病區(qū)護(hù)理質(zhì)量查房

1、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量查房 病區(qū)護(hù)理質(zhì)量查房時(shí)間： 時(shí)間：2012、7、27 主持人：馬亞玲 主持人：馬亞玲參加人員：張娟 參加人員：張娟 杜麗娟 杜麗娟 周皓 周皓 李莎 李莎 陳玉芳 陳玉芳 姚蘭 姚蘭 劉小玲 劉小玲 楊婷婷 楊婷婷 袁玲玲 袁玲玲 內(nèi)容記錄： 內(nèi)容記錄： 周皓 周皓一

2、、護(hù)士長發(fā)言：今天我們進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量大查房，全員參與 1、重點(diǎn)查危重癥患者及一級護(hù)理病人護(hù)理文書，責(zé)任護(hù)士八掌握情況，健康教育落實(shí)情況，病人對責(zé)任護(hù)士的滿意度。 2、查病人的基礎(chǔ)護(hù)理和病房衛(wèi)生、三短六潔是否達(dá)到質(zhì)量要求：3、各種儀器是否完好及各種記錄本是否記錄完整，望大家認(rèn)真檢查后，認(rèn)真反饋分析及時(shí)整改二、分組檢查 二、分組檢查：1.李莎、姚蘭、查各種儀器性能，搶救藥品數(shù)量及質(zhì)量，交

3、接登記本 2.張娟、杜麗娟、周皓查一級及重癥患者的基礎(chǔ)護(hù)理和病歷書寫是否記錄及時(shí)客觀。3.劉小玲，陳玉芳查院感資料，病房衛(wèi)生是否做到一巾一帶，一桌一布。各種記錄本是否記錄完整、及時(shí)。4.袁玲玲，楊婷查創(chuàng)衛(wèi)資料，治療室備用藥品是否完好及各種記錄本5、馬亞玲發(fā)調(diào)查問卷 10 份，評議滿意度。三、檢查匯總問題： 三、檢查匯總問題：1.基礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理中存在的問題:①長期臥床病人頭發(fā)長，有汗臭味。②個(gè)別患者指甲長③病房垃圾未及時(shí)傾倒，有異味④

4、病區(qū)走廊有煙頭2.病歷書寫中存在的問題：①出院病歷上出院時(shí)間填寫不規(guī)范，一般填寫為正點(diǎn)，九點(diǎn)前出院，統(tǒng)一填寫為九點(diǎn)。②留置針膠布貼的位置不正確各組檢查很認(rèn)真，發(fā)現(xiàn)很多問題，希望大家以后加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理每位病人要到位，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理工作，按護(hù)理文件書寫要求認(rèn)真書寫護(hù)理記錄并簽全名，對存在問題提出整改措施并及時(shí)改進(jìn)。五、 五、整改措施： 整改措施：1.加強(qiáng)工作責(zé)任心，具備慎獨(dú)精神2.認(rèn)真書寫護(hù)理記錄并簽全名。3.加強(qiáng)晨晚間護(hù)理工作。4.加強(qiáng)業(yè)務(wù)