外科門診健康教育要點

1、膽囊結(jié)石 膽囊結(jié)石一、一般情況 1、急性期：臥床休息，禁食禁飲，必要時安置胃腸減壓， 輸液，抗感染，解痙止痛。 2、緩解期：注意飲食，忌油膩食物，吃清淡易消化食物， 合理休息，必要時可口服消炎利膽藥及多酶片。二、術(shù)前護理 1、心理護理：消除恐懼和焦慮心理。 2、戒煙戒酒，預防感冒，訓練深呼吸，有效咳嗽咳痰。3、訓練床上大小便，以適應(yīng)特殊的體位需要。 4、術(shù)前 12 小時禁食，4 小時禁飲，以防術(shù)中嘔吐，引 起窒息。 三、術(shù)后護理

2、 1、術(shù)后麻醉未清醒，去枕平臥，頭偏向一側(cè)，麻醉清醒 給予平臥位，6 小時無不適給予半臥位。 2、心電監(jiān)護、吸氧、觀察生命體征、尿量等病情變化。3、觀察切口敷料及切口引流液量、顏色、有無切口敷料 滲血。 4、術(shù)后疼痛：及時有效止痛治療。 5、腹腔鏡膽囊切除術(shù) 6 小時后可進食少量流質(zhì)食物，如 有惡心等不適，可適當延遲進食；開腹膽囊切除術(shù)肛門排 氣后方能進食。宜進食高蛋白、高維生素飲食。進食順序： 開始—米湯—稀飯—低脂飲食，宜小量多餐，

3、循序漸進。 6、指導病人早期活動，勤翻身、咳嗽、深呼吸、預防 腸粘連及肺部感染。腎、輸尿管結(jié)石 腎、輸尿管結(jié)石【健康教育】 根據(jù)結(jié)石成分、代謝狀態(tài)及流行病學因素，堅持長期預 防，對減少或延遲結(jié)石復發(fā)十分重要。 一、大量飲水 以增加尿量，稀釋尿液，可減少尿中晶體沉積。成人保持 每日尿量在 200ml 以上，尤其是睡前及半夜飲水，效果更 好。 二、解除局部因素 盡量解除尿路梗阻、感染、異物等因素，可減少結(jié)石形成。三、飲食指導 根據(jù)

4、結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食。含鈣結(jié)石者宜食用含纖維豐富食 物，限制含鈣、草酸成分多的食物，避免大量攝入動物蛋 白、精致糖和動物脂肪。濃茶、菠菜、番茄、土豆、蘆筍 等含草酸量高。牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、堅果含 鈣最高。尿酸結(jié)石者不宜服用含嘌呤高的食物，如動物內(nèi) 臟。四、預防骨脫鈣 伴甲狀旁腺功能亢進者，必須摘除腺瘤或增生組織。鼓勵 長期臥床者功能鍛煉，防止骨脫鈣，減少尿鈣排出， 五、復診 治療后定期行尿液化驗、X 線或 B 型超聲檢查，觀