2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、股靜脈穿刺技術(shù)股靜脈穿刺技術(shù)評(píng)分等級(jí)項(xiàng)目操作要點(diǎn)評(píng)價(jià)要點(diǎn)分值IⅡⅢ儀表儀表端莊,服裝整潔符合要求55311.查看化驗(yàn)單,明確患者需做的檢查項(xiàng)目及采血管(抗凝管、非抗凝管、血培養(yǎng)管等),明確需作檢查項(xiàng)目的注意事項(xiàng)(如是否空腹等)評(píng)估準(zhǔn)確55312.向患者解釋操作目的、方法、配合要點(diǎn),取得患者合作。(小兒取得家屬合作)解釋到位,交流自然55313.告知患者本次所做檢查項(xiàng)目及抽取的血量,詢問、了解患者飲水、進(jìn)食情況,是否按照要求進(jìn)行采血前準(zhǔn)備

2、。語言交流自然,通俗易懂5531評(píng)估4.評(píng)估患者局部皮膚情況:有無疤痕硬結(jié)、炎癥,若一側(cè)肢體有靜脈液路,應(yīng)在對(duì)側(cè)肢體采血。評(píng)估準(zhǔn)確55311.個(gè)人準(zhǔn)備:應(yīng)用六步洗手法清洗雙手,戴口罩。操作正確5531操作前2.物品準(zhǔn)備:①治療盤,內(nèi)備消毒物品(2%碘酊,75%酒精或安爾碘等消毒液及無菌棉棒)1套、彎盤、一次性注射器(510ml)2支、標(biāo)本容器以檢查項(xiàng)目而定②銳器收集盒、手消毒劑③化驗(yàn)單、筆④屏風(fēng)物品齊全,放置合理55311.攜用物至患者

3、床旁,對(duì)照化驗(yàn)單核對(duì)患者床號(hào)、姓名、病歷號(hào)、檢查項(xiàng)目,請(qǐng)無關(guān)人員離開。核對(duì)完整、正確55312.協(xié)助患者取仰臥位,下肢伸直并略外展、外旋(如為患兒,將大腿外展與身體長(zhǎng)軸成45度,大腿下墊一小枕,小腿彎曲與大腿成90度,并由助手固定),選好穿刺點(diǎn),局部常規(guī)消毒皮膚,待干操作正確、熟練88643.操作者立于穿刺側(cè),用皮膚消毒劑消毒左手示指、中指,以左手示指、中指在腹股溝韌帶下方中部捫清股動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯部位,并予固定操作正確、熟練8864操作

4、中4右手持注射器,在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm垂操作正確、8864[注釋注釋]評(píng)分等級(jí):I級(jí)表示評(píng)估準(zhǔn)確,操作熟練、規(guī)范,無缺項(xiàng)、無污染,與患者溝通自然,語言通俗易懂;Ⅱ級(jí)表示評(píng)估不夠準(zhǔn)確,操作欠熟練、規(guī)范,有1~2處缺項(xiàng)、污染,與患者溝通不夠自然;Ⅲ級(jí)表示評(píng)估不準(zhǔn)確,操作欠熟練、規(guī)范,有3處以上缺項(xiàng)、污染,與患者溝通較少。(二)應(yīng)掌握的知識(shí)點(diǎn)(二)應(yīng)掌握的知識(shí)點(diǎn)1.股靜脈采血的目的周圍靜脈穿刺困難,但需采血標(biāo)本;急救時(shí)靜脈內(nèi)注藥,嬰幼兒取血

5、標(biāo)本2.禁忌癥出血傾向,下肢有靜脈血栓3.注意事項(xiàng)同靜脈采血技術(shù);直刺入或與皮膚成30~45度角,一般進(jìn)針深度2~5cm熟練5.在刺入過程中,要經(jīng)常抽吸。如無回血,可緩慢回撤,邊抽邊退,或稍變方向及深度,繼續(xù)探試操作正確、熟練55316.如抽得暗紅色血即為靜脈血,立即用左手固定針頭,右手抽動(dòng)活塞,以保證順利抽血。(如抽出鮮紅色血液,即提示穿入股動(dòng)脈,應(yīng)立即拔出針頭,緊壓穿刺處5~10分鐘,直至無出血為止。)操作正確、熟練55317.術(shù)后

6、以用3—5根消毒棉簽或無菌棉球壓迫穿刺點(diǎn)處,囑患者伸直大腿,繼續(xù)壓迫5~10min,觀察至局部無出血為止.操作正確、熟練,交流自然、易懂55318.根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目,將血液沿管壁注入標(biāo)本容器。操作正確、熟練55319.再次核對(duì)化驗(yàn)單上患者床號(hào)、姓名、病歷號(hào)、檢查項(xiàng)目。核對(duì)完整正確221010.協(xié)助病人穿好衣服,蓋好蓋被取舒適臥位,整理用物。感謝患者及家屬的配合。交流自然22101.對(duì)物品進(jìn)行分類處理:注射器針頭放入銳器收集盒內(nèi);棉簽、注射器

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