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文檔簡(jiǎn)介
1、腹針療法,針灸臨床特色療法,概要,一、腹針療法的總論二、腹針療法的常用穴位三、腹針療法的針刺手法四、腹針療法的臨床應(yīng)用,薄智云教授,一、腹針療法的總論,1、定義腹針療法是以神闕調(diào)控系統(tǒng)理論為核心,臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論為底蘊(yùn),通過(guò)刺激腹部穴位調(diào)節(jié)臟腑失衡來(lái)治療全身疾病的一個(gè)微針系統(tǒng)。該療法是以薄智云在傳統(tǒng)針?lè)ǖ幕A(chǔ)上,經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐總結(jié)歸納出來(lái)的。2、理論淵源腹針療法是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),神闕調(diào)控系統(tǒng)為核心。薄教授認(rèn)
2、為神闕系統(tǒng)由位于腹壁淺層的對(duì)全身的功能其調(diào)控作用的外周系統(tǒng)和位于腹壁深層的對(duì)內(nèi)臟的功能其調(diào)節(jié)作用的內(nèi)臟系統(tǒng)二者共同組成。,3、特點(diǎn)腹針療法具有“處方標(biāo)準(zhǔn)化,操作規(guī)范化,辯證理化”的處方特點(diǎn),臨床具有“安全、無(wú)痛、高效、快捷”等優(yōu)點(diǎn)。(1)、理論特點(diǎn)神闕系統(tǒng)是形成胚胎期的人體調(diào)控系統(tǒng),是人體最早的調(diào)控系統(tǒng)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的母系統(tǒng),具有向全身輸布?xì)庋墓δ芘c對(duì)機(jī)體宏觀調(diào)控的作用。包括外周系統(tǒng)和內(nèi)臟系統(tǒng)。(2)、取穴調(diào)點(diǎn)根據(jù)“神龜圖”取穴
3、淺刺,根據(jù)經(jīng)脈分布取穴中刺,根據(jù)腹部“八廓”辯證取穴深刺。(3)、針刺特點(diǎn)腹針針刺是選用直徑為0.25mm的毫針,施術(shù)要輕、緩,留針時(shí)多施加灸法。(4)、適應(yīng)癥特點(diǎn)以?xún)?nèi)傷性疾病或久病及里的疑難病、慢性病為主要。,二、腹針療法的常用穴位,1、中脘定位:臍上4寸。功效:淺刺: 對(duì)應(yīng)人體口部,治療口、鼻、牙、頭面部疾病。 中刺:消化不良、胃痛、便秘、腹瀉、反胃。 深刺
4、:主治心、小腸的疾病。2、陰都定位:臍上4寸,旁開(kāi)0.5寸。主治:淺刺:治療頭面部的疾病。 中刺:心悸、便秘、腹脹、腹痛、不孕等。,,3、下脘定位:臍上2寸。功效:淺刺: 治療頸椎的疾病,如頸椎病、落枕、頸肩痛等。 中刺:消化不良、胃痛、胃下垂、腹瀉、反胃。4、商曲定位:臍上2寸,旁開(kāi)0.5寸。主治:淺刺:治療頸肩部的疾病。 中刺:厭食
5、、腹痛、腹脹、泄瀉、便秘等。5、滑肉門(mén)定位:臍上1寸,旁開(kāi)2寸。主治:淺刺:治療肩關(guān)節(jié)周?chē)募膊 ?中刺:癲癇、嘔吐、吐血、胃痛等。6、上風(fēng)濕點(diǎn)定位:滑肉門(mén)上0.5寸,旁開(kāi)0.5寸。主治:淺刺:對(duì)應(yīng)人體的肘部,治療肘關(guān)節(jié)周?chē)募膊 ?中刺:肘關(guān)節(jié)疼痛,肘臂麻木,屈伸不利,網(wǎng)球肘等。 深刺:左上風(fēng)濕點(diǎn)主治脾和胃,右上風(fēng)濕點(diǎn)主治肝與中焦。,:,7、上風(fēng)濕外點(diǎn)定位
