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1、危急值報(bào)告和接收處置規(guī)范危急值報(bào)告和接收處置規(guī)范3.2.3.1有危急值報(bào)告制度與處置流程?!綜】1.有臨床危急值報(bào)告制度及流程。包括重要的檢查結(jié)果等報(bào)告的范圍。2.接獲非書面危急值報(bào)告者應(yīng)規(guī)范、完整、準(zhǔn)確的記錄患者識(shí)別信息、檢查結(jié)果和報(bào)告者信息,復(fù)述確認(rèn)無誤后及時(shí)向經(jīng)治或值班醫(yī)生報(bào)告,并做好記錄。3.醫(yī)生接獲臨床危急值后及時(shí)追蹤與處置。4.相關(guān)人員知曉上述與流程,并正確執(zhí)行。支撐材料:C1.《臨床危急值報(bào)告管理制度》、《危機(jī)值報(bào)告處理流
2、程圖》。C2.醫(yī)技科室、臨床科室危急值登記本復(fù)印件。C3.接獲臨床危急值后醫(yī)生的追蹤與處置。C4.危急值培訓(xùn)通知、簽到、課件內(nèi)容、授課圖片、考卷、成績(jī)及考試情況總結(jié)分析。臨床“危急值”報(bào)告制度和處理流程一、制度1、“危急值”是指檢驗(yàn)、檢查結(jié)果與正常預(yù)期偏離較大,當(dāng)出現(xiàn)這種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果時(shí),表明患者可能正處于診治措施,并于6小時(shí)內(nèi)在病程記錄中記錄接收到的“危急值”檢查報(bào)告結(jié)果和采取的診治措施。臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危急值”報(bào)告后,如果認(rèn)為
3、該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題,應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。如復(fù)查結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi),檢查科室應(yīng)重新向臨床科室報(bào)告“危急值”,并在報(bào)告單上注明“已復(fù)查”。報(bào)告與接收均遵循“誰報(bào)告,誰記錄”的原則。5、“危急值”報(bào)告涉及所有門、急診及病區(qū)病人,重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急危重癥患者。6、“危急值”報(bào)告科室包括:檢驗(yàn)科、放射科、CT室、超聲科、心電圖室等醫(yī)技科室。7、為了確保該制度能夠得
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