一例長(zhǎng)期輸液病人靜脈炎的防治體會(huì)

1、一例長(zhǎng)期輸液病人靜脈炎的防治體會(huì)一例長(zhǎng)期輸液病人靜脈炎的防治體會(huì)靜脈炎是靜脈輸液治療中最常見的并發(fā)癥，它不僅給患者帶來(lái)痛苦，也會(huì)造成靜脈穿刺障礙，甚者影響藥物的正常輸入，不利于患者的治療和康復(fù)。做好靜脈炎的預(yù)防與護(hù)理，是臨床護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié)。個(gè)人基本信息：患者，女，1985年出生，漢族，未婚，在一私企做收銀員工作。在北京無(wú)醫(yī)保，收入低，不固定。個(gè)人健康有關(guān)信息:身高160厘米，體重40公斤，體重指數(shù)15.6，無(wú)藥物過(guò)敏史，無(wú)家族病史

2、，生活不規(guī)律，工作24小時(shí)，休息24小時(shí)。有吸煙史3年，個(gè)人患病史:患低鈣血癥2年余，每日輸注葡萄糖酸鈣2克已700余天。家庭健康檔案：外地戶籍，暫住XX。按護(hù)理程序護(hù)理健康評(píng)估：青年女性，神志清楚，發(fā)育正常，偏瘦，肢體活動(dòng)正常，體溫36.5℃，脈搏76次分，呼吸16次分，血壓12080mmHg，身高160cm，體重40kg，體重指數(shù)15.6。腹平軟，四肢活動(dòng)正常，肌力肌張力正常，雙手背淺靜脈因長(zhǎng)期輸液有4處沿靜脈走向呈條索狀，伴有疼痛

3、觸疼，無(wú)條狀紅線，2處有結(jié)節(jié)，局部組織無(wú)發(fā)紅，腫脹，無(wú)畏寒發(fā)熱等全身癥狀，至2010年4月到我站輸液前已在釋后緩慢注射，每分鐘不超過(guò)5毫升，靜注過(guò)快可產(chǎn)生心律失常甚至心跳停止。因刺激性大，本品一般情況不用于小兒。為確保安全采用靜脈滴入方法給藥，用葡萄糖250毫升加葡萄糖酸鈣2克以充分稀釋。滴入時(shí)間不低于60分鐘。藥物濃高，發(fā)生靜脈炎的機(jī)會(huì)越多，速度越快，刺激血管易引起靜脈炎3、合理選擇血管：原則由遠(yuǎn)端到近端。避免選用靠近關(guān)節(jié)，骨隆突，靜

4、脈活瓣處，硬化，腫脹，感染及分布呈條索狀靜脈。4、減少對(duì)血管壁的機(jī)械刺激。嚴(yán)格無(wú)菌操作，熟練掌握操作規(guī)程，加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，力爭(zhēng)一次穿刺成功。選擇合適的針頭6號(hào)或5.5號(hào)針頭。動(dòng)作輕柔快準(zhǔn)，避免反復(fù)回針。經(jīng)常更換注射部位使血管有足夠的修復(fù)時(shí)間。提前30分鐘熱敷局部血管，使血管充盈，進(jìn)針的角度力度和深度要適宜，對(duì)表淺脆性較大的血管進(jìn)針的角度為15—20力度要輕，進(jìn)針要穩(wěn)。固定牢固。穿刺成功只是第一步，保證藥液在滴入過(guò)程中順利不外滲，固定非常