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文檔簡介
1、- 1 -學術科研-自然絕經(jīng)后和子宮全切伴或不伴雙側卵巢切除術中年婦女的情緒癥狀在美國有超過三分之一的 60 多歲婦女做子宮全切除術,這個常見的手術,在美國每年做 60 萬例,50-80﹪病例伴雙側卵巢切除。對負面情緒和子宮全切術之間的關聯(lián)進行橫向研究,提出子宮全切的婦女,不顧及卵巢切除的狀態(tài),會比沒有子宮全切的同齡人更痛苦。子宮全切和卵巢切除對情緒潛在影響的研究是有限的、模糊的。目前的研究通常沒有說明描述手術前幾年的情緒,和有代表性的
2、比較有雙側卵巢切除的子宮全切與僅有子宮全切對情緒的影響。隨訪通常比較短,在手術后接下來的幾個月和最初幾年,雙側卵巢切除和子宮全切對情緒影響的研究結果是不清楚的。因此,仍然不清楚子宮全切或雙側卵巢切除是否有情緒改變,是否同自然絕經(jīng)是不同的。研究中,我們試圖在自然絕經(jīng)前后的中年婦女中、卵巢保留的子宮全切和雙側卵巢切除的子宮全切的中年婦女中檢測抑郁和焦慮癥的病程。材料與方法:參與者來自全美女性健康研究機構,以社區(qū)為基礎的多點預期研究,目的在于
3、檢測女性在圍絕經(jīng)期時身體和心理健康?;疽笫撬袇⑴c者有完整的子宮和至少一個卵巢,同時有下列附加的資格標準:年齡 42-52 歲,未妊- 3 -數(shù)據(jù)參與者 12 月以前。更年期評估通過自我陳述出血模式,每年度調(diào)查每個參與者的最后月經(jīng)期或手術數(shù)據(jù)制圖。體重指數(shù)通過每年調(diào)查來計算。健康自評的評估每年調(diào)查通過對以下問題的反饋:“一般來說,你認為你的健康是優(yōu)秀的、很好、好、一般或不好?” ,抗抑郁藥的使用和激素治療的使用在每年度的隨訪中自我報
4、告??傆?1970 名婦女,包括 1793 名婦女達到自然絕經(jīng),76名婦女有保留卵巢的子宮全切,101 名婦女有雙側卵巢切除的子宮全切,組成分析樣本。方法(略) 。結果:對達到基準線的參與者隨訪長達 10 年。觀察末次月經(jīng)期或手術后的前后 9 年。報告有子宮全切伴或不伴卵巢保留的婦女,與自然絕經(jīng)和沒有子宮全切的婦女觀察期間相比基線顯著不同。觀察期間,發(fā)現(xiàn)自然絕經(jīng)后的婦女,不太可能是非裔美國人,不太可能曾用激素治療,更可能是年齡較大的婦女
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