2011護(hù)理質(zhì)量管理檢查表

1、2011 年攸縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)督查情況記錄表（護(hù)理質(zhì)量管理） 年攸縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)督查情況記錄表（護(hù)理質(zhì)量管理）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名稱(chēng)： 總分值 100 分 得分： 檢查項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn)要求 標(biāo)準(zhǔn)要求 分值 分值 檢查記錄及得分 檢查記錄及得分 備注 備注1、基本設(shè)施齊全，有辦公桌、辦公椅、病歷柜、體重秤、

2、一覽表、黑無(wú)菌操作要求板，各類(lèi)辦公用品定位擺放，整齊、規(guī)范、清潔。缺一項(xiàng)扣 0.5 分。22、掛有統(tǒng)一的四輕、十不交接制度、十不準(zhǔn)制度，并認(rèn)真執(zhí)行落實(shí)。 （現(xiàn)場(chǎng)查看） ，一項(xiàng)未做到扣 0.5 分。 3一、護(hù)士 一、護(hù)士辦公室管 辦公室管理（ 理（6分） 分）3、護(hù)士辦公室整潔有序，辦公室內(nèi)無(wú)私人用物。 （現(xiàn)場(chǎng)查看）,發(fā)現(xiàn)一例扣 0.5 分。 11、室內(nèi)掛有配伍禁忌表、各種皮試配制方法、三查七對(duì)、治療室規(guī)章制度。 （現(xiàn)場(chǎng)查看）缺一項(xiàng)扣 0

3、.2 分。 12、布局合理，通道符合操作流程，物品擺放整齊、清潔、分區(qū)明確、有紗門(mén)紗窗。一項(xiàng)不合要求扣 0.2 分。 13、無(wú)菌操作臺(tái)，物品柜、治療車(chē)整齊清潔，設(shè)施規(guī)格符合無(wú)菌操作要求規(guī)定要求。一項(xiàng)不合要求扣 0.2 分。 14、內(nèi)服藥、外用藥分類(lèi)定位擺放整齊，使用藥品原裝盒，標(biāo)簽清楚、無(wú)過(guò)期失效、變質(zhì)。一項(xiàng)不合格扣 0.2分。 15、有治療盤(pán)、青霉素專(zhuān)用盤(pán)、急救盒。 （現(xiàn)場(chǎng)查看） 。一項(xiàng)不合格不計(jì)分。 16、治療車(chē)、換藥車(chē)上物品齊全擺

4、放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污物區(qū)，進(jìn)入病室操作時(shí)，車(chē)上要備有快速手消毒劑擦手。 （隨機(jī)抽查） 。一項(xiàng)不合格扣 0.2 分。1二、治療 二、治療室、換藥 室、換藥室管理 室管理（10 分）7、室內(nèi)所有無(wú)菌物品要有滅菌指示膠帶，并有消毒時(shí) 1查看） 。一項(xiàng)不合格扣 0.2 分。4、氧氣筒掛有四防標(biāo)示，穿衣戴帽，備有輸氧用物， 氧氣濕化瓶按要求消毒更換、干燥保存，正確使用、記 錄輸氧卡。 （現(xiàn)場(chǎng)查看） 。一項(xiàng)不合格扣 0.2 分。1檢查項(xiàng)目

5、 檢查項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn)要求 標(biāo)準(zhǔn)要求 分值 分值檢查記錄及得分 檢查記錄及得分 備注 備注1、室內(nèi)掛有消毒管理制度，配有流水洗手池，污物洗滌池，室內(nèi)清潔整齊、干燥，拖把分類(lèi)掛放。 （現(xiàn)場(chǎng)查看） 。一項(xiàng)不合格扣 0.2 分。12、有醫(yī)療廢棄物分類(lèi)存放垃圾桶，消毒液配制方法正確，容器有容量標(biāo)示，有量計(jì)器材，能按時(shí)更換消毒 液，清潔消毒容器，有監(jiān)測(cè)、有記錄。一項(xiàng)不合格扣0.2 分。13、按要求使用洗手液或快速手消毒液洗手、消毒，洗手方法正確，備有擦

6、手毛巾或紙巾。 （現(xiàn)場(chǎng)查看洗手） 。一項(xiàng)不合格扣 0.2 分。 1四、處置 四、處置室管理 室管理（4 分） 分）4、醫(yī)用垃圾按感染控制要求分類(lèi)存放、處理，密封轉(zhuǎn)運(yùn)。 （現(xiàn)場(chǎng)查看、提問(wèn)） 。一項(xiàng)不合格扣 0.2 分。 11、庫(kù)房?jī)?nèi)配有適宜的物品柜或架，物品分類(lèi)擺放有序，清潔整齊、通風(fēng)、安全。一項(xiàng)不合格扣 0.2 分。 12、公共用物與病人用物分開(kāi)分區(qū)擺放。一項(xiàng)不合格扣 0.2 分。 0.5五、病室 五、病室?guī)旆抗芾?庫(kù)房管理（4 分）3