6、:滑肉門(mén)旁開(kāi)1寸,左右各一。主治:淺刺:對(duì)應(yīng)人體的腕部,治療腕關(guān)節(jié)炎、手關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,麻木等腕關(guān)節(jié)周?chē)募膊 ?、水分定位:臍上1寸。功效:淺刺: 對(duì)應(yīng)人體的后背部,治療后背部的疾病。 中刺:水腫、腹脹、腹痛、腹瀉、小便不利等9、天樞定位:臍正中旁開(kāi)2寸,左右各一。主治:淺刺:對(duì)應(yīng)人體的側(cè)腰部,治療各種腰肌疾病。 中刺 :腹脹、腹痛、便秘、泄瀉、月經(jīng)不調(diào)、痛
7、經(jīng)等。10、大橫定位: 臍正中旁開(kāi)4寸,左右各一。主治: 中刺:腹脹、腹痛、便秘、泄瀉、 心悸乏力、焦慮不安等。 深刺:左大橫主治下焦病;右大橫主治肝膽病。,,,11、氣海定位:臍下1.5寸。主治:淺刺:對(duì)應(yīng)人體后腰部偏上的部位,治療相應(yīng)部位的疾病。 中刺:氣虛乏力,消化不良,形體羸瘦,虛脫,便秘,失眠,遺尿,遺精,月經(jīng)不調(diào),不孕等。12、氣旁定位:氣海旁開(kāi)0.5寸,左右各一。主治:淺
8、刺:對(duì)應(yīng)人體后腰部偏上的部位,治療相應(yīng)部位的疾病。 中刺:下肢的疼痛、下肢無(wú)力等。13、關(guān)元定位:臍下3寸。主治:淺刺:對(duì)應(yīng)人體后腰部偏下的部位,治療相應(yīng)部位的疾病。 中刺:中風(fēng)脫證,消瘦無(wú)力,腹痛,腹瀉,便秘,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),閉經(jīng),不孕等。 深刺:主治腎、膀胱的疾病。14、氣穴定位:關(guān)元穴旁開(kāi)0.5寸,左右各一。主治:淺刺:對(duì)應(yīng)人體后腰部偏下的部位,治療相應(yīng)部位的疾病。 中刺
9、:小便不利,月經(jīng)不調(diào),帶下,不孕,腹瀉等。,15、外陵定位:臍下1寸,旁開(kāi)2寸。主治:淺刺:對(duì)應(yīng)人體的髖關(guān)節(jié),治療髖關(guān)節(jié)及股骨頭周?chē)募膊 ?中刺:腹痛,腹脹,疝氣,痛經(jīng)等。16、下風(fēng)濕點(diǎn)定位:氣海旁開(kāi)2.5寸,左右各一。治療:淺刺:對(duì)應(yīng)人體的膝關(guān)節(jié),治療膝關(guān)節(jié)及其周?chē)募膊 ?深刺:左下風(fēng)濕點(diǎn)主治肺、大腸的疾病,右下風(fēng)濕點(diǎn)主治上焦的疾病。17、下風(fēng)濕下點(diǎn)定位:臍下2寸,旁開(kāi)3寸,左右各一。主治:
10、淺刺:對(duì)應(yīng)人體的踝關(guān)節(jié),治療踝關(guān)節(jié)及其周?chē)募膊?,還可以治療小腿外側(cè)疼痛,活動(dòng)不利,麻木等癥。,常用的穴位組合,1、天地針組成:中脘、關(guān)元。 (中脘為天,關(guān)元為地)功效:具有補(bǔ)脾腎之效。2、引氣歸元組成:中脘、下脘、氣海、關(guān)元。 (含有以“后天養(yǎng)先天”之意)功效:調(diào)脾胃、補(bǔ)肝腎、治心肺之效。,,,3、腹四關(guān)組成:左右滑肉門(mén)、外陵共4穴組成。功效:具有通調(diào)氣血、疏理經(jīng)氣使之上疏下達(dá)肢體末端的作用。4
11、、調(diào)脾氣組成:左右兩個(gè)大橫穴組成。功效:具有調(diào)理臟腑,益胃、健脾、祛濕之功。5、風(fēng)濕點(diǎn)組成:由上風(fēng)濕點(diǎn)和下風(fēng)濕點(diǎn)組成。功效:具有消腫、止痛的作用。,取穴方法,(一)取穴定線(xiàn)、定寸腹部取穴時(shí)以任脈為縱軸坐標(biāo),任脈的定位方法:觀察毛孔的走向和分辨色素的沉著。以胸骨柄、肚臍、恥骨聯(lián)合上緣為標(biāo)志點(diǎn)進(jìn)行取穴。1、上腹部的中庭穴至神闕穴為8寸。2、下腹部的神闕穴至曲骨穴為5寸。3、側(cè)腹部從神闕、通過(guò)天樞穴至側(cè)腹部確定為6寸。,一
