的青年。一個(gè)陰森寒冷的深夜,他在城堡上見到他父親的鬼魂,從鬼魂嘴里他才知道,自己的父親是被毒死的,兇手就是他的叔叔。于是他下決心除掉敵人,負(fù)起重整乾坤的責(zé)任。經(jīng)過千難萬險(xiǎn),終于完成了復(fù)仇大業(yè),自己卻也倒在了血泊中。他的故事對封建專制王朝進(jìn)行了塢的揭露,他是世界文學(xué)人物畫廊中最有名的典型形象之一。他就是哈姆雷特評說人物,神游繽紛畫廊根據(jù)下列描繪,猜猜他是誰他,愛憎分明,作戰(zhàn)勇敢,是個(gè)優(yōu)秀的共青團(tuán)員和政治宣傳員殘匪的騷擾,饑餓的威脅,疾病的折磨這一切都不能動搖他那鋼鐵般的意志。他多次死里逃生,卻仍選擇了繼續(xù)戰(zhàn)斗。他深情地寫道“人的一生應(yīng)當(dāng)這樣度過當(dāng)回首往事時(shí),他不因虛度年華而悔恨,也不因碌碌無為而羞愧”他就是保爾柯察金名著閱讀點(diǎn)評名著閱讀大拼盤第一部分走進(jìn)作家、作品第一部分作家、作品第二部分作品主題第三部分人物、情節(jié)搶答題規(guī)則必答題規(guī)則搶答題要求當(dāng)題目出現(xiàn)時(shí)每一個(gè)知道答案的人可立即站起來進(jìn)行搶答看看誰回答的最多看看誰了解的知識最多。必答題要求我們將點(diǎn)名請同學(xué)們進(jìn)行回答被點(diǎn)到的同學(xué)可選擇AH中的一題進(jìn)行回答看看你掌握得如何哈哈開始吧搶答題1是高爾基以自身經(jīng)歷為原型創(chuàng)作的自傳體小說三部曲中的第一部(其他兩部分別為、。)318世紀(jì)歐洲最杰出的思想家盧梭曾建議每個(gè)成長中的青少年,尤其是男孩子都應(yīng)當(dāng)讀一讀的書是。4格列佛游記是一部杰出的諷刺小說,它的作者是英國諷刺小說家。童年在人間我的大學(xué)鋼鐵是怎樣煉成的魯濱遜漂流記斯威夫特5水滸傳是作者在民間傳說和有關(guān)典籍記載的基礎(chǔ)上撰寫的一部優(yōu)秀古典章回小說。6西游記的作者是,這部小說是以唐代名僧到印度求法取經(jīng)這一歷史上的真人真事為原始素材的。施耐庵吳承恩玄奘老舍ABCD必答題智力測試EFGH必答題A西游記寫的是怎樣的一個(gè)故事唐僧師徒四人去西天取經(jīng)的故事B魯濱遜漂流記作為笛福的成名作,使他被稱為“英國和歐洲之父。”必答題小說C說說照片中的先生是誰并猜猜左圖是哪里魯迅,浙江紹興)D猜猜右圖的這位先生是誰(提示他的小說代表作是約翰克利斯朵夫)初中我們讀過他的哪一部作品。羅曼羅蘭E格列佛游記可分為那四個(gè)部分小人國游記大人國游記拉普他等地記事(飛島國)智馬國(慧骃國)F請按順序說出這四幅圖分別是四大名著中的哪四本書。西游記三國演義水滸紅樓夢GWHOISHE高爾基自傳體他是H猜猜她是誰,我們讀過她哪些作品冰心繁星、春水第二部分發(fā)人深醒的主題判斷下列說法的正誤1保爾柯察金這一無產(chǎn)階級英雄形象。在他的身上凝聚著那個(gè)時(shí)代最美好的精神品質(zhì)為理想而獻(xiàn)身的精神、鋼鐵般的意志和頑強(qiáng)奮斗的高貴品質(zhì)()2童年展現(xiàn)了十八世紀(jì)末期俄羅斯人民的悲慘而倔強(qiáng)的生活。()3水滸傳深刻揭露了封建社會的黑暗和腐朽,及統(tǒng)治階級的罪惡,說明造成農(nóng)民起義的根本原因是“官逼民反”。()十九世紀(jì)美倫美奐DE小說人物引人入勝的故事情節(jié)1格列佛首次到達(dá)的是2主人公之所以有了這次奇妙的經(jīng)歷是因?yàn)樗惺裁礃拥男愿褚?、格列佛游?在慧骃國他被當(dāng)作什么小人國勇于冒險(xiǎn)、熱衷航海耶胡二、三國演義1請結(jié)合三國演義,說出諸葛亮和周瑜聯(lián)手指揮的一場著名的以少勝多的戰(zhàn)例()氣氣氣瑜依圖猜謎2三國演義中一位人物在臨終時(shí)寫給兒子的遺書中寫道“勿以惡小而為之,勿以善小而不為。”這個(gè)人物是。赤壁之戰(zhàn)劉備三氣周瑜3、說說三國演義中你最喜歡的人物及原因。三、水滸傳1、水滸傳中有108條梁山好漢,其中最能體現(xiàn)被逼上梁山的人物是人稱“豹子頭”的()2、在水滸傳中,綽號為“智多星”的人是(),也被稱為“賽諸葛”。