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1、病案保護(hù)及信息安全的規(guī)范與措施 病案保護(hù)及信息安全的規(guī)范與措施 一、病案安全管理制度 1、科室人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,熟悉異常情況下應(yīng)急預(yù)案; 2、嚴(yán)格遵守防火、放水、防鼠、防盜措施,嚴(yán)謹(jǐn)在病案庫(kù)內(nèi)使用明火,嚴(yán)禁在存放有病案的房間內(nèi)吸煙; 3、電器設(shè)備和供電線路須經(jīng)常進(jìn)行檢查,破損設(shè)備和電線應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)維修和更換; 4、每日查看病案庫(kù),做好防塵、防蟲、防光、防輻射、防水燈工作;5、保持科內(nèi)環(huán)境清潔,病案資料必須及時(shí)、有序的歸檔,以
2、備查詢借閱; 6、科室人員下班前,需關(guān)閉所有電源,關(guān)好門窗后方可離開。 二、加強(qiáng)病案保護(hù) 1、除本院醫(yī)療、護(hù)理主管部門特殊許可,任何個(gè)人或單位人員禁止進(jìn)入工作區(qū); 2、病案管理人員不得擅自開放或擴(kuò)大病案利用、接觸范圍; 3、嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)制規(guī)定。 復(fù)制病例一律填寫申請(qǐng)單并出示相關(guān)證明 (病人身份證或戶口、經(jīng)辦人身份證)方可辦理; 4、嚴(yán)格執(zhí)行借閱規(guī)定。本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行科研、教學(xué)等借閱病例,必須填寫申請(qǐng)單(科主任、經(jīng)辦人簽字和借閱病歷目錄)
3、,2 個(gè)工作日內(nèi)完成查找工作并通知經(jīng)辦人。 三、加強(qiáng)病案監(jiān)督 1、加強(qiáng)崗位職責(zé)管理,嚴(yán)格按規(guī)定收集、整理、裝訂、終審、編碼、復(fù)印、歸檔等,切實(shí)做好交接工作,防止病案丟失、造成患者隱私的泄露; 2、強(qiáng)化病案安全意識(shí),不允許任何人篡改病案內(nèi)容和外形特征,也不允許任何人隨意“鑒別”病案。病歷召回、借閱必須有科室主任簽字; 3、加強(qiáng)監(jiān)督管理,由專人負(fù)責(zé),明確監(jiān)督職責(zé),定期進(jìn)行檢查,對(duì)于違規(guī)行為,要采取及時(shí)糾正。 四、提高職業(yè)道德修養(yǎng) 1、病案管
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