冠心病分級診療指南2022年版

1、本文格式為 本文格式為 Word 版，下載可任意編輯 版，下載可任意編輯— 1 —冠心病分級診療指南 冠心病分級診療指南(2022 (2022 年版 年版) 安徽省冠心病分級診療指南 （２015 年版) 一、我國冠心病得現(xiàn)狀(中國心血管病報告 2022）: （一)患病率:20０8 年中國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查研究結(jié)果顯示:城市地區(qū)缺血性心臟病患病率為 1５、9‰,農(nóng)村地區(qū)為４、8‰,城鄉(xiāng)合計為７、7‰,較２00３年第三次調(diào)查結(jié)果大幅度升高。 (二

2、)冠心病死亡率:2022～20１１年冠心病死亡率呈上升趨勢,城市高于農(nóng)村，男性高于女性。 (三）急性心肌梗死死亡率：２00２~2０1１年急性心梗死亡率呈上升態(tài)勢,2022 年起，農(nóng)村急性心梗死亡率快速上升,至２0１１年已連續(xù)３年超過城市，無論城市、農(nóng)村,男性或女性,急性心梗死亡率隨年齡得增加而增加。 (四)冠心病住院處境及費用:201２年中國缺血性心臟病患者出院數(shù)為５０4、74 萬人次,急性心肌梗死 29、52 萬人次,急性心肌梗死次均

3、住院費用為１6８02、４元，自２００4年以來,年均增長速度為 5、７8%。 (五)安徽省冠心病介入治療網(wǎng)上直報數(shù)據(jù)(安徽省冠心病介入治療質(zhì)控中心數(shù)據(jù))：根據(jù)原衛(wèi)生部規(guī)定,200９年起安徽省實行冠心病介入治療網(wǎng)上直報, 20０9 年３827 例、2０１0年 53７2 例、２0１１年 7022 例、2０１2 年 8668 例、２0１本文格式為 本文格式為 Word 版，下載可任意編輯 版，下載可任意編輯— 3 —按照 1９79 年世界衛(wèi)生

4、組織（WH Ｏ)發(fā)表得“缺血性心臟病”得命名與診斷標準，可將本病歸類為以下五種:1、隱匿性或無病癥性冠心病；2、心絞痛;3、心肌梗死；4、缺血性心肌病;5、猝死。近年來,從提高診治效果與降低死亡率啟程,臨床上提出兩種綜合征得分類:⑴慢性心肌缺血綜合征:包括隱匿性或無病癥性冠 心病、穩(wěn)定型心絞痛與缺血性心肌病等。⑵急性冠脈綜合征（ac ｕte coronａｒy syndrome,ＡCS)：包括非ＳT 段抬高型急性冠脈綜合征與 ST 段抬

5、高型急性冠脈綜合征. 非 ST 段抬高型急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛（unstａｂle angina，UA） 、非 ST 段抬高型心肌梗死（nｏn-ST—elｅva ｔion myocardｉaｌｉnfarcｔiｏｎ，NSTEMI)。ST 段抬高型急性冠脈綜合征即 ST 段抬高型心肌梗死(ＳT—ｅlevａt(yī)ioｎｍｙo ｃａrdｉal iｎｆarcｔion,STＥMI)。 三、冠心病患者得篩查、診斷與評估： （一）冠心病篩查： 對于