他與一伙好漢在“黃泥岡上巧施功”,干的一件大事()3、請用官名補(bǔ)全下面的回目風(fēng)雪山神廟,陸虞候火燒草料場。林沖吳用智取生辰綱林教頭水滸傳誰大鬧五臺山別號魯智深花和尚誰誤入白虎堂別號林沖豹子頭誰景陽岡打虎別號武松行者誰大破連環(huán)馬別號宋江及時(shí)雨誰智取大明府別號吳用智多星我們來做一個(gè)連線題,看看你對名著的內(nèi)容到底了解多少人物情節(jié)魯提轄敗走華容道關(guān)羽智取生辰綱曹操拳打鎮(zhèn)關(guān)西晁蓋大鬧天宮武松景陽崗打虎孫悟空過五關(guān)斬六將唐僧沙和尚豬八戒概括師徒四人的性格孫悟空請舉例說明駱駝祥子1、祥子對虎妞的態(tài)度是()A喜歡B痛恨C無所謂D反感、厭惡2、祥子一生命運(yùn)的三部曲是()A精進(jìn)向上自甘墮落浪子回頭B精進(jìn)向上不甘失敗自甘墮落C不求上進(jìn)精進(jìn)向上自甘墮落D不求上進(jìn)有所發(fā)憤精進(jìn)向上DB3祥子為什么得外號“駱駝”答祥子把車?yán)隽宋髦遍T,遇到大兵,被抓,后逃出,牽走了部隊(duì)丟下的三匹駱駝,把駱駝賣了35大洋。4請概括一下祥子是如何努力掙錢買自己的新車的。答祥子以拉車為職業(yè),拼命拉車,不抽煙,不喝酒,不賭錢,喝茶只喝用茶葉末泡的,這樣苦干了若干年,湊足了100塊錢,買了新車。魯濱遜漂流記判斷題魯濱遜熱衷于航海,性格堅(jiān)毅,他在大人國歷險(xiǎn)多年,吃盡千辛萬苦,終于得到了可觀的財(cái)富。(用紅線標(biāo)出正確的地方,藍(lán)線標(biāo)出錯(cuò)誤的部分)魯濱遜漂流記1你認(rèn)為星期五是魯濱遜的朋友還是仆人鋼鐵是怎樣煉成的1保爾后來走上了革命道路有許多人對他有影響,其中對他影響最大的是誰他是個(gè)怎樣的人答是水兵朱赫來。與朱赫來的短暫相處,讓保爾明白了許多從前不明白的問題,明白了只有布爾什維克才是不屈不撓的。朱赫來后來成了保爾的引路人,他正直,勇敢,與保爾有深厚的友誼,保爾形容他是個(gè)“充滿人格魅力的人”。下面對文學(xué)名著的點(diǎn)評不正確的一項(xiàng)是()A格列佛游記是一部杰出的諷刺小說,作者用虛構(gòu)的情節(jié)和幻想的手法,揭露批判了當(dāng)時(shí)英國統(tǒng)治階級的腐敗與罪惡。B童年是高爾基以自身的經(jīng)歷為原形創(chuàng)作的自傳體小說三部曲中的第一部,這部小說生動地再現(xiàn)了19世紀(jì)七、八十年代俄羅斯下層人民的生活狀況。C魯濱遜漂流記的主人公魯濱遜熱衷于航海,性格堅(jiān)毅。他在小人國、大人國歷險(xiǎn)多年,吃盡千辛萬苦,終于得到了可觀的財(cái)富。D。水滸中英雄性格各不相同,但在“義”這一點(diǎn)上卻是共同的。晁蓋劫取生辰綱是“義”,宋江私放晁蓋是“義”,魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西也是“義”。C總結(jié)名著點(diǎn)評(從主題、人物、情節(jié)、寫法等角度入手)跨越時(shí)空,驅(qū)遣文學(xué)想像文學(xué)離不開想像,小說閱讀與創(chuàng)作更要跨越時(shí)空,思接千載,神游八荒。歡迎大家進(jìn)入時(shí)空隧道,去與自己崇敬的文學(xué)家和小說人物對話,或與他們生活一天,或?yàn)樗麄冏珜懶聜鳎?、孔乙己新傳2、孔乙己巧遇范進(jìn)3、與關(guān)羽生活一天4、再見
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      上傳時(shí)間:2023-07-19
