凡以補益藥為主組成_第1頁
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1、最新 精品 Word 歡迎下載 可修改第七章 補益劑一、含義凡以補益藥為主組成,具有補益人體氣、血、陰、陽等作用,治療各種虛證的方劑,統(tǒng)稱補益劑。本類方劑屬于“八法”中的“補法”。《素問·三部九侯論》“虛者補之”,《素問·陰陽應(yīng)象大論》“形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味”是其理論依據(jù)。二、適用范圍補益劑是為治療虛證而設(shè),虛證是對人體正氣虛弱所產(chǎn)生的各種虛弱證侯的概括。人體正氣包括陰液、陽氣、精、血、津

2、、液、營、衛(wèi)等,故補益劑適用人體陰陽氣血不足之病證。具體而論,適用于人體先天不足,或后天失調(diào)(包括飲食勞倦、情志所傷、病后失調(diào)等),或久病體虛所致的五臟虛損,機能衰退的各種病證。亦適用于正虛有邪而以正虛為主的病證,可起到扶正祛邪的作用。三、分類不論何種類型的正氣虛損,其病位都離不開五臟,而五臟虛損又不外乎氣、血、陰、陽,故虛證有氣虛、血虛、氣血兩虛、陰虛、陽虛、陰陽兩虛等區(qū)別。所以,補益劑按治法相應(yīng)分為補氣、補血、氣血雙補、補陰、補陽、

3、陰陽并補六類。四、組方大法組成補益劑,首應(yīng)以虛證為前提,以補益藥為主體,再據(jù)各種虛證的不同情況,以及氣血陰陽之間、臟腑之間的相互關(guān)系組成方劑。氣血相依,補氣與補血常配合使用。因此,補血時,宜加入補氣之品,以助生化;大失血而有氣隨血脫之勢者,尤當補氣以固脫。陰陽互根,孤陰不生,獨陽不長。張介賓說:“善補陽者,必于陰中求陽;善補陰者,必于陽中求陰。”因此,補陽時,常加入補陰之品,使陽有所附;補陰時,常配入補陽之品,使陰有所化;若陰陽兩虛,自

4、應(yīng)陰陽并補。補五臟之法,可用直接補益法和間接補益法。直接補益法,即虛在何臟就補該臟。間接補益法主要是根據(jù)臟腑相生理論使用“補母”法來治療,如肺氣虛者補其脾,即培土生金;脾陽虛者補其命門,即補火生土;肝陰虛者補其腎,即滋水涵木等。此外,虛而兼寒、熱、痰、濕、最新 精品 Word 歡迎下載 可修改【用法】上為細末。每服二錢(15g),水一盞,煎至七分,通口服,不拘時候;入鹽少許,白湯點亦得(現(xiàn)代用法:水煎服)?!竟τ谩恳鏆饨∑?。【主治

5、】脾胃氣虛證。面色萎白,語聲低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱?!痉浇狻勘痉阶C由脾胃氣虛,運化乏力所致。脾胃氣虛,健運失職,濕濁內(nèi)生,故食少溏薄;脾胃氣虛,四肢肌肉無所稟受,則四肢乏力;氣血生化不足,臟腑怯弱,體失濡養(yǎng),而見面色萎白、氣短、語聲低微;舌淡苔白,脈虛弱均為氣虛之象。治宜益氣健脾。方中人參為君,甘溫益氣,健脾養(yǎng)胃。臣以苦溫之白術(shù),健脾燥濕,與人參相須,益氣補脾之力益著。佐以茯苓,甘淡滲濕健脾,苓、術(shù)相配,則健脾祛濕之

6、功益彰。使以炙甘草,益氣和中,調(diào)和諸藥。四藥配伍,共奏益氣健脾之功。方義表析:【運用】1.辨證要點 本方為治療脾胃氣虛證的基礎(chǔ)方,后世眾多補脾益氣方劑多從此方衍化而來。臨床應(yīng)用以面白食少,氣短乏力,舌淡苔白,脈虛弱為辨證要點。2.加減變化 若嘔吐者,加半夏以降逆止嘔;胸膈痞滿者,加枳殼、陳皮以行氣寬胸;心悸失眠者,加酸棗仁以寧心安神;兼畏寒肢冷、脘腹疼痛者,加干姜、附子以溫中祛寒。3.現(xiàn)代運用 本方常用于慢性胃炎、胃及十二指腸潰

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