12、,(二)穴位的立體層次根據(jù)針刺的深淺,可將穴位分為天、地、人三部,淺刺,即“神龜圖”取穴,強(qiáng)調(diào)筋骨;中刺,即經(jīng)脈分布取穴,強(qiáng)調(diào)經(jīng)脈;深刺,即“八廓”辯證取穴,強(qiáng)調(diào)臟腑。,“神龜圖”取穴,“八廓”圖取穴,一、針具的選擇 『操作』,原則:根據(jù)病人的體質(zhì)及疾病選擇針具, 同一病人只能選用同一規(guī)格的針具 1、肥胖型病人--長(zhǎng)針;消瘦型病人--短針 2、消瘦型病人可以用長(zhǎng)針,但要注意進(jìn)
13、針深度 3、體質(zhì)好患者--粗針;體質(zhì)差患者--細(xì)針 4、急性病患者--粗針;慢性病患者--細(xì)針 粗針為瀉法,細(xì)針為補(bǔ)法,腹針療法的針刺手法及操作規(guī)范,一、針具的選擇二、針刺的手法三、常用針刺法,二、針刺的手法 『操作』,1、進(jìn)針深度 分為:淺刺S、中刺M、深刺D (1)淺刺:刺入皮下,以病人無(wú)針感為度--對(duì)癥治療
14、 (2)中刺:介于淺刺與深刺之間--調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò) (3)深刺:刺入較深皮下組織,以病人有輕微的酸麻脹、 痛等針感為度--調(diào)節(jié)臟腑 進(jìn)針深淺原則: 根據(jù)疾病病位的深淺來(lái)確定 進(jìn)針的深淺,要求“刺至病所”,2、針刺方法: (1)按照處方要求確定針刺穴位順序
15、 (2)局部常規(guī)消毒,避開(kāi)毛孔、血管進(jìn)針 (3)穴位定點(diǎn)準(zhǔn)確,快速刺穿表皮 (4)進(jìn)針時(shí)只捻轉(zhuǎn)不提插或輕捻轉(zhuǎn)慢提插 (5)留針時(shí)間20~30分鐘,體質(zhì)好和病程短的病人 時(shí)間稍短,體質(zhì)差和病程長(zhǎng)的病人時(shí)間稍長(zhǎng) (6)出針順序與進(jìn)針順序相同,三、常用針刺法,1、三角針三角針是以主穴為頂點(diǎn)向上或向下各距3-5分,分別再刺兩針,使三針形成等腰三角形或
16、等邊三角形的針刺方法。這種針?lè)ㄟm宜于癥狀比較局限的疾病,如膝關(guān)節(jié)痛,局部關(guān)節(jié)疼痛等。2、三星法三星法是以主穴為基礎(chǔ)向上下、左右或與神闕呈放射性排列,各距主穴3-5分,分別各刺一針,形成并行排列的針刺方向。這種針?lè)ㄟm宜于癥狀呈帶狀或條狀的疾病,如坐骨神經(jīng)痛。3、梅花針梅花針是以主穴為中心,上下左右各距3-5分各刺1針,共5針使針體形成梅花圖案的針刺方法。這種方法適宜于病情較重且病程較長(zhǎng)的病人,也可在三星法療效不佳時(shí)采用,是治療的強(qiáng)
17、度得到增加。,四、腹針療法的臨床應(yīng)用,(一)適應(yīng)癥與禁忌癥1、適應(yīng)癥一般而言,復(fù)診的適應(yīng)癥為內(nèi)因性疾病,即內(nèi)傷性疾病或久病及里的疑難病、慢性病為主要的適應(yīng)癥。(1)關(guān)節(jié)筋骨疾病 落枕、頸椎病、肩周炎、腰背痛等。(2)心腦血管系統(tǒng)疾病 心絞痛、腦血管后遺癥等。(3)神經(jīng)系統(tǒng)疾病 面癱、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)性頭痛等 (4)消化系統(tǒng)疾病 胃炎、消化不良、便秘、腹瀉等。(5)呼吸系統(tǒng)疾病 過(guò)敏性鼻炎、
18、支氣管哮喘等。(6)內(nèi)分泌及泌尿系統(tǒng)疾病 月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合征、遺尿、糖尿病等。(7)五官及外科疾病 咽炎、牙痛、蕁麻疹、帶狀皰疹等。(8)用于美容、保健、減肥等。,2、禁忌癥(1)一切原因不明的急腹癥。(2)急性腹膜炎、肝脾腫大引起的臍靜脈曲張、腹腔內(nèi)部的腫瘤并廣泛轉(zhuǎn)移、腹主動(dòng)脈瘤。(3)孕婦禁忌。(4)長(zhǎng)期慢性病而至體質(zhì)衰弱的病人,在施術(shù)時(shí)需謹(jǐn)慎。,二、注意事項(xiàng),1、注意取穴要精確。2、注意針刺的深度。3、
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