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    • 簡介:創(chuàng)建三級甲等綜合性醫(yī)院工作體會醫(yī)務(wù)部匯報(bào)提綱初衷12準(zhǔn)備一、初衷歷次洗禮醫(yī)療質(zhì)量管理效益年醫(yī)院管理年大型醫(yī)院巡查醫(yī)療質(zhì)量萬里行平安醫(yī)院百姓放心醫(yī)院量的積累質(zhì)的飛躍ISO9000JCI等級評審二、扎實(shí)有效的創(chuàng)建活動201007201107解讀評審標(biāo)準(zhǔn)階段201107201108學(xué)習(xí)動員、自查整改階段201108201109整改提高階段201109201110督查促進(jìn)階段201110201111查缺補(bǔ)漏階段20111110、20111111準(zhǔn)備“迎評”階段98項(xiàng)組織體系(一)健全組織、明確職責(zé)、獎(jiǎng)懲到位目標(biāo)體系質(zhì)量保證制度診療指南,操作規(guī)程,醫(yī)療制度(270項(xiàng))監(jiān)管機(jī)制科室上報(bào)部門檢查及指標(biāo)分析院級檢查及指標(biāo)分析投訴、舉報(bào)院務(wù)會匯報(bào)(月、年)科主任例會通報(bào)(月)獎(jiǎng)懲辦法量化到個(gè)人、醫(yī)療組、科室獎(jiǎng)金、評先、評優(yōu)、晉升、晉級,科主任、護(hù)士長考核為深入開展迎接三級綜合醫(yī)院等級評審工作,進(jìn)一步加強(qiáng)我院自身建設(shè)和規(guī)范化管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù),確保醫(yī)院順利通過三級甲等綜合醫(yī)院評審,醫(yī)院制定了迎接醫(yī)院等級評審工作方案,明確了工作目標(biāo),成立了以書記、院長任組長的“迎評”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)等級評審工作辦公室,具體負(fù)責(zé)迎評的組織準(zhǔn)備工作?!坝u”工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)四個(gè)檢查組,分別為醫(yī)療服務(wù)管理組、醫(yī)療質(zhì)量管理組、行政后勤管理組、教學(xué)科研管理組,各司其職,各負(fù)其責(zé)。1、制訂迎接醫(yī)院等級評審工作方案醫(yī)院“迎評”工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療服務(wù)管理組醫(yī)療質(zhì)量管理組行政后勤管理組教學(xué)科研管理組各科室、護(hù)理單元院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門等級評審聯(lián)絡(luò)員醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會醫(yī)務(wù)部病案質(zhì)量管理委員會輸血管理委員會藥事管理和藥物治療委員會倫理委員會放射防護(hù)安全管理委員會護(hù)理質(zhì)量管理委員會醫(yī)院感染管理委員會設(shè)備管理委員會消防安全委員會護(hù)理部感染管理科設(shè)備部保衛(wèi)部各科室和護(hù)理單元質(zhì)量與安全管理小組質(zhì)量管理辦公室2、完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組織3、獎(jiǎng)懲規(guī)定等級評審獎(jiǎng)懲辦法簽訂責(zé)任狀獎(jiǎng)懲制度是指南、是保障、是核心,落實(shí)是關(guān)鍵。為減少制度障礙和制度缺陷,形成完善高效的管理機(jī)制,醫(yī)院根據(jù)等級評審標(biāo)準(zhǔn)的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,全面梳理、修訂各項(xiàng)制度,不斷加強(qiáng)制度建設(shè)和創(chuàng)新,僅醫(yī)療制度就修訂了200余項(xiàng)。醫(yī)療核心制度由衛(wèi)生部規(guī)定的13項(xiàng)增加到15項(xiàng)。同時(shí)加大制度落實(shí)力度,重點(diǎn)抓好疑難危重病例討論制度、術(shù)前病歷討論制度、死亡病例討論制度、會診制度、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、手術(shù)分級制度等核心制度的落實(shí)情況,以及護(hù)理單元基礎(chǔ)護(hù)理合格率、危重病人護(hù)理合格率等核心指標(biāo)。