壓力性尿失禁大鼠模型的建立及其盆底肌纖維損傷變化的研究.pdf

1、前言:壓力性尿失禁在女性人群中的發(fā)生率高達(dá)10％,在絕經(jīng)后婦女中發(fā)生率為17.1‰為腹壓突然增加時(shí),不自主由尿道口溢出尿液,嚴(yán)重影響著婦女的身心健康和生活質(zhì)量。由于醫(yī)學(xué)的許多實(shí)驗(yàn)研究不允許或沒有必要直接在人體上進(jìn)行,在動(dòng)物身上再現(xiàn)所要研究的人類疾病,建立實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型,并客觀地評(píng)價(jià)模型成功與否。本實(shí)驗(yàn)?zāi)M已知人類SUI的發(fā)病機(jī)制,使建立模型的過程更加貼近孕婦的妊娠分娩過程。以噴嚏實(shí)驗(yàn),尿動(dòng)力學(xué)指標(biāo)進(jìn)行鑒定,并且在模型建立后不同時(shí)間點(diǎn)測(cè)定盆

2、底肌肉肌力強(qiáng)度,血清生化指標(biāo)(LDH,CK),盆底肌肉乙酰膽堿受體計(jì)數(shù),應(yīng)用RT-PCR法對(duì)不同時(shí)間段大鼠模型建立后Caspase-3表達(dá)進(jìn)行檢測(cè),并行組織學(xué)鑒定(H＆E染色觀察)。研究盆底肌纖維損傷的相關(guān)變化及其轉(zhuǎn)歸過程,為臨床研究提供可靠的、真實(shí)的、穩(wěn)定的、可重復(fù)性的動(dòng)物模型。
　　I.第一部分:
　　目的:建立壓力性尿失禁的大鼠模型。
　　方法:應(yīng)用大鼠陰道內(nèi)放置水囊模擬分娩過程,破壞大鼠盆底組織的方法,應(yīng)用噴嚏

3、實(shí)驗(yàn),測(cè)量尿動(dòng)力學(xué)指標(biāo)鑒定動(dòng)物模型。
　　結(jié)果:1、8小時(shí)為建立SUI大鼠模型的最佳時(shí)間。
　　2、噴嚏實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證成功率為72.5％(29/40)。
　　3、建模后尿動(dòng)力學(xué)顯示最大膀胱容量及漏尿點(diǎn)壓力均降低。
　　結(jié)論:陰道擴(kuò)張法可以成功建立壓力性尿失禁的大鼠模型。
　　II.第二部分:
　　目的:觀察該模型建立后大鼠盆底組織損傷的變化。
　　方法:建模后不同時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行噴嚏實(shí)驗(yàn)、測(cè)量尿動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、

4、測(cè)定盆底肌肉肌力強(qiáng)度、血清生化測(cè)定(LDH,CK)、盆底肌肉乙酰膽堿受體計(jì)數(shù)、應(yīng)用RT-PCR法檢測(cè)Caspase-3表達(dá)、H＆E染色行組織學(xué)觀察。
　　結(jié)果:建模后噴嚏實(shí)驗(yàn)陽性、尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè)最大膀胱容量及漏尿點(diǎn)壓力均降低。盆底肌肉收縮力下降、乳酸脫氫酶和肌酸激酶水平上升、盆底恥尾肌乙酰膽堿受體數(shù)量減少、恥尾肌凋亡蛋白Caspase-3表達(dá)增加、盆底肌纖維呈現(xiàn)組織學(xué)損傷。建模后4-8周,以上指標(biāo)逐漸恢復(fù)。
　　結(jié)論:模擬難產(chǎn)