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1、心電監(jiān)護(hù)儀的使用,學(xué) 習(xí) 目 的,1. 了解心電監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)2. 熟悉各種參數(shù)的設(shè)置掌握心電監(jiān)護(hù)儀的操作流程、各種導(dǎo)線的連接和電極片的安放及其注意事項(xiàng),學(xué) 習(xí) 內(nèi) 容,1. 監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)2. 監(jiān)護(hù)儀的各操作按鍵及其功能3. 各種導(dǎo)線的連接及其注意事項(xiàng)4. 監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的選擇和報(bào)警限的設(shè)置5. 監(jiān)護(hù)儀的清潔與保養(yǎng),一、概 述,心電監(jiān)護(hù)是指用心電監(jiān)護(hù)儀對(duì)被監(jiān)護(hù)者進(jìn)行持續(xù)不間斷的心電功能監(jiān)測(cè)。凡是危急病人原則上都是使用心電監(jiān)護(hù)儀的適應(yīng)
2、癥。,參數(shù)區(qū),波形區(qū),二、監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)(正面),,,,,,,二、監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)(左側(cè)面),二、監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)(右側(cè)面),四、操作流程,操作步驟,1. 開機(jī):接通電源,打開電源開關(guān)2. 將各導(dǎo)聯(lián)線與監(jiān)護(hù)儀相應(yīng)接口連接3. 安放電極片4. 纏繞血壓計(jì)袖帶5.安放血氧飽和度探頭6. 設(shè)置監(jiān)護(hù)儀各參數(shù),,操作后處理,,,,,1.整理用物,將導(dǎo)聯(lián)線順勢(shì)盤繞,妥善固定2.告知病人及家屬注意事項(xiàng)3.觀察、洗手、記錄,,,,,評(píng) 估,1.
3、評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、皮膚狀況; 2. 對(duì)清醒患者,告知監(jiān)測(cè)目的及方法,取得患者配合 3. 評(píng)估周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁波干擾,RA(白色)電極:右鎖骨下,靠近右肩LA(黑色)電極:左鎖骨下,靠近左肩LL(紅色)電極:左下腹RL(綠色)電極:右下腹V (棕色)電極:胸骨相 應(yīng)位置,電極安放位置,有五個(gè)電極安放位置如下右上 (RA) :胸骨右緣鎖骨中線第一肋間。右下 (RL)
4、:右鎖骨中線劍突水平處。中間 (C) :胸骨左緣第四肋間。左上 (LA) :胸骨左緣鎖骨中線第一肋間,左下 (LL) :左鎖骨中線劍突水平處,電極片 注意事項(xiàng),1. 在監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)報(bào)警如示波屏上顯示一條線或血氧飽和度不顯示可考慮: 是否電源線發(fā)生故障,或是患者心跳停止。 是否電極或探頭脫落。2. 要排除干擾3. 患兒要靜臥,電極板要貼緊。4 其他電器與監(jiān)護(hù)儀要有一定距離。,NIBP監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng),1. 選
5、擇合適的袖帶,2. 連接血壓袖帶和監(jiān)護(hù)儀的充氣管應(yīng)保證通暢,袖帶寬度應(yīng)是肢體周徑的40%或者上臂長(zhǎng)度的2/3,袖帶的的充氣部分長(zhǎng)度應(yīng)足夠環(huán)繞肢體的50--80%,3. 袖帶纏繞位置適當(dāng),保證記號(hào)Ф正好位于肱動(dòng) 脈之上;松緊度適宜。,4. 測(cè)壓的肢體應(yīng)與病人心臟處于同一水平位置,5. 不要在有靜脈輸液或插導(dǎo)管的肢體上安裝袖帶,SPO2監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng),1. 不要在同一肢體上同時(shí)進(jìn)行SpO2和 NIBP 的測(cè)量2.
6、不要長(zhǎng)時(shí)間在同一部位測(cè)量3. 確保指甲遮住光線4. 探頭電線應(yīng)沿手背固定,1. 操作前與病人做好溝通解釋工作,注意保護(hù)病人隱私 2. 妥善固定各導(dǎo)線,避免折疊、扭曲、纏繞等 3. 每次使用完畢,用清潔微濕的軟布擦拭機(jī)殼外部、各導(dǎo)聯(lián)線,再用干布擦干,必要時(shí)可使用肥皂液擦拭;血壓袖帶的布套可取下清洗、浸泡消毒或高壓消毒4. 使用中的監(jiān)護(hù)儀周圍應(yīng)留出至少5cm空間以保證空氣 流通,使用期間監(jiān)護(hù)儀上禁止覆蓋任何物品5. 專
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