(二)全面梳理、修訂各項(xiàng)制度,加大落實(shí)力度核心制度應(yīng)急預(yù)案各類流程100知曉內(nèi)容應(yīng)知應(yīng)會人人過關(guān)(三)抓好重點(diǎn)單病種臨床路徑管理危急值抗菌藥物管理圍手術(shù)期管理醫(yī)療投訴管理不良事件管理病案質(zhì)量管理重點(diǎn)工作單病種臨床路徑成人社區(qū)獲得性肺炎腦梗死心力衰竭膝關(guān)節(jié)置換兒童肺炎老年性白內(nèi)障急性心肌梗死急性左心衰竭2型糖尿病垂體腺瘤腹股溝疝聲帶息肉卵巢良性囊腫急性心肌梗死支氣管肺炎共30種臨床路徑冠心病有效降低平均住院日有效降低人均費(fèi)用病種質(zhì)量管理電子化表單納入單病種及臨床路徑管理的患者平均住院日、費(fèi)用等指標(biāo)均明顯優(yōu)于普通患者單病種臨床路徑通過近年來的持續(xù)管理和2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動,醫(yī)院抗菌藥物使用日趨規(guī)范,從2011年9月住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度(平均DDD值)為4165,基本達(dá)到衛(wèi)生部要求。抗菌藥物使用日趨規(guī)范近3年藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例逐年下降,2011年前三季度均值為4074。藥品收入比例不斷降低手術(shù)分級三方核查風(fēng)險(xiǎn)評估手術(shù)安全保單手術(shù)分級管理,實(shí)施動態(tài)管理和分級授權(quán)制訂了手術(shù)安全核查制度及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度目標(biāo)正確的病人,正確的手術(shù)部位,正確的手術(shù)程序2010年4月起,在麻醉科、手術(shù)室及各手術(shù)科室實(shí)施用制度預(yù)防或減少錯(cuò)誤的發(fā)生,更好地保護(hù)病人的同時(shí),也有效地保護(hù)了醫(yī)護(hù)人員,防范了低級錯(cuò)誤的發(fā)生。2011年3月15日全院除產(chǎn)科外,各臨床科室正式施行住院患者電子病歷管理。為加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量,醫(yī)院根據(jù)山東省病歷書寫基本規(guī)范制訂了院級、科級質(zhì)控點(diǎn)。其中,院級質(zhì)控54條,每月月底通過質(zhì)控端評分功能實(shí)現(xiàn)對各臨床科室病歷質(zhì)量進(jìn)行評分,成績并入當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量成績中??剖壹壻|(zhì)控可為科主任提供實(shí)時(shí)的病歷質(zhì)量監(jiān)控,為科室病歷質(zhì)控提供平臺。目前,我院電子病歷已施行半年余,整體運(yùn)行情況良好,科室病歷質(zhì)量提高顯著,病案文書書寫也日趨規(guī)范。為能準(zhǔn)確、科學(xué)、快捷的統(tǒng)計(jì)出各種醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù),醫(yī)院同時(shí)增加了電子病歷首頁附頁,借助系統(tǒng)自動統(tǒng)計(jì)各類指標(biāo),實(shí)現(xiàn)了信息化管理,為醫(yī)療管理工作提供了準(zhǔn)確的第一手資料。