醫(yī)療質(zhì)量檢查表

1、醫(yī)療質(zhì)量檢查表市衛(wèi)生局備注：一、本表總分1000分，單項分值扣完為止，不倒扣分；被檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有開展該項工作的項目記零分。二、各組及時將檢查結(jié)果記錄在《2009年醫(yī)療質(zhì)量督查評分表》，并把發(fā)現(xiàn)的工作亮點填寫在《工作亮點簡介》。附件：1.門診處方評價表；2.心肺復(fù)蘇技術(shù)操作考核評價標(biāo)準(zhǔn)。21.3查房制度（房制度（15分）分）抽查外科、內(nèi)科系統(tǒng)各2個病房，每個病房抽查2份運(yùn)行病歷(外科抽查術(shù)后病歷、內(nèi)科抽查住院10天左右病歷)，共查8份病

2、歷，查看查房制度落實情況：入院48小時內(nèi)無主治醫(yī)師查房記錄，每份扣1分；主治醫(yī)師首次查房記錄與住院醫(yī)師首次病程記錄內(nèi)容相同，每份扣1分；主任醫(yī)師查房記錄與住院醫(yī)師首次病程記錄相同的，每份扣1分；主治醫(yī)師每周查房少于2次、主任醫(yī)師每周查房少于1次的，發(fā)現(xiàn)1次扣1分。重點要求檢查方法與檢查內(nèi)容扣分依據(jù)實得分1.嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，做到人人知曉，落實到位。（100分）1.4疑難病例病例討論討論制度（制度（15分）分）抽查外科