電子病歷質(zhì)控重點(diǎn)科室中醫(yī)科病案室檢驗(yàn)科ICU血液凈化介入科營養(yǎng)科急診科麻醉科腫瘤防治中心康復(fù)科影像科藥學(xué)部輸血科感染性疾病科病理科疼痛科核醫(yī)學(xué)科重點(diǎn)內(nèi)容1、【C】有住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃、具體實(shí)施方案,包括師資、經(jīng)費(fèi)、培訓(xùn)空間等支持細(xì)則科室住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核小組人員應(yīng)知曉醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的流程等相關(guān)內(nèi)容。2【C】課程設(shè)計(jì)、培訓(xùn)內(nèi)容、考核符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求科室按照醫(yī)院要求進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的課程設(shè)計(jì)、并進(jìn)行培訓(xùn)和考核。48、依據(jù)法律法規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)服務(wù),與功能任務(wù)相適應(yīng)?!綜】醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目符合醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證中診療科目范圍要求,與功能任務(wù)相適應(yīng)??剖以\療項(xiàng)目不“超范圍”【B】醫(yī)務(wù)人員知曉醫(yī)療技術(shù)管理要求。知曉醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度49、醫(yī)學(xué)倫理委員會承擔(dān)醫(yī)療技術(shù)倫理審核工作。【C】醫(yī)學(xué)倫理管理委員會承擔(dān)醫(yī)療技術(shù)倫理審核工作,重點(diǎn)是器官移植、三類醫(yī)療技術(shù)以及新技術(shù)、新項(xiàng)目的審核。科室開展第三類技術(shù)等有倫理委員會審核。110、有病歷質(zhì)量控制與評價(jià)組織?!綜】1有病歷質(zhì)量控制與評價(jià)組織,由具備主治醫(yī)師以上資格且有5年以上管理住院病人臨床工作經(jīng)歷的人員主持。2有病歷質(zhì)量監(jiān)控評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)醫(yī)師均知曉標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容。3臨床各科定期對病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查與評價(jià),作為醫(yī)師考核內(nèi)容。【B】科室有兼職的質(zhì)控醫(yī)師?!続】院、科落實(shí)整改措施,持續(xù)改進(jìn)病歷質(zhì)量,年度住院病案總檢查數(shù)占總住院病案數(shù)≥70,病歷甲級率≥90,無丙級病歷。111、由文字處理軟件編輯、打印的病歷文檔,病歷記錄全部內(nèi)容、格式、時(shí)間、簽名均以紙版記錄為準(zhǔn),而非模版拷貝生成的病歷記錄。638重點(diǎn)環(huán)節(jié)1急診綠色通道的管理;2急危重癥患者的管理;3毒、麻、精藥品管理;4檢驗(yàn)標(biāo)本的采集以及臨床危急值報(bào)告登記管理;5影像檢查中患者安全和隱私的防護(hù)管理;6醫(yī)療、護(hù)理核心制度落實(shí);7患者安全目標(biāo)的管理;8圍手術(shù)期管理;9入、出院(轉(zhuǎn)科)管理;10健康教育管理;11各種管道的管理,如呼吸機(jī)管道、泌尿道插管、動靜脈插管、引流管等;12手衛(wèi)生管理;13抗菌藥物應(yīng)用管理;14多重耐藥菌管理;15輸血與藥物不良反應(yīng)管理;16有創(chuàng)診療操作管理;17新開展的業(yè)務(wù)技術(shù)管理三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)合理,指標(biāo)體系完整,體現(xiàn)了國際醫(yī)院管理中質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、以病人為中心等新理念、新思想,結(jié)合了我國的實(shí)際,體現(xiàn)了我國傳統(tǒng)仁愛思想“醫(yī)乃仁術(shù)”、“普救含靈”,如公益性、綠色通道和醫(yī)患溝通等。檢查方法科學(xué)實(shí)用,可操作性強(qiáng),體現(xiàn)了編纂者的淵博學(xué)識和睿智,是一部好的“醫(yī)院法典”。為能準(zhǔn)確、全面、科學(xué)的掌握評審標(biāo)準(zhǔn)的要求、精華,醫(yī)院分階段、分層次的對全員進(jìn)行了培訓(xùn),“引進(jìn)來、走出去”,邀請國內(nèi)知名專家到院內(nèi)授課、組織人員到國內(nèi)外知名醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí),力求每一位參加評審工作的人員全面掌握評審標(biāo)準(zhǔn)要求。醫(yī)院等級評審辦公室根據(jù)迎評工作領(lǐng)導(dǎo)小組的要求,結(jié)合各部門職責(zé),對評審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了系統(tǒng)分工,并提出要求,根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)逐條準(zhǔn)備支撐材料。醫(yī)院先后學(xué)習(xí)準(zhǔn)備了五個(gè)版本的評審標(biāo)準(zhǔn)資料。(四)深刻解析等級評審標(biāo)準(zhǔn),逐一準(zhǔn)備支撐材料院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)解讀標(biāo)準(zhǔn)重點(diǎn)梳理第七章數(shù)據(jù)醫(yī)院運(yùn)行、醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)是醫(yī)療質(zhì)量在一定時(shí)間和條件下的結(jié)構(gòu)、過程、結(jié)果的真實(shí)記錄,是醫(yī)院實(shí)施管理行為的第一手基礎(chǔ)資料,數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、客觀性在一定意義上決定了管理的有效性、科學(xué)性。為全面統(tǒng)計(jì)第七章各項(xiàng)指標(biāo),醫(yī)院抽調(diào)專人組成信息統(tǒng)計(jì)小組,歷時(shí)近三個(gè)月,統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)指標(biāo)620余項(xiàng),圓滿完成了等級評審要求。(五)加大監(jiān)管力度綜合質(zhì)量目標(biāo)管理考核方案醫(yī)療質(zhì)量與安全重點(diǎn)部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)管理辦法醫(yī)療質(zhì)量檢查方案醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組質(zhì)管辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門診部等職能部門督查邀請?jiān)和鈱<覅f(xié)助督查抽調(diào)院內(nèi)專家專項(xiàng)督查山東大學(xué)第二醫(yī)院質(zhì)量與安全管理指標(biāo)體系(98項(xiàng))
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      上傳時(shí)間:2023-07-19
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